- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04589182
Évaluation du bénéfice symptomatique de l'amélioration des ondes acoustiques lentes dans la maladie de Parkinson
Évaluation du bénéfice symptomatique de l'amélioration des ondes acoustiques lentes dans la maladie de Parkinson : étude croisée randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo
L'étude est un essai croisé randomisé, en double aveugle et contrôlé par simulation pour évaluer l'efficacité ainsi que l'innocuité et la tolérabilité de l'amélioration auditive SWS sur les résultats mesurés chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (MP) avec un sommeil nocturne perturbé.
De plus, les chercheurs évalueront la faisabilité et l'efficacité de l'amélioration du sommeil auditif à ondes lentes (SWS) chez les patients atteints de troubles cognitifs légers (MCI) et de la maladie de Huntington (HD) dans une étude pilote.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude est un essai croisé randomisé, en double aveugle et contrôlé par simulation pour évaluer l'efficacité ainsi que l'innocuité et la tolérabilité de l'amélioration du SWS auditif sur les résultats mesurés chez les patients atteints de MP avec un sommeil nocturne perturbé. Les patients seront randomisés en 2 groupes : le groupe 1 sera d'abord traité par stimulation auditive pendant 3 nuits, puis - après une période de sevrage de 4 nuits - passera à 3 nuits de stimulation fictive. Le groupe 2 recevra d'abord une simulation de stimulation pendant 3 nuits, puis passera à 3 nuits de traitement de stimulation auditive. La période de lavage entre les deux sera de 4 nuits. Les patients et les chercheurs évaluant les résultats ne seront pas informés des conditions. Toutes les interventions auront lieu au domicile des patients.
L'étude pilote vise à évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la faisabilité et l'efficacité de l'amélioration auditive SWS sur les résultats mesurés chez les patients MCI et HD avec un sommeil nocturne perturbé. Les patients seront traités avec une stimulation auditive verum ou factice pendant 2 nuits consécutives. Toutes les interventions auront lieu au domicile des patients.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Simon Schreiner, MD
- Numéro de téléphone: +41 44 355 55 11
- E-mail: simon.schreiner@usz.ch
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Angelina Maric, PhD
- Numéro de téléphone: +41 44 255 86 15
- E-mail: angelina.maric@usz.ch
Lieux d'étude
-
-
Zurich
-
Zürich, Zurich, Suisse, 8091
- Recrutement
- University Hospital Zurich, Neurology Department
-
Contact:
- Simon Schreiner, MD
- Numéro de téléphone: +41 44 355 55 11
- E-mail: simon.schreiner@usz.ch
-
Contact:
- Angelina Maric, PhD
- Numéro de téléphone: +41 44 255 86 15
- E-mail: angelina.maric@usz.ch
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé documenté par la signature
- Diagnostic de la MP selon les critères internationaux avec une gravité de la maladie légère à modérée (stades Hoehn-Yahr (HY) ll-lll),
- Problèmes de sommeil autodéclarés et qualité du sommeil altérée subjectivement (sous-échelle de qualité du sommeil PDSS-2 (éléments 1-3 et 14) ≥ 7)
- Situation familiale stable (par ex. lieu de vie à long terme) qui permet une application fiable de l'intervention pendant toute la durée de l'étude
- Capacité à appliquer l'intervention pendant toute la durée de l'étude, seul ou avec l'aide d'un cohabitant
- Compréhension suffisante de la langue allemande pour suivre les procédures d'étude et répondre à toutes les questions liées aux résultats de l'étude
- La posologie du traitement dopaminergique et des autres traitements de la MP doit avoir été stable pendant au moins 14 jours avant la première période d'intervention
- Test de grossesse négatif lors du dépistage (sauf chez les femmes stérilisées chirurgicalement/hystérectomisées ou ménopausées depuis plus d'un an),
- Âge supérieur à 18 ans
Critère d'exclusion:
- Présence connue de troubles neurologiques (autres que la MP), psychiatriques ou de sommeil (autres qu'associés à la MP)
- Parkinsonisme sans réponse à la lévodopa ; Syndromes parkinsoniens atypiques
- Conditions médicales graves telles que l'insuffisance rénale, l'insuffisance hépatique ou l'insuffisance cardiaque congestive
- L'utilisation régulière de benzodiazépines et d'autres substances dépressives du système nerveux central (SNC), ainsi que de mélatonine et d'autres substances induisant le sommeil
- Incapacité d'entendre les tonalités produites par l'appareil MHSL-SleepBand
- Absence de rehaussement des ondes lentes par stimulation auditive pendant la nuit de dépistage
- Troubles cutanés/problèmes/allergies au niveau du visage/des oreilles qui pourraient s'aggraver avec l'application d'électrodes
- Défaut de donner un consentement éclairé
- Abus connu ou soupçonné de drogues ou de médicaments
- Non-conformité connue ou soupçonnée
- Incapacité à suivre les procédures de l'étude, par ex. en raison de problèmes de langage, de déficits cognitifs
- Déficience cognitive (Montreal Cognitive Assessment - MoCA <24)
- Participation à une autre étude avec un médicament expérimental dans les 30 jours précédant et pendant la présente étude
- Inscription antérieure à l'étude en cours
- Inscription de l'enquêteur, des membres de sa famille, des employés et d'autres personnes à charge
- Travail posté (travail de nuit)
- Voyager sur plus de 2 fuseaux horaires au cours du dernier mois avant le début de l'intervention ou pendant l'intervention (le début de l'intervention sera adapté pour répondre à ce critère)
- Abus de substances ou d'alcool (c.-à-d. > 0,5 l de vin ou 1 l de bière par jour)
- Consommation élevée de caféine (> 5 portions/jour ; y compris café, boisson énergisante)
- Intervention médicale planifiée d'importance substantielle, par ex. chirurgie, pendant l'intervention (évaluations de routine, par ex. les contrôles seront autorisés)
- Femmes enceintes ou allaitantes,
- Intention de devenir enceinte au cours de l'étude,
- Absence de contraception sûre, définie comme : patientes en âge de procréer, n'utilisant pas et ne souhaitant pas continuer à utiliser une méthode de contraception médicalement fiable pendant toute la durée de l'étude, telle que des contraceptifs oraux, injectables ou implantables, ou des dispositifs contraceptifs intra-utérins, ou qui n'utilisent aucune autre méthode considérée comme suffisamment fiable par l'investigateur dans des cas individuels. Veuillez noter que les patientes qui sont stérilisées chirurgicalement/hystérectomisées ou ménopausées depuis plus d'un an ne sont pas considérées comme étant en âge de procréer.
Etudes pilotes :
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé documenté par la signature (voir le formulaire de consentement éclairé),
- Âge supérieur à 18 ans
- Le diagnostic de MCI selon les critères internationaux ou MH manifeste (diagnostic de MH confirmé par des tests génétiques, patients de plus de 18 ans, MH manifeste, confiance diagnostique de 4)
- Situation familiale stable (par ex. lieu de vie à long terme) qui permet une application fiable de l'intervention pendant toute la durée de l'étude,
- Régime stable de médicaments thérapeutiques pendant au moins 2 semaines avant l'intervention,
- Pour les patients HD : auto-ambulatoire
- Langue maternelle allemande ou bonne compréhension de l'allemand. L'assistance à la traduction sera acceptée si cela permet à un locuteur non allemand de suivre intégralement le protocole d'étude, y compris tous les questionnaires
- Capacité à appliquer l'intervention pendant toute la durée de l'étude, seul ou avec l'aide d'un cohabitant.
Critère d'exclusion:
- MCI : diagnostic actuel de maladie neurologique (autre que MCI), d'interférence psychiatrique ou de maladie interne grave
- MH : diagnostic de MH juvénile
- MH : Antécédents de troubles neurologiques comorbides (par ex. sclérose en plaques ou accident vasculaire cérébral), troubles psychiatriques ou cognitifs perturbateurs
- Conditions médicales graves, telles que l'insuffisance rénale, l'insuffisance hépatique ou l'insuffisance cardiaque congestive
- Incapacité d'entendre les tonalités à appliquer pendant le sommeil lorsqu'il est éveillé
- Troubles cutanés/problèmes/allergies au niveau du visage/des oreilles qui pourraient s'aggraver avec l'application d'électrodes
- MCI : absence d'un concubin qui pourrait aider aux demandes d'études et aux démarches
- Défaut de donner un consentement éclairé
- Abus connu ou soupçonné de drogues ou de médicaments
- Incapacité à suivre les procédures de l'étude, par ex. en raison de problèmes de langage, de déficits cognitifs,
- Participation à une autre étude avec un médicament expérimental dans les 30 jours précédant et pendant la présente étude
- Inscription de l'enquêteur, des membres de sa famille, des employés et d'autres personnes à charge
- toxicomanie ou alcoolisme (c.-à-d. > 0,5 l de vin ou 1 l de bière par jour),
- Intervention médicale planifiée d'importance substantielle, par ex. chirurgie, pendant l'intervention (évaluations de routine, par ex. les contrôles seront autorisés)
- Femmes enceintes ou allaitantes,
- Intention de devenir enceinte au cours de l'étude,
- Absence de contraception sûre, définie comme : patientes en âge de procréer, n'utilisant pas et ne souhaitant pas continuer à utiliser une méthode de contraception médicalement fiable pendant toute la durée de l'étude, telle que des contraceptifs oraux, injectables ou implantables, ou des dispositifs contraceptifs intra-utérins, ou qui n'utilisent aucune autre méthode considérée comme suffisamment fiable par l'investigateur dans des cas individuels. Veuillez noter que les patientes qui sont stérilisées chirurgicalement/hystérectomisées ou ménopausées depuis plus d'un an ne sont pas considérées comme étant en âge de procréer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Verum
Les patients recevront une stimulation auditive toute la nuit pendant leur sommeil pendant 3 nuits à l'aide d'un appareil portable, sûr et à domicile (MSHL-SleepBand).
Cet appareil enregistre les biosignaux (EEG) et joue avec précision des tonalités (entre 45 et 65 dB, maximum 80 dB) ciblées sur la phase ascendante des ondes lentes du sommeil.
|
Le MHSL-SleepBand (bandeau de sommeil) est facile à appliquer et implique uniquement la fixation d'électrodes collantes à différents endroits sur le visage/derrière l'oreille pour pouvoir mesurer l'EEG (électroencéphalogramme), l'EOG (électrooculogramme) et l'EMG (électromyogramme).
Des tonalités brèves à faible volume (environ 60 dB, comparable à une conversation) seront appliquées, lorsque des ondes lentes sont présentes au cours de la période de sommeil et que d'autres critères sont remplis.
La stimulation auditive commencera par un volume spécifique qui a été ajusté à la capacité auditive individuelle (généralement entre 45 et 65 dB ; maximum 80 dB).
La stimulation est effectuée de manière à ce que la structure générale du sommeil (par ex.
durée, cycle de sommeil, etc.) est inchangé.
Autres noms:
|
|
Comparateur factice: Faux
Les patients recevront une stimulation factice toute la nuit pendant 3 nuits, c'est-à-dire que l'appareil de stimulation portable sera appliqué (l'EEG sera enregistré), mais aucune tonalité ne sera émise.
|
Ne jouer aucun son pendant le sommeil sans mouvement oculaire rapide (NREM) mais porter l'appareil et enregistrer les biosignaux sur une période de 3 nuits, chaque nuit.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Qualité de sommeil subjective
Délai: évalué avant et après chaque intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
Changements dans la qualité subjective du sommeil mesurés avec une version adaptée de l'échelle du sommeil de la maladie de Parkinson (PDSS2), questions sur une échelle de 0 à 4, 0 indiquant un meilleur sommeil
|
évalué avant et après chaque intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
|
Étude pilote : faisabilité de l'amélioration acoustique SWS
Délai: évalué après l'intervention (jour 10)
|
Faisabilité de l'amélioration du SWS acoustique chez les patients MCI et HD (amélioration des ondes lentes mesurées avec l'EEG)
|
évalué après l'intervention (jour 10)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Vigilance
Délai: évalué avant et après chaque intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
Modifications de la vigilance mesurées à l'aide du test de vigilance psychomotrice (PVT)
|
évalué avant et après chaque intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
|
Bénéfice du sommeil sur les performances motrices
Délai: évalué avant et après chaque intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
Changements dans la performance motrice évalués avec l'évaluation motrice de la mise au point
|
évalué avant et après chaque intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
|
Somnolence momentanée
Délai: évalué avant et après chaque intervention, et chaque matin et soir pendant l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
Changements dans la somnolence momentanée évalués avec l'échelle de somnolence de Karolinska (KSS) sur une échelle de 1 à 10, 1 indiquant une vigilance extrême et 10 indiquant une somnolence extrême
|
évalué avant et après chaque intervention, et chaque matin et soir pendant l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
|
Somnolence moyenne
Délai: évalué tous les soirs pendant l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
Somnolence moyenne tout au long de la journée mesurée avec l'EVA sur une échelle de 0 à 100, 100 indiquant une somnolence extrême
|
évalué tous les soirs pendant l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
|
Humeur
Délai: évalué tous les soirs pendant l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
Changements d'humeur évalués avec l'échelle visuelle analogique (EVA) sur une échelle de 0 à 100, 100 indiquant une très bonne humeur
|
évalué tous les soirs pendant l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
|
Effet réparateur du sommeil
Délai: évalué chaque matin pendant l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
Modifications de l'effet réparateur du sommeil à l'aide de la VAS, sur une échelle de 0 à 100, 100 indiquant un sommeil très réparateur
|
évalué chaque matin pendant l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
|
Amélioration des ondes lentes
Délai: évalué tous les soirs de l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
Amélioration des ondes lentes avec stimulation auditive, mesurée par EEG
|
évalué tous les soirs de l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
|
Performances de l'algorithme de stimulation auditive
Délai: évalué tous les soirs de l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
Performances de l'algorithme détectant et stimulant les ondes lentes, mesurées par EEG
|
évalué tous les soirs de l'intervention (jour 1 à 4, jour 7 à 10)
|
|
Étude pilote : changements d'humeur
Délai: avant et après intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
changements d'humeur évalués sur l'EVA (échelle visuelle analogique) sur une échelle de 0 à 100, 100 indiquant une très bonne humeur
|
avant et après intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
|
Étude pilote : modifications de la qualité du sommeil
Délai: avant et après intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
changements dans la qualité du sommeil évalués sur VAS (échelle visuelle analogique) sur une échelle de 0 à 100, 100 indiquant une très bonne qualité de sommeil
|
avant et après intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
|
Étude pilote : modifications de la somnolence
Délai: avant et après intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
changements dans la somnolence évalués sur l'EVA (échelle visuelle analogique) sur une échelle de 0 à 100, 100 indiquant une somnolence extrême
|
avant et après intervention (jour 1 et 4, jour 7 et 10)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Maladies génétiques, innées
- Troubles parkinsoniens
- Maladies des noyaux gris centraux
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- Dysfonctionnement cognitif
- Maladie de Huntington
Autres numéros d'identification d'étude
- PDSL-EDS
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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