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Imunoterapia a laser com e sem anti-PD1 tópico em carcinomas basocelulares

29 de setembro de 2020 atualizado por: Silje Haukali Omland, Bispebjerg Hospital

Imunoterapia a laser com e sem anti-PD1 tópico em células basais

O objetivo do estudo é avaliar a resposta imunológica e clínica em carcinoma basocelular (CBC) tratado com laser fracionado ablativo (AFL) como monoterapia e comparar com BCC tratado com terapia combinada de AFL e o anti-PD1-fármaco nivolumab e com nivolumab como monoterapia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Estudo exploratório aberto. Os pacientes e investigadores não são cegos e os pacientes não são randomizados para intervenções.

Três grupos de intervenção:

  1. Monoterapia AFL (8-10 pacientes)
  2. AFL+nivolumabe intratumoral (8-10 pacientes)
  3. Monoterapia com nivolumab intratumoral (8-10 pacientes)

Os pacientes comparecerão a 4 visitas A resposta imunológica é determinada pela análise imuno-histoquímica (IHC) de biópsias feitas antes do tratamento com AFL, AFL+Nivolumab ou Nivolumab (linha de base) e comparada com biópsias 1 semana após o tratamento. Além disso, será realizada a comparação da resposta imunológica da monoterapia com AFL com a resposta imunológica AFL+Nivolumab e Nivolumab como monoterapia.

Os pacientes incluídos para AFL como monoterapia, após a demarcação do tumor, receberão AFL do CBC incluindo uma margem de 5 mm. Um curativo oclusivo será aplicado na área tratada e deverá ser retirado pelo paciente 24 horas após o tratamento ou após o término da secreção/exsudação da área tratada.

Os pacientes incluídos para AFL+Nivolumab receberão após a demarcação do tumor AFL do CBC incluindo uma margem de 5 mm, imediatamente seguido de injeção intratumoral de Nivolumab. Um curativo oclusivo será aplicado na área tratada e deverá ser retirado pelo paciente 24 horas após o tratamento ou após o término da secreção/exsudação da área tratada.

Os pacientes incluídos para monoterapia com Nivolumab receberão, após a demarcação do tumor, uma injeção intratumoral de Nivolumab. Um curativo oclusivo será aplicado na área tratada e deverá ser retirado pelo paciente 24 horas após o tratamento ou após o término da secreção da área tratada.

Todos os pacientes terão uma consulta final na semana 15, cerca de 12 semanas após o primeiro tratamento, onde a resposta clínica será avaliada e o tumor tratado será tratado de acordo com as diretrizes nacionais para o tratamento de BCCs.

Para subgrupos de respondedores clínicos e não respondedores, o tumor será usado na semana 15 para análise de expressão gênica multiplex via nanostring (painel de perfil imunológico do câncer Pan).

Para todos os grupos, fotografias clínicas são tiradas em todas as visitas do estudo. Para pacientes que apresentarem mais de um tumor, serão convidados a participar pacientes com todos os tumores relevantes para o estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 18 anos ou mais
  • Suspeita clínica de CBC ou CBC verificado histologicamente no início do estudo e CBC verificado histologicamente na visita 2, independentemente do subtipo histológico com diâmetro ≥7 mm no início do estudo.
  • Consentimento informado assinado.
  • Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar* devem confirmar que não estão grávidas por um teste de gravidez negativo antes do tratamento do estudo e devem usar um método contraceptivo seguro

Critério de exclusão:

  • Tratamento concomitante com 5-FU ou imiquimode
  • Tratamento quimioterápico concomitante
  • Tratamento imunoterapêutico sistêmico concomitante, incluindo Prednisolona
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Alergias ao anti-PD1
  • Pacientes com tendência a formar quelóides
  • Outras doenças de pele ou tatuagens na área de tratamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Monoterapia AFL
Dose única de AFL como monoterapia, 100 mJ
Veja anteriormente
Comparador Ativo: AFL+nivolumabe
Dose única AFL 100 mJ seguida de injeção intratumoral imediata de nivolumab 10% 0,1 ml/cm2 tumor
Veja anteriormente
Veja anteriormente
Outros nomes:
  • opdivo
Comparador Ativo: monoterapia com nivolumabe
Injeção intratumoral de nivolumab 10% 0,1 ml/cm2 tumor
Veja anteriormente
Outros nomes:
  • opdivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resposta imunológica de AFL e nivolumab em monoterapia e AFL+nivolumab em CBC
Prazo: 1 semana

IHC como

  • Relação CD8/CD3
  • Relação CD4+Foxp3+/CD4
1 semana
investigar a resposta clínica de AFL e nivolumab como monoterapia e AFL+nivolumab em CBC
Prazo: 12 semanas
avaliada pela redução do tumor medida em mm e documentada por fotos clínicas
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tolerabilidade de AFL, nivolumabe intratumoral e AFL+nivolumabe
Prazo: 12 semanas
avaliados como reações cutâneas locais 1 semana e 12 semanas após a exposição
12 semanas
Detecção de Nivolumab intratumoral
Prazo: 1 semana
avaliado por ELISA com anti-anti-PD1
1 semana
Análise e quantificação da expressão de PD-L1 (células tumorais e TILs)
Prazo: 2 semanas
avaliado pelo IHC
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

30 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

Não decidido ainda

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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