Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Lézeres immunterápia helyi anti-PD1-gyel és anélkül bazális sejtes karcinómákban

2020. szeptember 29. frissítette: Silje Haukali Omland, Bispebjerg Hospital

Lézeres immunterápia helyi anti-PD1-gyel és anélkül a bazális sejtekben

A vizsgálat célja az ablatív frakcionált lézerrel (AFL) monoterápiaként kezelt bazális sejtes karcinóma (BCC) immunológiai és klinikai válaszának felmérése, és összehasonlítása az AFL és a PD1-ellenes gyógyszer nivolumab és nivolumab kombinációjával kezelt BCC-vel. monoterápiaként.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Feltáró, nyílt címû tanulmány. A betegek és a vizsgálók nem vakok, és a betegeket nem randomizálják a beavatkozásokra.

Három beavatkozási csoport:

  1. AFL monoterápia (8-10 beteg)
  2. AFL+intratumorális nivolumab (8-10 beteg)
  3. Intratumorális nivolumab monoterápia (8-10 beteg)

A betegek 4 látogatáson vesznek részt. Az immunológiai választ az AFL, AFL+Nivolumab vagy Nivolumab kezelés előtt vett biopsziák immunhisztokémiai (IHC) elemzésével határozzák meg (alapvonal), és összehasonlítják a kezelés után 1 héttel vett biopsziákkal. Továbbá az AFL monoterápia immunológiai válaszának összehasonlítása az AFL+Nivolumab és a Nivolumab monoterápia immunológiai válaszával.

Az AFL-re monoterápiaként bevont betegek a tumor elhatárolása után a BCC AFL-t kapják, beleértve az 5 mm-es margót. A kezelt területre okkluzív kötést kell felhelyezni, amelyet a páciensnek 24 órával a kezelés után, vagy a kezelt területről történő kiválasztás/kiszivárgás befejezése után el kell távolítania.

Az AFL+Nivolumab kezelésbe bevont betegek a tumor elhatárolása után kapnak AFL-t a BCC-ből, beleértve az 5 mm-es margót is, majd ezt azonnal intratumorális Nivolumab injekció követi. A kezelt területre okkluzív kötést kell felhelyezni, amelyet a páciensnek 24 órával a kezelés után, vagy a kezelt területről történő kiválasztás/szivárgás befejezése után el kell távolítania.

A Nivolumab monoterápiában részesülő betegek a tumor elhatárolása után intratumorális Nivolumab injekciót kapnak. A kezelt területre okkluzív kötést kell felhelyezni, amelyet a betegnek a kezelés után 24 órával vagy a kezelt területről való váladékozás befejezése után el kell távolítania.

Minden betegnek a 15. héten, körülbelül 12 héttel az első kezelés után kerül sor az utolsó vizitre, ahol értékelik a klinikai választ, és a kezelt daganatot a BCC kezelésére vonatkozó nemzeti irányelvek szerint kezelik.

A klinikai válaszadók és a nem reagálók alcsoportjai esetében a daganatot a 15. héten használják multiplex génexpressziós elemzéshez nanosztringen keresztül (Pan rák immunprofilozó panel).

Minden csoportról minden vizsgálati látogatás alkalmával klinikai fényképeket készítenek. Azon betegek esetében, akiknél egynél több daganat jelentkezik, a betegeket felkérik, hogy vegyenek részt a vizsgálatban releváns összes daganattal.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

30

Fázis

  • 1. korai fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb betegek
  • BCC vagy szövettanilag igazolt BCC klinikai gyanúja a kiinduláskor és szövettanilag igazolt BCC a 2. viziten, függetlenül a szövettani altípustól, amelynek átmérője ≥7 mm a kiinduláskor.
  • Aláírt, tájékozott beleegyezés.
  • A fogamzóképes nőknél* a vizsgálati kezelés előtt negatív terhességi teszttel kell megerősíteni, hogy nem terhesek, és biztonságos fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk.

Kizárási kritériumok:

  • Egyidejű kezelés 5-FU-val vagy imikimoddal
  • Egyidejű kemoterápiás kezelés
  • Egyidejű szisztémás immunterápiás kezelés, beleértve a prednizolont is
  • Terhes vagy szoptató nők
  • Allergia az anti-PD1-re
  • Keloidok kialakulására hajlamos betegek
  • Egyéb bőrbetegségek vagy tetoválások a kezelési területen

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: AFL monoterápia
Egydózisú AFL monoterápiaként, 100 mJ
Lásd korábban
Aktív összehasonlító: AFL+nivolumab
Egyszeri adag AFL 100 mJ, majd azonnali intratumorális nivolumab injekció 10% 0,1 ml/cm2 tumor
Lásd korábban
Lásd korábban
Más nevek:
  • opdivo
Aktív összehasonlító: nivolumab monoterápia
Nivolumab 10% 0,1 ml/cm2 tumor intratumorális injekciója
Lásd korábban
Más nevek:
  • opdivo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az AFL és a nivolumab monoterápiaként és az AFL+Nivolumab immunológiai válasza BCC-ben
Időkeret: 1 hét

IHC as

  • CD8/CD3 arány
  • CD4+Foxp3+/CD4 arány
1 hét
az AFL és a nivolumab monoterápiaként és az AFL+nivolumab klinikai válaszának vizsgálata BCC-ben
Időkeret: 12 hét
mm-ben mért tumorredukcióval értékelték és klinikai fotókkal dokumentálták
12 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
AFL, intratumorális nivolumab és AFL+Nivolumab tolerálhatósága
Időkeret: 12 hét
helyi bőrreakcióként értékelték 1 héttel és 12 héttel az expozíció után
12 hét
Az intratumorális nivolumab kimutatása
Időkeret: 1 hét
ELISA-val értékeltük anti-anti-PD1-gyel
1 hét
A PD-L1 expresszió elemzése és mennyiségi meghatározása (tumorsejtek és TIL-ek)
Időkeret: 2 hét
IHC értékelte
2 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. január 27.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 29.

Első közzététel (Tényleges)

2020. szeptember 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. szeptember 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 29.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

IPD terv leírása

Még nincs eldöntve

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel