Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка симптоматического эффекта акустического усиления медленных волн при болезни Паркинсона

30 июня 2021 г. обновлено: Christian Baumann

Оценка симптоматического эффекта акустического медленноволнового усиления при болезни Паркинсона: рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое перекрестное исследование

Исследование представляет собой рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое перекрестное исследование для оценки эффективности, а также безопасности и переносимости слухового усиления SWS в отношении измеренных результатов у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) с нарушенным ночным сном.

Кроме того, исследователи оценят осуществимость и эффективность слухового улучшения медленноволнового сна (SWS) у пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) и болезнью Гентингтона (HD) в пилотном исследовании.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование представляет собой рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое перекрестное исследование для оценки эффективности, а также безопасности и переносимости слухового усиления SWS по измеренным результатам у пациентов с БП с нарушенным ночным сном. Пациенты будут рандомизированы на 2 группы: Группу 1 сначала будут лечить слуховой стимуляцией в течение 3 ночей, а затем — после периода вымывания в течение 4 ночей — переведут на 3 ночи ложной стимуляции. Группа 2 сначала будет получать фиктивную стимуляцию в течение 3 ночей, а затем переключится на 3 ночи лечения слуховой стимуляцией. Период вымывания между ними составит 4 ночи. Пациенты и исследователи, оценивающие результаты, не будут знать об условиях. Все вмешательства будут проходить на дому у пациентов.

Пилотное исследование направлено на оценку безопасности, переносимости, осуществимости и эффективности усиления слухового SWS по измеренным исходам у пациентов с MCI и HD с нарушенным ночным сном. Пациентов будут лечить настоящей или фиктивной слуховой стимуляцией в течение 2 ночей подряд. Все вмешательства будут проходить на дому у пациентов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

12

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Simon Schreiner, MD
  • Номер телефона: +41 44 355 55 11
  • Электронная почта: simon.schreiner@usz.ch

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Angelina Maric, PhD
  • Номер телефона: +41 44 255 86 15
  • Электронная почта: angelina.maric@usz.ch

Места учебы

    • Zurich
      • Zürich, Zurich, Швейцария, 8091
        • Рекрутинг
        • University Hospital Zurich, Neurology Department
        • Контакт:
          • Simon Schreiner, MD
          • Номер телефона: +41 44 355 55 11
          • Электронная почта: simon.schreiner@usz.ch
        • Контакт:
          • Angelina Maric, PhD
          • Номер телефона: +41 44 255 86 15
          • Электронная почта: angelina.maric@usz.ch

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Информированное согласие, подтвержденное подписью
  • Диагностика БП по международным критериям с легкой и средней тяжестью заболевания (стадии ll-lll по Hoehn-Yahr (HY)),
  • Самооценка проблем со сном и субъективное ухудшение качества сна (подшкала качества сна PDSS-2 (пункты 1-3 и 14) ≥7)
  • Стабильная домашняя ситуация (т.е. долгосрочное место жительства), что позволяет надежно применять вмешательство на протяжении всего исследования.
  • Возможность применять вмешательство на время обучения, самостоятельно или с помощью сожителя
  • Достаточное знание немецкого языка, чтобы следовать процедурам обучения и отвечать на все вопросы, связанные с результатами обучения.
  • Дозировка дофаминергических и других препаратов для лечения ПД должна быть стабильной в течение как минимум 14 дней до первого периода вмешательства.
  • Отрицательный тест на беременность во время скрининга (за исключением женщин, подвергшихся хирургической стерилизации/гистерэктомии или находящихся в постменопаузе более 1 года),
  • Возраст старше 18 лет

Критерий исключения:

  • Известное наличие неврологических (кроме БП), психических расстройств или нарушений сна (кроме связанных с БП)
  • паркинсонизм без ответа на леводопу; Атипичные паркинсонические синдромы
  • Тяжелые заболевания, такие как почечная недостаточность, печеночная недостаточность или застойная сердечная недостаточность
  • Регулярное употребление бензодиазепинов и других веществ, угнетающих центральную нервную систему (ЦНС), а также мелатонина и других веществ, вызывающих сонливость.
  • Невозможность слышать тоны, издаваемые устройством MHSL-SleepBand.
  • Отсутствие усиления медленных волн при слуховой стимуляции в течение ночи скрининга
  • Кожные заболевания/проблемы/аллергия в области лица/ушей, которые могут ухудшиться при наложении электродов
  • Непредоставление информированного согласия
  • Известное или предполагаемое злоупотребление наркотиками или лекарствами
  • Известное или предполагаемое несоблюдение
  • Неспособность следовать процедурам исследования, т.е. из-за языковых проблем, когнитивного дефицита
  • Когнитивные нарушения (Монреальский когнитивный тест - MoCA <24)
  • Участие в другом исследовании с исследуемым препаратом в течение 30 дней до и во время настоящего исследования
  • Предыдущая регистрация в текущем исследовании
  • Учет следователя, членов его семьи, сотрудников и иных зависимых лиц
  • Сменная работа (работа в ночное время)
  • Путешествие более чем в 2 часовых пояса за последний месяц до начала вмешательства или во время вмешательства (начало вмешательства будет адаптировано в соответствии с этими критериями)
  • Злоупотребление психоактивными веществами или алкоголем (т. > 0,5 л вина или 1 л пива в день)
  • Высокое потребление кофеина (> 5 порций в день, включая кофе, энергетические напитки)
  • Запланированное медицинское вмешательство, имеющее существенное значение, т.е. операции, во время вмешательства (рутинные оценки, т.е. осмотры будут разрешены)
  • Женщины, которые беременны или кормят грудью,
  • Намерение забеременеть в ходе исследования,
  • Отсутствие безопасной контрацепции, определяемое как: пациентки детородного возраста, не использующие и не желающие продолжать использовать надежный с медицинской точки зрения метод контрацепции в течение всего периода исследования, такой как оральные, инъекционные или имплантируемые контрацептивы или внутриматочные противозачаточные средства, или которые не используют какой-либо другой метод, который следователь считает достаточно надежным в отдельных случаях. Обратите внимание, что пациентки, подвергшиеся хирургической стерилизации/гистерэктомии или находящиеся в постменопаузе более 1 года, не считаются детородными.

Пилотные исследования:

Критерии включения:

  • Информированное согласие, подтвержденное подписью (см. Форму информированного согласия),
  • Возраст старше 18 лет
  • Диагноз ЛКН по международным критериям или манифестная БГ (диагноз БГ подтвержден генетическим тестированием, пациенты старше 18 лет, манифестная БГ, диагностическая достоверность 4)
  • Стабильная домашняя ситуация (т.е. долгосрочное место жительства), что позволяет надежно применять вмешательство на протяжении всего исследования,
  • Стабильный режим приема лечебных препаратов не менее чем за 2 недели до вмешательства,
  • Для пациентов с ГБ: самостоятельное передвижение
  • Носитель немецкого языка или хорошее понимание немецкого языка. Помощь в переводе будет принята, если это позволит лицу, для которого не является родным, полностью следовать протоколу исследования, включая все анкеты.
  • Возможность применять вмешательство на время обучения, самостоятельно или с помощью сожителя.

Критерий исключения:

  • MCI: Текущий диагноз неврологического (кроме MCI), мешающего психиатрического или тяжелого внутреннего заболевания
  • HD: Диагностика ювенильного начала HD
  • HD: история сопутствующих неврологических состояний (например, рассеянный склероз или инсульт), мешающие психическим или когнитивным расстройствам
  • Тяжелые заболевания, такие как почечная недостаточность, печеночная недостаточность или застойная сердечная недостаточность
  • Неспособность слышать тоны, которые должны применяться во время сна, когда бодрствуют
  • Кожные заболевания/проблемы/аллергия в области лица/ушей, которые могут ухудшиться при наложении электродов
  • MCI: отсутствие сожителя, который мог бы помочь с заявками и процедурами обучения
  • Непредоставление информированного согласия
  • Известное или предполагаемое злоупотребление наркотиками или лекарствами
  • Неспособность следовать процедурам исследования, т.е. из-за языковых проблем, когнитивного дефицита,
  • Участие в другом исследовании с исследуемым препаратом в течение 30 дней до и во время настоящего исследования
  • Учет следователя, членов его семьи, сотрудников и иных зависимых лиц
  • злоупотребление психоактивными веществами или алкоголем (т. > 0,5 л вина или 1 л пива в день),
  • Запланированное медицинское вмешательство, имеющее существенное значение, т.е. операции, во время вмешательства (рутинные оценки, т.е. осмотры будут разрешены)
  • Женщины, которые беременны или кормят грудью,
  • Намерение забеременеть в ходе исследования,
  • Отсутствие безопасной контрацепции, определяемое как: пациентки детородного возраста, не использующие и не желающие продолжать использовать надежный с медицинской точки зрения метод контрацепции в течение всего периода исследования, такой как оральные, инъекционные или имплантируемые контрацептивы или внутриматочные противозачаточные средства, или которые не используют какой-либо другой метод, который следователь считает достаточно надежным в отдельных случаях. Обратите внимание, что пациентки, подвергшиеся хирургической стерилизации/гистерэктомии или находящиеся в постменопаузе более 1 года, не считаются детородными.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Верум
Пациенты будут получать слуховую стимуляцию в течение всей ночи во время сна в течение 3 ночей с помощью портативного безопасного домашнего устройства (MSHL-SleepBand). Это устройство записывает биосигналы (ЭЭГ) и точно воспроизводит тоны (от 45 до 65 дБ, максимум 80 дБ), ориентированные на верхнюю фазу медленных волн сна.
MHSL-SleepBand (повязка для сна) проста в применении и требует всего лишь прикрепления липких электродов в разных местах на лице/за ухом для измерения ЭЭГ (электроэнцефалограмма), ЭОГ (электроокулограмма) и ЭМГ (электромиограмма). Короткие звуковые сигналы низкой громкости (около 60 дБ, сравнимые с разговором) будут применяться, когда в течение периода сна присутствуют медленные волны и выполняются другие критерии. Слуховая стимуляция начинается с определенной громкости, которая регулируется в соответствии с индивидуальной способностью слуха (обычно между 45–65 дБ; максимум 80 дБ). Стимуляция осуществляется таким образом, чтобы общая структура сна (т.е. продолжительность, цикл сна и т. д.) не изменились.
Другие имена:
  • Слуховая стимуляция SWS
Фальшивый компаратор: Шам
Пациенты будут получать фиктивную стимуляцию в течение всей ночи в течение 3 ночей, то есть будет применяться носимое устройство стимуляции (будет записана ЭЭГ), но не будут воспроизводиться тоны.
Отсутствие звуковых сигналов во время сна без быстрого движения глаз (NREM), но ношение устройства и запись биосигналов в течение 3 ночей каждую ночь.
Другие имена:
  • Симуляционная стимуляция

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Субъективное качество сна
Временное ограничение: оценивали до и после каждого вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
Изменения субъективного качества сна, измеренные с помощью адаптированной версии шкалы сна при болезни Паркинсона (PDSS2), вопросы по шкале от 0 до 4, где 0 указывает на улучшение сна
оценивали до и после каждого вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
Пилотное исследование: возможность улучшения акустического SWS
Временное ограничение: оценивается после вмешательства (день 10)
Возможность акустического усиления SWS у пациентов с MCI и HD (усиление медленных волн, измеренных с помощью ЭЭГ)
оценивается после вмешательства (день 10)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Бдительность
Временное ограничение: оценивали до и после каждого вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
Изменения бдительности, измеренные с помощью теста на психомоторную бдительность (PVT)
оценивали до и после каждого вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
Влияние сна на двигательную активность
Временное ограничение: оценивали до и после каждого вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
Изменения двигательной активности, оцениваемые с помощью оценки моторики фокуса
оценивали до и после каждого вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
Мгновенная сонливость
Временное ограничение: оценивали до и после каждого вмешательства, а также каждое утро и вечер во время вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Изменения кратковременной сонливости, оцениваемые по Каролинской шкале сонливости (KSS) по шкале от 1 до 10, где 1 указывает на крайнюю бдительность, а 10 указывает на сильную сонливость.
оценивали до и после каждого вмешательства, а также каждое утро и вечер во время вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Средняя сонливость
Временное ограничение: оценивали каждый вечер во время вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Средняя сонливость в течение дня, измеренная с помощью ВАШ по шкале от 0 до 100, где 100 указывает на крайнюю сонливость.
оценивали каждый вечер во время вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Настроение
Временное ограничение: оценивали каждый вечер во время вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Изменения настроения, оцениваемые с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) по шкале от 0 до 100, где 100 указывает на очень хорошее настроение.
оценивали каждый вечер во время вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Восстановительный эффект сна
Временное ограничение: оценивали каждое утро во время вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Изменения восстановительного эффекта сна по ВАШ по шкале от 0 до 100, где 100 указывает на очень освежающий сон
оценивали каждое утро во время вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Улучшение медленной волны
Временное ограничение: оценивали каждую ночь вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Усиление медленных волн при слуховой стимуляции, измеренное с помощью ЭЭГ
оценивали каждую ночь вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Производительность алгоритма слуховой стимуляции
Временное ограничение: оценивали каждую ночь вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Производительность алгоритма обнаружения и стимуляции медленных волн, измеренная с помощью ЭЭГ
оценивали каждую ночь вмешательства (с 1 по 4 день, с 7 по 10 день)
Пилотное исследование: изменения настроения
Временное ограничение: до и после вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
изменения настроения, оцениваемые по ВАШ (визуально-аналоговой шкале) по шкале от 0 до 100, где 100 указывает на очень хорошее настроение
до и после вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
Пилотное исследование: изменения качества сна
Временное ограничение: до и после вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
изменения качества сна, оцениваемые по ВАШ (визуально-аналоговой шкале) по шкале от 0 до 100, где 100 указывает на очень хорошее качество сна
до и после вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
Пилотное исследование: изменения сонливости
Временное ограничение: до и после вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)
изменения сонливости, оцениваемые по ВАШ (визуально-аналоговой шкале) по шкале от 0 до 100, где 100 указывает на сильную сонливость
до и после вмешательства (день 1 и 4, день 7 и 10)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 октября 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

31 октября 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

31 октября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 сентября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 октября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 октября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 июля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июня 2021 г.

Последняя проверка

1 июня 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться