评估声学慢波增强对帕金森病的症状益处
2021年6月30日 更新者:Christian Baumann
评估声学慢波增强对帕金森病症状的益处:一项随机、双盲和安慰剂对照的交叉研究
该研究是一项随机、双盲、假对照交叉试验,旨在评估听觉 SWS 增强对夜间睡眠紊乱的帕金森病 (PD) 患者测量结果的有效性、安全性和耐受性。
此外,研究人员将在一项试点研究中评估听觉慢波睡眠 (SWS) 增强对轻度认知障碍 (MCI) 和亨廷顿病 (HD) 患者的可行性和有效性。
研究概览
详细说明
该研究是一项随机、双盲、假对照交叉试验,旨在评估听觉 SWS 增强对夜间睡眠紊乱的 PD 患者测量结果的有效性、安全性和耐受性。 患者将被随机分配到 2 组:第 1 组将首先接受 3 晚的听觉刺激治疗,然后 - 在 4 晚的洗脱期后 - 切换到 3 晚的假刺激。 第 2 组将先接受 3 晚的假刺激,然后转为 3 晚的听觉刺激治疗。 中间的清洗期为 4 晚。 评估结果的患者和研究人员将不知道这些情况。 所有干预措施都将在患者家中进行。
该试点研究旨在评估听觉 SWS 增强对夜间睡眠紊乱的 MCI 和 HD 患者测量结果的安全性、耐受性、可行性和有效性。 患者将接受连续 2 晚的真实或假听觉刺激治疗。 所有干预措施都将在患者家中进行。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
12
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Simon Schreiner, MD
- 电话号码:+41 44 355 55 11
- 邮箱:simon.schreiner@usz.ch
研究联系人备份
- 姓名:Angelina Maric, PhD
- 电话号码:+41 44 255 86 15
- 邮箱:angelina.maric@usz.ch
学习地点
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Zurich
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Zürich、Zurich、瑞士、8091
- 招聘中
- University Hospital Zurich, Neurology Department
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接触:
- Simon Schreiner, MD
- 电话号码:+41 44 355 55 11
- 邮箱:simon.schreiner@usz.ch
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接触:
- Angelina Maric, PhD
- 电话号码:+41 44 255 86 15
- 邮箱:angelina.maric@usz.ch
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 通过签名记录的知情同意
- 根据国际标准诊断 PD 具有轻度至中度疾病严重程度(Hoehn-Yahr (HY) 阶段 ll-lll),
- 自我报告的睡眠问题和主观睡眠质量受损(PDSS-2 睡眠质量分量表(第 1-3 项和第 14 项)≥7)
- 稳定的家庭情况(例如 长期居住的地方),允许在研究期间可靠地应用干预措施
- 能够在学习期间单独或在同居者的帮助下应用干预措施
- 有足够的德语理解能力,可以遵循学习程序并回答与学习结果相关的所有问题
- 在第一个干预期之前,多巴胺能和其他 PD 治疗的剂量必须稳定至少 14 天
- 筛查期间妊娠试验阴性(手术绝育/子宫切除或绝经后超过 1 年的女性除外),
- 18岁以上
排除标准:
- 已知存在神经系统疾病(PD 除外)、精神疾病或睡眠障碍(与 PD 相关的其他疾病)
- 对左旋多巴无反应的帕金森症;非典型帕金森综合症
- 严重的疾病,如肾功能不全、肝功能衰竭或充血性心力衰竭
- 定期使用苯二氮卓类药物和其他中枢神经系统 (CNS) 抑制剂,以及褪黑激素和其他睡眠诱导物质
- 无法听到 MHSL-SleepBand 设备产生的音调
- 放映夜听觉刺激没有慢波增强
- 面部/耳朵区域的皮肤病/问题/过敏可能会因电极应用而恶化
- 未能给予知情同意
- 已知或疑似药物或药物滥用
- 已知或疑似违规行为
- 无法遵循研究的程序,例如 由于语言问题,认知缺陷
- 认知障碍(蒙特利尔认知评估 - MoCA <24)
- 在本研究之前和期间的 30 天内参加过另一项使用研究药物的研究
- 当前研究的先前注册
- 研究者、他/她的家庭成员、雇员和其他受抚养人的登记
- 轮班工作(夜间工作)
- 在干预开始前或干预期间的最后一个月旅行超过 2 个时区(干预开始将根据此标准进行调整)
- 物质或酒精滥用(即 > 每天 0.5 升葡萄酒或 1 升啤酒)
- 大量摄入咖啡因(> 5 份/天;包括咖啡、能量饮料)
- 具有重大相关性的计划医疗干预,例如 手术,干预期间(常规评估,例如 允许检查)
- 怀孕或哺乳的妇女,
- 打算在研究过程中怀孕,
- 缺乏安全避孕措施,定义为:有生育能力的女性患者,在整个研究期间未使用且不愿继续使用医学上可靠的避孕方法,例如口服、注射或植入避孕药,或宫内节育器,或在个案中没有使用调查人员认为足够可靠的任何其他方法。 请注意,经过手术绝育/子宫切除术或绝经超过 1 年的女性患者不被视为具有生育潜力。
试点研究:
纳入标准:
- 签署的知情同意书(见知情同意书),
- 18岁以上
- 符合国际标准的MCI诊断或显性HD(基因检测确诊HD,18岁以上患者,显性HD,诊断置信度4)
- 稳定的家庭情况(例如 长期居住的地方),允许在研究期间可靠地应用干预措施,
- 干预前至少 2 周稳定的治疗药物方案,
- 对于 HD 患者:自行走动
- 母语为德语或对德语有很好的理解。 翻译协助将被接受,如果这将使非德语母语者能够全面遵守包括所有问卷在内的研究方案
- 能够在学习期间单独或在同居者的帮助下应用干预措施。
排除标准:
- MCI:目前诊断为神经系统疾病(MCI 除外)、干扰精神疾病或严重的内科疾病
- HD:青少年发病HD的诊断
- HD:合并神经系统疾病的病史(例如 多发性硬化症或中风),干扰精神或认知障碍
- 严重的身体状况,例如肾功能不全、肝功能衰竭或充血性心力衰竭
- 清醒时无法听到睡眠期间应用的音调
- 面部/耳朵区域的皮肤病/问题/过敏可能会因电极应用而恶化
- MCI:没有可以协助研究申请和程序的同居者
- 未能给予知情同意
- 已知或疑似药物或药物滥用
- 无法遵循研究的程序,例如 由于语言问题,认知缺陷,
- 在本研究之前和期间的 30 天内参加过另一项使用研究药物的研究
- 研究者、他/她的家庭成员、雇员和其他受抚养人的登记
- 物质或酒精滥用(即 > 每天 0.5 升葡萄酒或 1 升啤酒),
- 具有重大相关性的计划医疗干预,例如 手术,干预期间(常规评估,例如 允许检查)
- 怀孕或哺乳的妇女,
- 打算在研究过程中怀孕,
- 缺乏安全避孕措施,定义为:有生育能力的女性患者,在整个研究期间未使用且不愿继续使用医学上可靠的避孕方法,例如口服、注射或植入避孕药,或宫内节育器,或在个案中没有使用调查人员认为足够可靠的任何其他方法。 请注意,经过手术绝育/子宫切除术或绝经超过 1 年的女性患者不被视为具有生育潜力。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:真理
患者将在 3 晚的睡眠期间使用便携式、安全的家用设备 (MSHL-SleepBand) 接受整夜的听觉刺激。
该设备记录生物信号 (EEG) 并精确播放针对睡眠慢波上升阶段的音调(在 45-65 分贝之间,最大 80 分贝)。
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MHSL-SleepBand(睡眠头带)使用方便,只需将粘性电极贴在面部/耳后的不同位置,即可测量EEG(脑电图)、EOG(眼电图)和EMG(肌电图)。
当睡眠期间存在慢波并且满足其他标准时,将应用低音量的简短音调(大约 60 分贝,与谈话相当)。
听觉刺激将从已根据个人听力能力调整的特定音量开始(通常在 45-65 分贝之间;最大 80 分贝)。
以睡眠的一般结构(例如睡眠)的方式进行刺激。
持续时间、睡眠周期等)保持不变。
其他名称:
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假比较器:假
患者将接受超过 3 晚的通宵假刺激,即应用可穿戴刺激设备(将记录脑电图),但不会播放任何音调。
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在非快速眼动 (NREM) 睡眠期间不播放任何音调,但佩戴该设备并在 3 个晚上的时间段内每晚记录生物信号。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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主观睡眠质量
大体时间:在每次干预前后进行评估(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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使用改编版帕金森病睡眠量表 (PDSS2) 测量的主观睡眠质量变化,问题范围为 0-4,0 表示睡眠更好
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在每次干预前后进行评估(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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试点研究:声学 SWS 增强的可行性
大体时间:干预后评估(第 10 天)
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MCI 和 HD 患者声学 SWS 增强的可行性(用 EEG 测量的慢波增强)
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干预后评估(第 10 天)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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警觉
大体时间:在每次干预前后进行评估(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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使用心理运动警惕性测试 (PVT) 测量的警惕性变化
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在每次干预前后进行评估(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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睡眠有益于运动表现
大体时间:在每次干预前后进行评估(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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通过焦点运动评估评估的运动性能变化
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在每次干预前后进行评估(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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短暂的困倦
大体时间:在每次干预前后以及干预期间的每天早晚进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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使用卡罗林斯卡嗜睡量表 (KSS) 评估的瞬时嗜睡变化,评分范围为 1-10,1 表示极度警觉,10 表示极度嗜睡
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在每次干预前后以及干预期间的每天早晚进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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平均困倦
大体时间:干预期间每天晚上进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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全天的平均困倦程度使用 VAS 进行测量,评分范围为 0-100,其中 100 表示极度困倦
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干预期间每天晚上进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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情绪
大体时间:干预期间每天晚上进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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使用视觉模拟量表 (VAS) 评估情绪变化,评分范围为 0-100,100 表示情绪非常好
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干预期间每天晚上进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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睡眠的恢复作用
大体时间:干预期间每天早上进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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使用 VAS 对睡眠恢复效果的变化,范围为 0-100,100 表示非常清爽的睡眠
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干预期间每天早上进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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慢波增强
大体时间:在干预的每晚进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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用脑电图测量听觉刺激慢波的增强
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在干预的每晚进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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听觉刺激算法性能
大体时间:在干预的每晚进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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算法检测和刺激慢波的性能,用脑电图测量
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在干预的每晚进行评估(第 1 天至第 4 天,第 7 天至第 10 天)
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试点研究:情绪变化
大体时间:干预前后(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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在 VAS(视觉模拟量表)上以 0-100 的等级评估情绪变化,100 表示情绪非常好
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干预前后(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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试点研究:睡眠质量的变化
大体时间:干预前后(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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VAS(视觉模拟量表)评估的睡眠质量变化,评分范围为 0-100,100 表示睡眠质量极佳
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干预前后(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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试点研究:嗜睡的变化
大体时间:干预前后(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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在 VAS(视觉模拟量表)上以 0-100 的等级评估嗜睡的变化,100 表示极度嗜睡
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干预前后(第 1 天和第 4 天,第 7 天和第 10 天)
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年10月20日
初级完成 (预期的)
2022年10月31日
研究完成 (预期的)
2022年10月31日
研究注册日期
首次提交
2020年9月29日
首先提交符合 QC 标准的
2020年10月13日
首次发布 (实际的)
2020年10月19日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年7月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年6月30日
最后验证
2021年6月1日
更多信息
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