- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04589182
Posouzení symptomatického přínosu zesílení akustických pomalých vln u Parkinsonovy choroby
Posouzení symptomatického přínosu zesílení akustických pomalých vln u Parkinsonovy choroby: Randomizovaná, dvojitě zaslepená a placebem kontrolovaná zkřížená studie
Studie je randomizovaná, dvojitě zaslepená, falešně kontrolovaná zkřížená studie k posouzení účinnosti, jakož i bezpečnosti a snášenlivosti sluchového zlepšení SWS na měřených výsledcích u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PD) s narušeným nočním spánkem.
Kromě toho vyšetřovatelé v pilotní studii posoudí proveditelnost a účinnost zlepšení sluchového pomalého spánku (SWS) u pacientů s mírnou kognitivní poruchou (MCI) a Huntingtonovou chorobou (HD).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie je randomizovaná, dvojitě zaslepená, falešně kontrolovaná zkřížená studie k posouzení účinnosti, jakož i bezpečnosti a snášenlivosti sluchového zlepšení SWS na měřených výsledcích u pacientů s PD s narušeným nočním spánkem. Pacienti budou randomizováni do 2 skupin: Skupina 1 bude nejprve léčena sluchovou stimulací po dobu 3 nocí a poté – po vymývací periodě 4 nocí – převedena na 3 noci simulované stimulace. Skupina 2 nejprve dostane simulovanou stimulaci po dobu 3 nocí a poté přejde na 3 noci sluchové stimulace. Doba propláchnutí mezi tím bude 4 noci. Pacienti a vyšetřovatelé hodnotící výsledky budou zaslepeni vůči podmínkám. Všechny zásahy budou probíhat u pacientů doma.
Pilotní studie je zaměřena na posouzení bezpečnosti, snášenlivosti, proveditelnosti a účinnosti sluchového vylepšení SWS na měřené výsledky u pacientů s MCI a HD s narušeným nočním spánkem. Pacienti budou léčeni verum nebo falešnou sluchovou stimulací po 2 po sobě jdoucí noci. Všechny zásahy budou probíhat u pacientů doma.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Simon Schreiner, MD
- Telefonní číslo: +41 44 355 55 11
- E-mail: simon.schreiner@usz.ch
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Angelina Maric, PhD
- Telefonní číslo: +41 44 255 86 15
- E-mail: angelina.maric@usz.ch
Studijní místa
-
-
Zurich
-
Zürich, Zurich, Švýcarsko, 8091
- Nábor
- University Hospital Zurich, Neurology Department
-
Kontakt:
- Simon Schreiner, MD
- Telefonní číslo: +41 44 355 55 11
- E-mail: simon.schreiner@usz.ch
-
Kontakt:
- Angelina Maric, PhD
- Telefonní číslo: +41 44 255 86 15
- E-mail: angelina.maric@usz.ch
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas doložený podpisem
- Diagnóza PD podle mezinárodních kritérií s mírnou až střední závažností onemocnění (Hoehn-Yahrova (HY) stadia ll-lll),
- Samostatně hlášené problémy se spánkem a subjektivně zhoršená kvalita spánku (subškála kvality spánku PDSS-2 (položky 1–3 a 14) ≥7)
- Stabilní domácí situace (např. dlouhodobé místo k životu), které umožňuje spolehlivou aplikaci intervence po dobu trvání studie
- Schopnost aplikovat intervenci po dobu studia, ať už samostatně nebo s pomocí spolubydlícího
- Dostatečná znalost německého jazyka pro dodržování studijních postupů a zodpovězení všech otázek souvisejících s výsledky studia
- Dávkování dopaminergní a jiné léčby PD musí být stabilní alespoň 14 dní před prvním obdobím intervence
- Negativní těhotenský test během screeningu (s výjimkou žen, které jsou chirurgicky sterilizovány/hysterektomizovány nebo jsou po menopauze déle než 1 rok),
- Věk nad 18 let
Kritéria vyloučení:
- Známá přítomnost neurologických (jiných než PD), psychiatrických poruch nebo poruch spánku (jiných než spojených s PD)
- Parkinsonismus bez odpovědi na levodopu; Atypické parkinsonské syndromy
- Závažné zdravotní stavy, jako je renální insuficience, selhání jater nebo městnavé srdeční selhání
- Pravidelné užívání benzodiazepinů a dalších látek tlumících centrální nervový systém (CNS), stejně jako melatoninu a dalších látek navozujících spánek
- Neschopnost slyšet tóny produkované zařízením MHSL-SleepBand
- Absence zvýraznění pomalých vln sluchovou stimulací během promítací noci
- Kožní poruchy/problémy/alergie v oblasti obličeje/uší, které by se mohly zhoršit aplikací elektrody
- Neposkytnutí informovaného souhlasu
- Známé nebo podezřelé zneužívání drog nebo léků
- Známé nebo podezření na nedodržení
- Neschopnost dodržovat postupy studia, kupř. kvůli jazykovým problémům, kognitivním deficitům
- Kognitivní porucha (Montreal Cognitive Assessment – MoCA <24)
- Účast v jiné studii s hodnoceným lékem během 30 dnů před a během této studie
- Předchozí zápis do aktuálního studia
- Přihlášení vyšetřovatele, jeho rodinných příslušníků, zaměstnanců a dalších závislých osob
- Práce na směny (práce v noci)
- Cestování ve více než 2 časových pásmech v posledním měsíci před zahájením intervence nebo během intervence (začátek intervence bude přizpůsoben tak, aby vyhovoval těmto kritériím)
- Zneužívání návykových látek nebo alkoholu (např. > 0,5 l vína nebo 1 l piva denně)
- Vysoká spotřeba kofeinu (> 5 porcí/den, včetně kávy, energetického nápoje)
- Plánovaný lékařský zásah podstatného významu, např. operaci, během intervence (rutinní vyšetření, např. kontroly budou povoleny)
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící,
- úmysl otěhotnět v průběhu studie,
- Nedostatek bezpečné antikoncepce, definovaný jako: pacientky ve fertilním věku, které nepoužívají a nejsou ochotny nadále používat lékařsky spolehlivou metodu antikoncepce po celou dobu trvání studie, jako jsou perorální, injekční nebo implantabilní antikoncepce nebo intrauterinní antikoncepční tělíska, nebo kteří nepoužívají žádnou jinou metodu, kterou vyšetřovatel v jednotlivých případech považuje za dostatečně spolehlivou. Vezměte prosím na vědomí, že pacientky, které jsou chirurgicky sterilizovány/hysterektomizovány nebo jsou po menopauze déle než 1 rok, nejsou považovány za pacientky ve fertilním věku.
Pilotní studie:
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas doložený podpisem (viz Formulář informovaného souhlasu),
- Věk nad 18 let
- Diagnóza MCI podle mezinárodních kritérií nebo manifestní HD (diagnostika HD potvrzená genetickým vyšetřením, pacienti starší 18 let, manifestní HD, diagnostická spolehlivost 4)
- Stabilní domácí situace (např. místo pro dlouhodobé bydlení), které umožňuje spolehlivou aplikaci intervence po dobu trvání studie,
- Stabilní režim terapeutických léků po dobu nejméně 2 týdnů před intervencí,
- Pro HD pacienty: samochodící
- Německý rodilý mluvčí nebo dobrá znalost němčiny. Pomoc s překladem bude akceptována, pokud to umožní německy mluvícím osobám, které nejsou rodilým mluvčím, komplexně dodržovat studijní protokol včetně všech dotazníků
- Schopnost aplikovat intervenci po dobu studia, buď samostatně, nebo s pomocí spolubydlícího.
Kritéria vyloučení:
- MCI: Současná diagnóza neurologického (jiného než MCI), interferujícího psychiatrického nebo závažného interního onemocnění
- HD: Diagnóza juvenilního nástupu HD
- HD: Anamnéza komorbidních neurologických stavů (např. roztroušená skleróza nebo mrtvice), interferující psychiatrické nebo kognitivní poruchy
- Závažné zdravotní stavy, jako je renální insuficience, selhání jater nebo městnavé srdeční selhání
- Neschopnost slyšet tóny, které mají být aplikovány během spánku, když je vzhůru
- Kožní poruchy/problémy/alergie v oblasti obličeje/uší, které by se mohly zhoršit aplikací elektrody
- MCI: nepřítomnost spolubydlícího, který by mohl pomoci s žádostmi o studium a postupy
- Neposkytnutí informovaného souhlasu
- Známé nebo podezřelé zneužívání drog nebo léků
- Neschopnost dodržovat postupy studia, kupř. kvůli jazykovým problémům, kognitivním deficitům,
- Účast v jiné studii s hodnoceným lékem během 30 dnů před a během této studie
- Přihlášení vyšetřovatele, jeho rodinných příslušníků, zaměstnanců a dalších závislých osob
- zneužívání návykových látek nebo alkoholu (tj. > 0,5 l vína nebo 1 l piva denně),
- Plánovaný lékařský zásah podstatného významu, např. operaci, během intervence (rutinní vyšetření, např. kontroly budou povoleny)
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící,
- úmysl otěhotnět v průběhu studie,
- Nedostatek bezpečné antikoncepce, definovaný jako: pacientky ve fertilním věku, které nepoužívají a nejsou ochotny nadále používat lékařsky spolehlivou metodu antikoncepce po celou dobu trvání studie, jako jsou perorální, injekční nebo implantabilní antikoncepce nebo intrauterinní antikoncepční tělíska, nebo kteří nepoužívají žádnou jinou metodu, kterou vyšetřovatel v jednotlivých případech považuje za dostatečně spolehlivou. Vezměte prosím na vědomí, že pacientky, které jsou chirurgicky sterilizovány/hysterektomizovány nebo jsou po menopauze déle než 1 rok, nejsou považovány za pacientky v plodném věku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Verum
Pacienti budou dostávat celonoční sluchovou stimulaci během spánku po dobu 3 nocí pomocí přenosného, bezpečného domácího zařízení (MSHL-SleepBand).
Toto zařízení zaznamenává biosignály (EEG) a přesně přehrává tóny (mezi 45-65 dB, maximálně 80 dB) zaměřené na fázi spánku pomalých vln.
|
MHSL-SleepBand (náhlavní pásek na spaní) se snadno aplikuje a zahrnuje pouze připevnění lepicích elektrod na různá místa na obličeji/za uchem, aby bylo možné měřit EEG (elektroencefalogram), EOG (elektrookulogram) a EMG (elektromyogram).
Krátké tóny s nízkou hlasitostí (kolem 60 dB, srovnatelné s konverzací) budou aplikovány, pokud jsou v průběhu spánku přítomny pomalé vlny a jsou splněna další kritéria.
Sluchová stimulace začne se specifickou hlasitostí, která byla přizpůsobena individuální sluchové kapacitě (obvykle mezi 45-65 dB; maximálně 80 dB).
Stimulace se provádí tak, že obecná struktura spánku (např.
trvání, cyklování spánku atd.) se nemění.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Falešný
Pacienti budou dostávat celonoční simulovanou stimulaci po dobu 3 nocí, tj. nositelné stimulační zařízení bude aplikováno (zaznamená se EEG), ale nebudou přehrávány žádné tóny.
|
Nehrát žádné tóny během spánku bez rychlého pohybu očí (NREM), ale nosit zařízení a zaznamenávat biosignály po dobu 3 nocí, každou noc.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Subjektivní kvalita spánku
Časové okno: hodnoceno před a po každé intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
Změny v subjektivní kvalitě spánku měřené upravenou verzí stupnice spánku Parkinsonovy choroby (PDSS2), otázky na stupnici 0–4, přičemž 0 znamená lepší spánek
|
hodnoceno před a po každé intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
|
Pilotní studie: proveditelnost akustického vylepšení SWS
Časové okno: hodnoceno po intervenci (den 10)
|
Proveditelnost akustického vylepšení SWS u pacientů s MCI a HD (zesílení pomalých vln měřeno pomocí EEG)
|
hodnoceno po intervenci (den 10)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bdělost
Časové okno: hodnoceno před a po každé intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
Změny bdělosti měřené pomocí testu psychomotorické bdělosti (PVT)
|
hodnoceno před a po každé intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
|
Přínos spánku na motorický výkon
Časové okno: hodnoceno před a po každé intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
Změny motorického výkonu hodnocené pomocí hodnocení motoriky soustředění
|
hodnoceno před a po každé intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
|
Chvilková ospalost
Časové okno: hodnoceno před a po každé intervenci a každé ráno a večer během intervence (1. až 4. den, 7. až 10. den)
|
Změny v momentální ospalosti hodnocené pomocí Karolinska Sleepiness Scale (KSS) na stupnici 1-10, přičemž 1 označuje extrémní bdělost a 10 označuje extrémní ospalost
|
hodnoceno před a po každé intervenci a každé ráno a večer během intervence (1. až 4. den, 7. až 10. den)
|
|
Průměrná ospalost
Časové okno: hodnoceno každý večer během intervence (1. až 4. den, 7. až 10. den)
|
Průměrná ospalost během dne měřená pomocí VAS na stupnici 0-100, přičemž 100 znamená extrémní ospalost
|
hodnoceno každý večer během intervence (1. až 4. den, 7. až 10. den)
|
|
Nálada
Časové okno: hodnoceno každý večer během intervence (1. až 4. den, 7. až 10. den)
|
Změny nálady hodnocené pomocí Visual Analog Scale (VAS) na stupnici 0-100, přičemž 100 označuje extrémně dobrou náladu
|
hodnoceno každý večer během intervence (1. až 4. den, 7. až 10. den)
|
|
Obnovující účinek spánku
Časové okno: hodnoceno každé ráno během intervence (1. až 4. den, 7. až 10. den)
|
Změny v regeneračním účinku spánku pomocí VAS, na stupnici 0-100, přičemž 100 znamená velmi osvěžující spánek
|
hodnoceno každé ráno během intervence (1. až 4. den, 7. až 10. den)
|
|
Vylepšení pomalých vln
Časové okno: hodnoceno každou noc zásahu (den 1 až 4, den 7 až 10)
|
Zesílení pomalých vln pomocí sluchové stimulace, měřeno pomocí EEG
|
hodnoceno každou noc zásahu (den 1 až 4, den 7 až 10)
|
|
Výkon algoritmu sluchové stimulace
Časové okno: hodnoceno každou noc zásahu (den 1 až 4, den 7 až 10)
|
Výkon algoritmu pro detekci a stimulaci pomalých vln, měřený pomocí EEG
|
hodnoceno každou noc zásahu (den 1 až 4, den 7 až 10)
|
|
Pilotní studie: změny nálady
Časové okno: před a po intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
změny nálady hodnocené na VAS (Visual Analog Scale) na stupnici 0-100, přičemž 100 označuje extrémně dobrou náladu
|
před a po intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
|
Pilotní studie: změny v kvalitě spánku
Časové okno: před a po intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
změny v kvalitě spánku hodnocené na VAS (Visual Analog Scale) na stupnici 0-100, přičemž 100 znamená extrémně dobrou kvalitu spánku
|
před a po intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
|
Pilotní studie: změny spavosti
Časové okno: před a po intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
změny v ospalosti hodnocené na VAS (Visual Analog Scale) na stupnici 0-100, přičemž 100 označuje extrémní ospalost
|
před a po intervenci (1. a 4. den, 7. a 10. den)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurokognitivní poruchy
- Genetické choroby, vrozené
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Synukleinopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Dyskineze
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Demence
- Poruchy kognice
- Chorea
- Parkinsonova choroba
- Kognitivní dysfunkce
- Huntingtonova nemoc
Další identifikační čísla studie
- PDSL-EDS
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán