- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04576208
Badanie mające na celu ocenę wpływu strategii postępowania na zdarzenia niepożądane związane z przewodem pokarmowym u uczestników z niedrobnokomórkowym rakiem płuca z mutacją insercyjną receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) Exon 20 otrzymujących TAK-788
Randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy 2 mające na celu ocenę wpływu strategii postępowania na zdarzenia niepożądane związane z przewodem pokarmowym u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca z mutacjami insercyjnym eksonu 20 EGFR otrzymujących TAK-788
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Lek testowany w tym badaniu nosi nazwę TAK-788. TAK-788 podawany z profilaktyką przeciwbiegunkową lub bez niej jest testowany w celu oceny wpływu strategii postępowania na zdarzenia niepożądane związane z przewodem pokarmowym u uczestników z niedrobnokomórkowym rakiem płuca z mutacjami insercyjnymi eksonu 20 EGFR otrzymujących TAK-788.
Do badania zostanie włączonych około 90 pacjentów. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 (przypadkowo, jak przy rzucie monetą) do jednej z dwóch grup terapeutycznych:
- Kohorta 1
- Kohorta 2
Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o przyjmowanie kapsułek TAK-788 z posiłkiem niskotłuszczowym lub bez w Kohorcie 1 oraz kapsułki TAK-788 w profilaktyce przeciwbiegunkowej oraz z posiłkiem niskotłuszczowym lub bez w Kohorcie 2.
Jest to badanie wieloośrodkowe, które zostanie przeprowadzone na całym świecie. Całkowity czas uczestnictwa w tym badaniu wynosi około 2 lat. Uczestnicy będą wielokrotnie odwiedzać klinikę po otrzymaniu ostatniej dawki leku w celu dalszej oceny.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Z rozpoznaniem potwierdzonego histologicznie lub cytologicznie niepłaskonabłonkowego raka miejscowo zaawansowanego (nienadające się do definitywnej terapii) lub przerzutowego niedrobnokomórkowego raka płuc (NSCLC) (stadium IIIB lub IV) NSCLC; i otrzymał co najmniej 1 wcześniejszą linię leczenia tej choroby.
Udokumentowana mutacja receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) z insercją eksonu 20 w ramce odczytu, potwierdzona w następujący sposób:
- W przypadku placówek zlokalizowanych w Stanach Zjednoczonych (USA): ocena musi zostać przeprowadzona przez certyfikowane laboratorium działające zgodnie z wytycznymi zawartymi w poprawce dotyczącej ulepszeń laboratoriów klinicznych (CLIA).
- W przypadku lokalizacji poza Stanami Zjednoczonymi: ocena musi zostać przeprowadzona przez akredytowane lokalne laboratorium.
Uwaga: Udokumentowana insercja eksonu 20 EGFR w ramce lub insercja-duplikacja obejmuje między innymi jedno z poniższych:
- A763_Y764insFQEA,
- V769_D770insASV (nazywany również duplikacją ASV)
- D770_N771insNPG
- D770_N771insSVD (nazywany również duplikacją SVD)
- H773_V774insNPH (określany również jako duplikacja NPH) lub
- Jakakolwiek inna mutacja insercyjna w ramce odczytu w eksonie 20 [aminokwasy 739-823].
Mutacja insercyjna eksonu 20 EGFR może występować sama lub w połączeniu z innymi mutacjami EGFR lub HER2. Zgłoszona duplikacja insercji mogła zostać wykryta w biopsji tkanki lub płynu przy użyciu dobrze zwalidowanego testu opartego na reakcji łańcuchowej polimerazy, sekwencjonowaniu lub sekwencjonowaniu nowej generacji (NGS).
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 1.
- Minimalna oczekiwana długość życia ≥3 miesiące.
- Wszystkie toksyczności wynikające z wcześniejszej terapii zostały usunięte do stopnia ≤1, zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych (NCI CTCAE) v5.0 National Cancer Institute Common Terminology Criteria (NCI CTCAE) lub ustąpiły do poziomu wyjściowego w momencie podania pierwszej dawki TAK-788.
Kryteria wyłączenia:
Zdiagnozowano u niego inny pierwotny nowotwór złośliwy inny niż NSCLC, z wyjątkiem:
- Odpowiednio leczony nieczerniakowy rak skóry lub rak szyjki macicy in situ.
- Definitywnie leczony rak prostaty bez przerzutów.
- Pierwotne nowotwory inne niż NSCLC, które są definitywnie wolne od nawrotów przez ≥3 lata.
Ma niestabilne przerzuty do mózgu, w tym wcześniej nieleczone przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) lub wcześniej leczone przerzuty do OUN z udokumentowanymi radiologicznie nowymi lub postępującymi zmianami w OUN.
- Przerzuty do mózgu, które są stabilne, nie wykluczają kwalifikowalności, jeśli były leczone chirurgicznie i/lub radioterapią i były stabilne bez konieczności podawania kortykosteroidów w celu opanowania objawów w ciągu 7 dni przed randomizacją i nie ma dowodów na nowe lub powiększające się przerzuty do mózgu.
- Ma obecny ucisk rdzenia kręgowego (objawowy lub bezobjawowy, który można wykryć za pomocą obrazowania radiologicznego) lub chorobę opon mózgowo-rdzeniowych (objawową lub bezobjawową).
- Obecnie ma lub miał w przeszłości śródmiąższową chorobę płuc, w tym zapalenie płuc związane z promieniowaniem lub lekiem, które wymaga leczenia sterydami.
Ma trwającą lub aktywną infekcję, w tym między innymi infekcje wymagające dożylnych antybiotyków lub ma znaną historię HIV. Test na obecność wirusa HIV nie jest wymagany w przypadku braku historii.
Uwaga: Uczestnicy z dodatnim wynikiem antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B mogą zostać zapisani, jeśli stężenie kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA) wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) wynosi poniżej 1000 kopii/ml w osoczu. Pacjenci z dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C mogą zostać włączeni do badania, ale nie mogą mieć wykrywalnego RNA wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) w osoczu.
- Mieć niekontrolowane nadciśnienie. Uczestnicy z nadciśnieniem tętniczym powinni być poddani leczeniu w momencie włączenia do badania, aby kontrolować ciśnienie krwi.
- Wydłużony odstęp QTcF lub leczenie lekami, o których wiadomo, że są związane z rozwojem Torsades de Pointes.
- Ma chorobę lub zaburzenie przewodu pokarmowego, w tym między innymi perforację przewodu pokarmowego w wywiadzie, która może wpływać na wchłanianie TAK-788 po podaniu doustnym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 1
TAK-788 160 mg, kapsułki, doustnie, raz dziennie (QD) z posiłkiem niskotłuszczowym lub bez, do progresji choroby lub według oceny badacza w każdym 3-tygodniowym cyklu.
|
Kapsułki TAK-788
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2
TAK-788 160 mg, kapsułki, doustnie, QD z posiłkiem niskotłuszczowym lub bez oraz profilaktyka przeciwbiegunkowa stosowana przez pierwsze 8 tygodni leczenia do progresji choroby lub według oceny badacza w każdym cyklu 3-tygodniowym.
|
Kapsułki TAK-788
Inne nazwy:
Profilaktyka przeciwbiegunkowa obejmuje tabletki loperamidu podawane zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z nagłymi zdarzeniami niepożądanymi leczenia (TEAE) biegunki ≥ stopnia 3. występującymi podczas pierwszych 4 cykli dawkowania TAK-788
Ramy czasowe: Około 15 miesięcy
|
Zdarzenie niepożądane (AE) definiuje się jako każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika, który zapisał się do badania; niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z tym leczeniem.
TEAE definiuje się jako zdarzenie niepożądane, które rozpoczyna się po otrzymaniu badanego leku.
Klasyfikacja zostanie przeprowadzona przy użyciu kryteriów National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE).
Według NCI CTCAE, skala stopnia 1 jako łagodna; Skale stopnia 2 jako umiarkowane; Stopień 3 w skali jako ciężki lub istotny medycznie, ale nie zagrażający bezpośrednio życiu; skale stopnia 4 jako konsekwencje zagrażające życiu; oraz skale stopnia 5 jako zgon związany z AE.
|
Około 15 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z TEAE stopnia ≥ 3, nudnościami i wymiotami występującymi podczas pierwszych 4 cykli dawkowania TAK-788
Ramy czasowe: Około 15 miesięcy
|
AE definiuje się jako każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika, który zapisał się do badania; niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z tym leczeniem.
TEAE definiuje się jako zdarzenie niepożądane, które rozpoczyna się po otrzymaniu badanego leku.
Klasyfikacja zostanie przeprowadzona przy użyciu kryteriów NCI-CTCAE.
Według NCI CTCAE, skala stopnia 1 jako łagodna; Skale stopnia 2 jako umiarkowane; Stopień 3 w skali jako ciężki lub istotny medycznie, ale nie zagrażający bezpośrednio życiu; skale stopnia 4 jako konsekwencje zagrażające życiu; oraz skale stopnia 5 jako zgon związany z AE.
|
Około 15 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z TEAE biegunki, nudności, wymiotów i innych zdarzeń niepożądanych o znaczeniu klinicznym (AECI) występujących podczas pierwszych 4 cykli dawkowania TAK-788
Ramy czasowe: Około 15 miesięcy
|
AE definiuje się jako każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika, który zapisał się do badania; niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z tym leczeniem.
TEAE definiuje się jako zdarzenie niepożądane, które rozpoczyna się po otrzymaniu badanego leku.
|
Około 15 miesięcy
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja 1.1
Ramy czasowe: Około 15 miesięcy
|
ORR zostanie zdefiniowany jako odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź całkowitą (CR) lub odpowiedź częściową (PR).
CR definiuje się jako zanik wszystkich docelowych zmian pozawęzłowych.
PR definiuje się jako co najmniej 30% zmniejszenie sumy najdłuższych średnic (SLD) docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako punkt odniesienia wyjściowy SLD.
|
Około 15 miesięcy
|
|
Czas trwania odpowiedzi zgodnie z RECIST wersja 1.1
Ramy czasowe: Około 15 miesięcy
|
DOR zostanie zdefiniowany jako przedział czasu od pierwszego spełnienia kryteriów pomiaru dla CR lub PR (w zależności od tego, który z nich zostanie zarejestrowany jako pierwszy) do pierwszej daty obiektywnego udokumentowania PD.
CR definiuje się jako zanik wszystkich docelowych zmian pozawęzłowych.
PR definiuje się jako co najmniej 30% zmniejszenie sumy najdłuższych średnic (SLD) docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako punkt odniesienia wyjściowy SLD.
PD definiuje się jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic (SoD) docelowych zmian chorobowych, biorąc za punkt odniesienia najmniejszy (nadir) SoD od (włącznie) linii bazowej.
Oprócz względnego wzrostu o 20%, SoD musi również wykazać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm.
|
Około 15 miesięcy
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS) zgodnie z RECIST wersja 1.1
Ramy czasowe: Około 15 miesięcy
|
PFS zostanie zdefiniowany jako odstęp czasu od daty randomizacji do pierwszego dnia spełnienia kryteriów progresji choroby według RECIST w wersji 1.1 lub zgonu.
PD definiuje się jako co najmniej 20% wzrost SoD docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako punkt odniesienia najmniejszą (nadir) SoD od (włącznie) linii bazowej.
Oprócz względnego wzrostu o 20%, SoD musi również wykazać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm.
|
Około 15 miesięcy
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) jako ocena Kwestionariusza Jakości Życia (QLQ)-C30 Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Nowotworów (EORTC)
Ramy czasowe: Około 15 miesięcy
|
EORTC QLQ-C30 to specyficzny dla raka kwestionariusz testowany na uczestnikach z rakiem płuc.
EORTC QLQ-C30 będzie oceniany w 5 skalach funkcjonalnych (funkcjonowanie fizyczne, role, poznawcze, emocjonalne i społeczne); 3 skale objawów (zmęczenie, ból i nudności/wymioty); oraz globalna skala stanu zdrowia/jakości życia (QoL).
Uwzględniono również sześć pojedynczych pozycji (duszność, bezsenność, utrata apetytu, zaparcia, biegunka i trudności finansowe).
Surowe wyniki są konwertowane na wyniki skali w zakresie od 0 do 100.
W przypadku skal czynnościowych i skali globalnego stanu zdrowia/QoL wyższe wyniki oznaczają lepszą HRQoL, podczas gdy w przypadku skal objawów niższe wyniki oznaczają lepszą HRQoL.
|
Około 15 miesięcy
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) oceniana przez moduł EORTC dotyczący raka płuca (QLQ-LC13) Wynik
Ramy czasowe: Około 15 miesięcy
|
Moduł EORTC QLQ-LC13 będzie zawierał 13 pytań oceniających objawy związane z rakiem płuc (kaszel, krwioplucie, duszność i ból miejscowy), działania niepożądane związane z leczeniem (ból w jamie ustnej, dysfagia, neuropatia obwodowa i łysienie) oraz zastosowanie leków przeciwbólowych.
Moduł LC13 zawiera 1 wielopunktową skalę do oceny duszności oraz serię pojedynczych pozycji oceniających ból, kaszel, ból w jamie ustnej, dysfagię, neuropatię obwodową, łysienie i krwioplucie.
Surowe wyniki są konwertowane na wyniki skali w zakresie od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki oznaczają gorsze objawy, a niższe wyniki oznaczają lepszą HRQoL.
|
Około 15 miesięcy
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) oceniana za pomocą kwestionariusza oceny objawów niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC-SAQ)
Ramy czasowe: Około 15 miesięcy
|
NSCLC-SAQ został zakwalifikowany przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do pomiaru objawów NSCLC.
NSCLC-SAQ składa się z 7 pozycji z 5-stopniową skalą oceny werbalnej i mierzy nasilenie/częstość następujących objawów NSCLC: kaszel, ból, duszność, zmęczenie i apetyt.
Surowe wyniki są w zakresie od 0 do 4, a całkowity wynik mieści się w zakresie od 0-20.
|
Około 15 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TAK-788-2001
- 2020-002045-41 (Numer EudraCT)
- U1111-1251-7658 (Inny identyfikator: WHO)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC)
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na TAK-788
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyZaburzenia czynności nerek | Zdrowi WolontariuszeStany Zjednoczone
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyZdrowi Wolontariusze | Zaburzenia czynności wątrobyStany Zjednoczone
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
TakedaZakończonyZdrowi WolontariuszeStany Zjednoczone
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
Enanta Pharmaceuticals, IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
TakedaAktywny, nie rekrutującyRak, płuco niedrobnokomórkoweStany Zjednoczone, Hiszpania, Tajwan, Japonia, Chiny, Włochy, Niemcy, Zjednoczone Królestwo, Korea Południowa, Portoryko
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.ZakończonyIdiopatyczna plamica małopłytkowaJaponia
-
Enanta Pharmaceuticals, IncZakończonyBezpieczeństwo u zwykłych ochotnikówStany Zjednoczone
-
Rigel PharmaceuticalsZakończonyPlamica, Małopłytkowość, IdiopatycznaStany Zjednoczone