Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Laserová imunoterapie s a bez lokální anti-PD1 u bazaliomů

29. září 2020 aktualizováno: Silje Haukali Omland, Bispebjerg Hospital

Laserová imunoterapie s a bez lokální anti-PD1 v bazálních buňkách

Cílem studie je posoudit imunologickou a klinickou odpověď u bazaliomu (BCC) léčeného ablativním frakcionovaným laserem (AFL) v monoterapii a porovnat s BCC léčeným kombinovanou terapií AFL a anti-PD1 lékem nivolumabem a nivolumabem jako monoterapie.

Přehled studie

Detailní popis

Průzkumná otevřená studie. Pacienti a zkoušející nejsou zaslepení a pacienti nejsou randomizováni k intervencím.

Tři intervenční skupiny:

  1. AFL monoterapie (8-10 pacientů)
  2. AFL + intratumorální nivolumab (8–10 pacientů)
  3. Intratumorální monoterapie nivolumabem (8–10 pacientů)

Pacienti absolvují 4 návštěvy Imunologická odpověď je stanovena imunohistochemickou (IHC) analýzou z biopsií odebraných před léčbou AFL, AFL+Nivolumab nebo Nivolumab (výchozí hodnota) a porovnává se s biopsiemi 1 týden po léčbě. Dále bude provedeno srovnání imunologické odpovědi monoterapie AFL s imunologickou odpovědí AFL+Nivolumab a nivolumab jako monoterapie.

Pacienti zahrnutí pro AFL jako monoterapii dostanou po vymezení nádoru AFL BCC včetně 5 mm okraje. Na ošetřovanou oblast bude aplikován okluzivní obvaz, který musí pacient odstranit 24 hodin po ošetření nebo po ukončení sekrece/vytékání z ošetřované oblasti.

Pacientům zařazeným do AFL+nivolumabu bude po demarkaci tumoru podán AFL BCC včetně 5 mm okraje, po kterém bezprostředně následuje intratumorální injekce nivolumabu. Na ošetřovanou oblast bude aplikován okluzivní obvaz, který musí pacient odstranit 24 hodin po ošetření nebo po ukončení sekrece/prosakování z ošetřované oblasti.

Pacienti zařazení do monoterapie nivolumabem dostanou po vymezení nádoru intratumorální injekci nivolumabu. Na ošetřovanou oblast bude aplikován okluzivní obvaz, který si pacient odstraní 24 hodin po ošetření nebo po ukončení sekrece z ošetřované oblasti.

Všichni pacienti budou mít poslední návštěvu v 15. týdnu, přibližně 12 týdnů po první léčbě, kde bude vyhodnocena klinická odpověď a léčený nádor bude léčen podle národních pokynů pro léčbu BCC.

Pro podskupiny klinicky respondérů a non-respondérů bude nádor v 15. týdnu použit pro analýzu multiplexní genové exprese prostřednictvím nanostringu (panel pro imunitní profilování rakoviny Pan).

U všech skupin se při každé studijní návštěvě pořizují klinické fotografie. U pacientů, kteří mají více než jeden nádor, budou pacienti pozváni k účasti se všemi nádory relevantními pro studii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti starší 18 let
  • Klinické podezření na BCC nebo histologicky ověřený BCC na začátku a histologicky ověřený BCC na návštěvě 2, bez ohledu na histologický podtyp s průměrem ≥7 mm na začátku.
  • Podepsaný informovaný souhlas.
  • U žen ve fertilním věku* musí být před studijní léčbou potvrzeno, že nejsou těhotné negativním těhotenským testem a musí používat bezpečnou metodu antikoncepce

Kritéria vyloučení:

  • Souběžná léčba 5-FU nebo imichimodem
  • Souběžná chemoterapeutická léčba
  • Souběžná systémová imunoterapeutická léčba, včetně prednisolonu
  • Těhotné nebo kojící ženy
  • Alergie na anti-PD1
  • Pacienti se sklonem k tvorbě keloidů
  • Jiná kožní onemocnění nebo tetování v ošetřované oblasti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: AFL monoterapie
Jednodávková AFL jako monoterapie, 100 mJ
Viz dříve
Aktivní komparátor: AFL + nivolumab
Jednorázová dávka AFL 100 mJ následovaná okamžitou intratumorální injekcí nivolumabu 10% 0,1 ml/cm2 tumor
Viz dříve
Viz dříve
Ostatní jména:
  • opdivo
Aktivní komparátor: monoterapie nivolumabem
Intratumorální injekce nivolumabu 10% 0,1 ml/cm2 tumoru
Viz dříve
Ostatní jména:
  • opdivo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
imunologická odpověď AFL a nivolumabu jako monoterapie a AFL+nivolumab u BCC
Časové okno: 1 týden

IHC as

  • Poměr CD8/CD3
  • Poměr CD4+Foxp3+/CD4
1 týden
zkoumat klinickou odpověď AFL a nivolumabu v monoterapii a AFL+nivolumabu u BCC
Časové okno: 12 týdnů
hodnoceno redukcí tumoru měřenou v mm a dokumentováno klinickými fotografiemi
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snášenlivost AFL, intratumorálního nivolumabu a AFL+nivolumabu
Časové okno: 12 týdnů
hodnoceno jako lokální kožní reakce 1 týden a 12 týdnů po expozici
12 týdnů
Detekce intratumorálního nivolumabu
Časové okno: 1 týden
hodnoceno pomocí ELISA s anti-anti-PD1
1 týden
Analýza a kvantifikace exprese PD-L1 (nádorové buňky a TIL)
Časové okno: 2 týdny
hodnoceno IHC
2 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. ledna 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. listopadu 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

30. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. září 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. září 2020

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Popis plánu IPD

Ještě nebylo rozhodnuto

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ablativní frakcionovaný laser

Předplatit