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基底细胞癌中使用和不使用局部抗 PD1 的激光免疫疗法

2020年9月29日 更新者:Silje Haukali Omland、Bispebjerg Hospital

在基底细胞中使用和不使用局部抗 PD1 的激光免疫疗法

该研究旨在评估采用烧蚀性分次激光 (AFL) 作为单一疗法治疗的基底细胞癌 (BCC) 的免疫学和临床反应,并与采用 AFL 和抗 PD1 药物纳武单抗联合疗法以及纳武单抗治疗的 BCC 进行比较作为单一疗法。

研究概览

详细说明

探索性开放标签研究。 患者和研究者都是非盲的,患者也没有随机分配到干预组。

三个干预组:

  1. AFL 单一疗法(8-10 名患者)
  2. AFL+瘤内纳武单抗(8-10 名患者)
  3. 瘤内纳武单抗单药治疗(8-10 名患者)

患者将参加 4 次就诊 免疫学反应是通过免疫组织化学 (IHC) 分析从 AFL、AFL+Nivolumab 或 Nivolumab 治疗(基线)之前采集的活组织检查并与治疗 1 周后的活组织检查进行比较来确定的。 此外,将对 AFL 单一疗法的免疫学反应与 AFL+Nivolumab 和 Nivolumab 作为单一疗法的免疫学反应进行比较。

包括作为单一疗法的 AFL 的患者将在肿瘤分界后接受 BCC 的 AFL,包括 5 mm 边缘。 封闭绷带将应用于治疗区域,并在治疗后 24 小时或治疗区域分泌/渗出结束后由患者移除。

纳入 AFL+Nivolumab 的患者将在肿瘤分界后接受 BCC 的 AFL,包括 5 mm 边缘,然后立即肿瘤内注射 Nivolumab。 封闭绷带将应用于治疗区域,并在治疗后 24 小时或治疗区域分泌/渗出结束后由患者移除。

接受 Nivolumab 单一疗法的患者将在肿瘤分界后接受 Nivolumab 的瘤内注射。 封闭绷带将应用于治疗区域,并在治疗后 24 小时或治疗区域分泌物结束后由患者移除。

所有患者将在第 15 周进行最后一次就诊,即首次治疗后约 12 周,届时将评估临床反应,并按照国家 BCC 治疗指南对治疗的肿瘤进行治疗。

对于临床反应者和无反应者的亚组,肿瘤将在第 15 周用于通过纳米串(泛癌免疫分析面板)进行多重基因表达分析。

对于所有组,在每次研究访视时拍摄临床照片。 对于出现不止一种肿瘤的患者,将邀请患有与研究相关的所有肿瘤的患者参加。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

30

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18 岁或以上的患者
  • 基线时临床怀疑 BCC 或经组织学证实的 BCC,且在访视 2 时经组织学证实为 BCC,无论基线时直径≥7 mm 的组织学亚型如何。
  • 签署知情同意书。
  • 有生育能力的女性受试者*必须在研究治疗之前通过妊娠试验阴性来确认未怀孕,并且必须使用安全的避孕方法

排除标准:

  • 与 5-FU 或咪喹莫特联合治疗
  • 伴随化疗治疗
  • 伴随全身免疫治疗,包括泼尼松龙
  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 抗PD1过敏
  • 有瘢痕疙瘩倾向的患者
  • 治疗区域有其他皮肤病或纹身

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:AFL 单一疗法
单剂量 AFL 作为单一疗法,100 mJ
以前硒
有源比较器:AFL+纳武单抗
单剂量 AFL 100 mJ,然后立即瘤内注射 nivolumab 10% 0.1 ml/cm2 肿瘤
以前硒
以前硒
其他名称:
  • 欧狄沃
有源比较器:纳武单抗单药治疗
瘤内注射 nivolumab 10% 0.1 ml/cm2 肿瘤
以前硒
其他名称:
  • 欧狄沃

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
BCC 中 AFL 和 nivolumab 作为单一疗法以及 AFL + Nivolumab 的免疫学反应
大体时间:1周

IHC 作为

  • CD8/CD3比率
  • CD4+Foxp3+/CD4 比率
1周
研究 AFL 和 Nivolumab 作为单一疗法以及 AFL + Nivolumab 在 BCC 中的临床反应
大体时间:12周
通过以毫米为单位测量的肿瘤减少进行评估,并通过临床照片记录
12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AFL、瘤内纳武单抗和 AFL+纳武单抗的耐受性
大体时间:12周
暴露后 1 周和 12 周评估为局部皮肤反应
12周
瘤内纳武单抗的检测
大体时间:1周
通过 ELISA 评估抗抗 PD1
1周
PD-L1 表达(肿瘤细胞和 TIL)的分析和定量
大体时间:2周
经 IHC 评估
2周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年1月27日

初级完成 (预期的)

2021年9月1日

研究完成 (预期的)

2021年11月1日

研究注册日期

首次提交

2020年9月22日

首先提交符合 QC 标准的

2020年9月29日

首次发布 (实际的)

2020年9月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年9月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年9月29日

最后验证

2020年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

IPD 计划说明

尚未决定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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