一项评估管理策略对携带 TAK-788 表皮生长因子受体 (EGFR) 外显子 20 插入突变的非小细胞肺癌参与者胃肠道相关不良事件影响的研究
一项随机开放标签 2 期多中心研究,以评估管理策略对接受 TAK-788 治疗的携带 EGFR 外显子 20 插入突变的非小细胞肺癌患者胃肠道相关不良事件的影响
研究概览
详细说明
在这项研究中被测试的药物被称为 TAK-788。 TAK-788 联合或不联合止泻预防正在接受测试,以评估管理策略对接受 TAK-788 治疗的携带 EGFR 外显子 20 插入突变的非小细胞肺癌参与者的胃肠道相关不良事件的影响。
该研究将招募大约 90 名患者。 参与者将以 1:1 的比例(偶然,就像掷硬币一样)随机分配到两个治疗组之一 -
- 队列 1
- 队列 2
将要求所有参与者在队列 1 中服用 TAK-788 胶囊(含或不含低脂餐),以及在队列 2 中服用 TAK-788 胶囊(含或不含低脂餐)以预防腹泻并服用或不含低脂餐。
这是一项多中心试验,将在全球范围内进行。 参与本研究的总时间约为 2 年。 参与者将在接受最后一剂药物后多次前往诊所进行后续评估。
研究类型
阶段
- 阶段2
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 诊断为经组织学或细胞学证实的非鳞状细胞局部晚期(不适合根治性治疗)或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC)(IIIB 或 IV 期)NSCLC;并且,已经接受过至少 1 种针对该疾病的既往治疗。
记录在案的表皮生长因子受体 (EGFR) 突变与框内外显子 20 插入,确认如下:
- 对于位于美国 (US) 的站点:评估必须由根据临床实验室改进修正案 (CLIA) 指南运作的认证实验室进行。
- 对于位于美国境外的站点:评估必须由经认可的当地实验室完成。
注意:记录在案的 EGFR 框内外显子 20 插入或插入重复包括但不限于以下之一:
- A763_Y764insFQEA,
- V769_D770insASV(也称为 ASV 复制)
- D770_N771insNPG
- D770_N771insSVD(也称为 SVD 复制)
- H773_V774insNPH(也称为 NPH 复制),或
- 外显子 20 [氨基酸 739 -823] 中的任何其他框内插入突变。
EGFR 外显子 20 插入突变可以单独存在,也可以与其他 EGFR 或 HER2 突变联合存在。 使用基于聚合酶链反应、测序或下一代测序 (NGS) 的经过充分验证的测试,可以在组织或液体活检中检测到报告的插入重复。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 绩效状态为 0 至 1。
- 最低预期寿命≥3个月。
- 根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 (NCI CTCAE) v5.0,在 TAK-788 首次给药时,先前治疗的所有毒性均已解决至≤1 级或已解决至基线。
排除标准:
已被诊断出患有非小细胞肺癌以外的另一种原发性恶性肿瘤,但以下情况除外:
- 充分治疗非黑色素瘤皮肤癌或原位宫颈癌。
- 明确治疗非转移性前列腺癌。
- ≥ 3 年明确无复发的非 NSCLC 原发性恶性肿瘤。
有不稳定的脑转移,包括先前未治疗的颅内中枢神经系统 (CNS) 转移或先前治疗的颅内 CNS 转移,并有放射学记录的新的或进展中的 CNS 病变。
- 稳定的脑转移不排除资格,如果他们已经接受了手术和/或放射治疗,并且在随机分组前 7 天内不需要皮质类固醇来控制症状就已经稳定,并且没有新的或扩大的脑转移的证据。
- 目前有脊髓压迫(有症状或无症状,可通过放射成像检测)或软脑膜疾病(有症状或无症状)。
- 目前有或曾经有间质性肺病史,包括需要/需要类固醇治疗的辐射或药物相关肺炎。
有持续或活动性感染,包括但不限于需要静脉注射抗生素的感染或有已知的 HIV 病史。 如果没有病史,则不需要进行 HIV 检测。
注意:如果血浆中乙型肝炎病毒 (HBV) 脱氧核糖核酸 (DNA) 低于 1000 拷贝/mL,则允许乙型肝炎表面抗原阳性参与者参加。 抗丙型肝炎病毒抗体阳性的患者可以入组,但血浆中不得检测到丙型肝炎病毒 (HCV) RNA。
- 有不受控制的高血压。 患有高血压的参与者应在进入研究时接受治疗以控制血压。
- QTcF 间期延长,或正在接受已知与尖端扭转型室性心动过速相关的药物治疗。
- 患有可能影响 TAK-788 口服吸收的胃肠道疾病或病症,包括但不限于胃肠道穿孔病史。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:队列 1
TAK-788 160 mg,胶囊,口服,每日一次 (QD),伴或不伴低脂膳食,直至疾病进展或由研究者在每 3 周周期内进行评估。
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TAK-788胶囊
其他名称:
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实验性的:队列 2
TAK-788 160 mg,胶囊,口服,QD 伴或不伴低脂膳食和止泻预防,在治疗的前 8 周内给予,直至疾病进展或由研究者在每 3 周周期内评估。
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TAK-788胶囊
其他名称:
止泻预防包括按照常规临床实践给予洛哌丁胺片剂。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在 TAK-788 给药的前 4 个周期中发生 ≥ 3 级腹泻的治疗紧急不良事件 (TEAE) 的参与者人数
大体时间:大约 15 个月
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不良事件 (AE) 定义为参加研究的参与者发生的任何不良医疗事件;它不一定与这种治疗有因果关系。
TEAE 被定义为在接受研究药物后发生的不良事件。
将使用国家癌症研究所不良事件通用术语标准 (NCI-CTCAE) 标准进行分级。
根据 NCI CTCAE,1 级为轻度; 2 级等级为中等; 3 级等级为严重或具有医学意义但不会立即危及生命; 4 级为危及生命的后果; 5 级为与 AE 相关的死亡。
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大约 15 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在 TAK-788 给药的前 4 个周期中发生 TEAE ≥ 3 级恶心和呕吐的参与者人数
大体时间:大约 15 个月
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AE 定义为已参加研究的参与者的任何不良医疗事件;它不一定与这种治疗有因果关系。
TEAE 被定义为在接受研究药物后发生的不良事件。
将使用 NCI-CTCAE 标准进行分级。
根据 NCI CTCAE,1 级为轻度; 2 级等级为中等; 3 级等级为严重或具有医学意义但不会立即危及生命; 4 级为危及生命的后果; 5 级为与 AE 相关的死亡。
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大约 15 个月
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在 TAK-788 给药的前 4 个周期中出现腹泻、恶心、呕吐和其他具有临床意义的不良事件 (AECI) 的参与者人数
大体时间:大约 15 个月
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AE 定义为已参加研究的参与者的任何不良医疗事件;它不一定与这种治疗有因果关系。
TEAE 被定义为在接受研究药物后发生的不良事件。
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大约 15 个月
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根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版的总体反应率 (ORR)
大体时间:大约 15 个月
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ORR 将定义为参与者实现完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的百分比。
CR 定义为所有结外靶病灶消失。
PR 定义为目标病灶的最长直径总和 (SLD) 至少减少 30%,以基线 SLD 为参考。
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大约 15 个月
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根据 RECIST 1.1 版的响应持续时间
大体时间:大约 15 个月
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DOR 将被定义为从第一次满足 CR 或 PR 的测量标准(以先记录者为准)到客观记录 PD 的第一个日期的时间间隔。
CR 定义为所有结外靶病灶消失。
PR 定义为目标病灶最长直径总和 (SLD) 至少减少 30%,以基线 SLD 为参考。
PD 定义为目标病灶的直径总和 (SoD) 至少增加 20%,以自(包括)基线以来的最小(最低点)SoD 作为参考。
除了 20% 的相对增加外,SoD 还必须证明绝对增加至少 5 毫米。
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大约 15 个月
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根据 RECIST 1.1 版的无进展生存期 (PFS)
大体时间:大约 15 个月
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PFS 将被定义为从随机化日期到达到 RECIST 1.1 版疾病进展标准或死亡的第一个日期之间的间隔。
PD 定义为目标病灶的 SoD 至少增加 20%,以自(包括)基线以来的最小(最低点)SoD 作为参考。
除了 20% 的相对增加外,SoD 还必须证明绝对增加至少 5 毫米。
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大约 15 个月
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评估的健康相关生活质量 (HRQoL) 欧洲癌症研究与治疗组织 (EORTC) 生活质量问卷 (QLQ)-C30 评分
大体时间:大约 15 个月
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EORTC QLQ-C30 是针对肺癌患者进行测试的癌症特异性问卷。
EORTC QLQ-C30 将根据 5 个功能量表(身体、角色、认知、情感和社会功能)进行评分; 3 个症状量表(疲劳、疼痛和恶心/呕吐);和全球健康状况/生活质量 (QoL) 量表。
还包括六个单项量表(呼吸困难、失眠、食欲不振、便秘、腹泻和经济困难)。
原始分数被转换为范围从 0 到 100 的量表分数。
对于功能量表和整体健康状况/QoL 量表,较高的分数表示较好的 HRQoL,而对于症状量表,较低的分数表示较好的 HRQoL。
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大约 15 个月
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由 EORTC 肺癌模块 (QLQ-LC13) 评分评估的健康相关生活质量 (HRQoL)
大体时间:大约 15 个月
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EORTC QLQ-LC13 模块将包含 13 个问题,评估肺癌相关症状(咳嗽、咯血、呼吸困难和特定部位疼痛)、治疗相关副作用(口腔疼痛、吞咽困难、周围神经病变和脱发)以及使用止痛药。
LC13 模块包含一个评估呼吸困难的多项目量表,以及一系列评估疼痛、咳嗽、口痛、吞咽困难、周围神经病变、脱发和咯血的单项目。
原始分数被转换为范围从 0 到 100 的量表分数,其中较高的分数表示较差的症状,较低的分数表示较好的 HRQoL。
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大约 15 个月
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非小细胞肺癌症状评估问卷 (NSCLC-SAQ) 评分评估的健康相关生活质量 (HRQoL)
大体时间:大约 15 个月
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NSCLC-SAQ 已获得美国食品和药物管理局 (FDA) 的认可,可用于测量 NSCLC 的症状。
NSCLC-SAQ 有 7 个项目和 5 级口头评定量表,测量以下 NSCLC 症状的严重程度/频率:咳嗽、疼痛、呼吸困难、疲劳和食欲。
原始分数范围为 0 到 4,总分范围为 0-20。
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大约 15 个月
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- TAK-788-2001
- 2020-002045-41 (EudraCT编号)
- U1111-1251-7658 (其他标识符:WHO)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究协议
- 统计分析计划 (SAP)
- 知情同意书 (ICF)
- 临床研究报告(CSR)
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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