AUH 的 Graves 病甲状腺全切除术与次全切除术

Graves 病是一种影响甲状腺的自身免疫性疾病[1]，它是甲亢的最常见原因。 [2] 格雷夫斯病的治疗包括抗甲状腺药物；放射性碘；和甲状腺切除术。 Graves 甲状腺功能亢进症患者可以使用这些治疗方案中的任何一种进行治疗。 治疗的选择存在很大的地域差异。 [3] 在欧洲，抗甲状腺药物的药物治疗通常被接受为首选方式，其次是放射性碘以防复发。 尽管手术在经验丰富的手中具有快速控制和低发病率的优势，但很少推荐将其作为初始治疗。 放射性碘治疗是美国最常见的治疗方法，而抗甲状腺药物和/或甲状腺切除术在欧洲、日本和世界其他大部分地区更常用。最近 文献显示，与接受放射性碘 (21%) 或手术 (5) 的患者相比，接受抗甲状腺药物 (40%) 患者的复发率最高。 [4] 两种不同的手术技术用于治疗格雷夫斯甲状腺功能亢进症：甲状腺全切除术 (TT)，其中整个腺体被切除，甲状腺次全切除术 (STT)，其中大部分腺体被切除，留下一个小的单侧或双侧原位残约4-5克。 尽管甲状腺切除术已被广泛认为是 Graves 病患者可行的替代疗法，但甲状腺的切除范围和残余甲状腺大小仍存在争议。 [6] 尽管全甲状腺切除术的复发率较低，但人们担心更彻底的手术会增加并发症。 [7] 我们打算根据已发表的随机对照试验文献进行这项分析，以评估甲状腺手术的具体风险，包括复发性甲亢、术后出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退症和眼病进展。