对 70 岁以上虚弱前期患者的多维干预

假设：均衡的饮食，基于地中海饮食为每位患者提供足够的蛋白质摄入，以及每周进行 3 次多组分运动，可以延缓体弱前人群发展到功能障碍或残疾阶段。

客观的：

• 主要目的是评估强化营养饮食治疗对处于虚弱前期情况的老年人样本中功能标志物的影响。
• 证明城市人口通过适当运动和饮食在功能改善方面获得的价值与半城市人口的等效性。
• 评估在接受强化饮食营养治疗的患者中指示虚弱前期的分析标志物的变化。
• 研究 70 岁以上处于衰弱前阶段的人在营养充足和体育锻炼水平的情况下生活质量的改善，增加我们研究人群中健康老龄化的患病率。

方法：

- 设计：这是一项带有对照组的准实验研究。 将从 Medina del Campo Urbano 基础卫生区通过随机抽样的方式招募 70 岁以上的患者，通过 FRAIL 问卷检测符合 Fried 衰弱前标准的患者，对衰弱前履行呈阳性1 或 2 个标准。 这些被检测为体弱前期的受试者将被随机包含在不同的多组件程序中。 在一个小组中，来自初级保健的研究小组将进行两种类型的干预： 根据现有的科学证据，根据患者的需要和他们的虚弱前期阶段调整饮食建议，摄入足够的营养和蛋白质迄今为止，与西班牙巴利亚多利德临床医院合作；根据 WHO 针对该年龄组的建议，每周至少进行 150 分钟的多元体育锻炼处方（弹性、力量、阻力和平衡），每周进行 3-5 次，并根据个人情况进行调整。 干预的两个分支都将在一年的后续行动中通过定期访谈进行。

在对照组中，由初级保健中心的保健团队制定定期体育锻炼的营养建议和处方。

在这一年中，将在干预开始之前评估要衡量的功能和独立性参数，以及人体测量、生活质量和相应的分析参数。 评估两组在 3 个月、6 个月和一年时的变化。

• 样本量：已计算出与人口相似的比例。 基于国家领土上其他研究样本中存在 50% 的早衰患病率，因此选择最大不确定性的位置 (p = 50)，假设正常，对于 α = 0.05，计算所得样本的测量值是338个人。
• 计时图：

患者选择：2019 年 6 月。 电话招募患者：2019年6月在Medina del Campo健康中心进行临床和功能评估并随机化：2019年7月至2019年8月。

干预（第一次）：2019年10月-12月； 2020年1-2月； 2020 年 7 月至 8 月； 2020 年 9 月至 10 月。

跟进：评估参数。 2020年7-8月； 2020 年 9 月至 10 月； 2020 年 11 月至 12 月； 2021 年 1 月至 2 月。

统计分析：2021 年 3 月至 4 月结果起草：2021 年 5 月至 6 月