- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04589182
Akustisen hitaan aallon tehostamisen oireenmukaisen hyödyn arviointi Parkinsonin taudissa
Akustisen hitaan aallon tehostamisen oireenmukaisen hyödyn arviointi Parkinsonin taudissa: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu ja lumekontrolloitu crossover-tutkimus
Tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, valekontrolloitu cross-over-tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida kuulon SWS:n tehostamisen tehokkuutta sekä turvallisuutta ja siedettävyyttä mitatuilla tuloksilla Parkinsonin tautia (PD) sairastavilla potilailla, joilla on häiriintynyt yöuni.
Lisäksi tutkijat arvioivat pilottitutkimuksessa auditiivisen hidasaallon unen (SWS) parantamisen toteutettavuutta ja tehoa lievällä kognitiivisella vajaatoiminnalla (MCI) ja Huntingtonin tautia (HD) sairastavilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, valekontrolloitu cross-over-tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida kuulo-SWS-parannuksen tehokkuutta sekä turvallisuutta ja siedettävyyttä mitattujen tulosten perusteella PD-potilailla, joilla on häiriintynyt yöuni. Potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään: Ryhmää 1 hoidetaan ensin kuulostimulaatiolla 3 yön ajan ja sitten - 4 yön pesujakson jälkeen - vaihdetaan 3 yöksi valestimulaatioon. Ryhmä 2 saa ensin valestimulaatiota 3 yön ajan ja sitten siirtyy 3 yön kuulostimulaatiohoitoon. Pesujakso on välillä 4 yötä. Tuloksia arvioivat potilaat ja tutkijat sokeutuvat olosuhteisiin. Kaikki interventiot tehdään potilaiden kodeissa.
Pilottitutkimuksen tavoitteena on arvioida kuulo-SWS:n tehostamisen turvallisuutta, siedettävyyttä, toteutettavuutta ja tehokkuutta mittaustuloksissa MCI- ja HD-potilailla, joilla on häiriintynyt yöuni. Potilaita hoidetaan verum- tai valekuulostimulaatiolla 2 peräkkäisenä yönä. Kaikki interventiot tehdään potilaiden kodeissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Simon Schreiner, MD
- Puhelinnumero: +41 44 355 55 11
- Sähköposti: simon.schreiner@usz.ch
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Angelina Maric, PhD
- Puhelinnumero: +41 44 255 86 15
- Sähköposti: angelina.maric@usz.ch
Opiskelupaikat
-
-
Zurich
-
Zürich, Zurich, Sveitsi, 8091
- Rekrytointi
- University Hospital Zurich, Neurology Department
-
Ottaa yhteyttä:
- Simon Schreiner, MD
- Puhelinnumero: +41 44 355 55 11
- Sähköposti: simon.schreiner@usz.ch
-
Ottaa yhteyttä:
- Angelina Maric, PhD
- Puhelinnumero: +41 44 255 86 15
- Sähköposti: angelina.maric@usz.ch
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus allekirjoituksella dokumentoituna
- PD:n diagnoosi kansainvälisten kriteerien mukaan, taudin vaikeusaste on lievä tai kohtalainen (Hoehn-Yahrin (HY) vaiheet ll-lll),
- Itse ilmoittamat uniongelmat ja subjektiivisesti heikentynyt unen laatu (PDSS-2 unenlaadun alaasteikko (kohdat 1-3 ja 14) ≥7)
- Vakaa kotitilanne (esim. pitkäaikainen asuinpaikka), joka mahdollistaa interventioiden luotettavan soveltamisen tutkimuksen ajan
- Kyky soveltaa interventiota opiskelun ajan joko yksin tai avopuolisonsa avulla
- Riittävä saksan kielen ymmärtäminen opiskelumenettelyjen noudattamiseksi ja kaikkiin opintojen tuloksiin liittyviin kysymyksiin vastaamiseen
- Dopaminergisen ja muun PD-hoidon annostuksen on oltava vakaa vähintään 14 päivää ennen ensimmäistä interventiojaksoa
- Negatiivinen raskaustesti seulonnan aikana (paitsi naiset, joille on tehty kirurginen sterilointi/kohdunpoisto tai postmenopausaali yli vuoden ajan),
- Ikä yli 18 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu neurologisten (muiden kuin PD), psykiatristen tai unihäiriöiden (muiden kuin PD:hen liittyvien) esiintyminen
- Parkinsonismi ilman vastetta levodopalle; Epätyypilliset Parkinsonin oireyhtymät
- Vaikeat sairaudet, kuten munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta tai sydämen vajaatoiminta
- Bentsodiatsepiinien ja muiden keskushermostoa lamaavien aineiden sekä melatoniinin ja muiden unta lisäävien aineiden säännöllinen käyttö
- Kyvyttömyys kuulla MHSL-SleepBand-laitteen tuottamia ääniä
- Hidasaallon tehostuksen puuttuminen kuulostimulaatiolla seulontaillan aikana
- Ihosairaudet/-ongelmat/allergiat kasvojen/korvien alueella, jotka voivat pahentua elektrodien käytön yhteydessä
- Tietoisen suostumuksen jättäminen
- Tunnettu tai epäilty huumeiden tai lääkkeiden väärinkäyttö
- Tunnettu tai epäilty noudattamatta jättäminen
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen menettelytapoja, esim. kieliongelmien, kognitiivisten puutteiden vuoksi
- Kognitiivinen heikentyminen (Montreal Cognitive Assessment - MoCA <24)
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä 30 päivää ennen tätä tutkimusta ja sen aikana
- Aiempi ilmoittautuminen nykyiseen tutkimukseen
- Tutkijan, hänen perheenjäsentensä, työntekijöiden ja muiden huollettavien henkilöiden rekisteröinti
- Vuorotyö (työ yöllä)
- Matkustaminen yli 2 aikavyöhykkeellä viimeisen kuukauden aikana ennen toimenpiteen alkamista tai toimenpiteen aikana (toimenpiteen alkamisaika mukautetaan tämän kriteerin mukaan)
- Päihteiden tai alkoholin väärinkäyttö (esim. > 0,5 l viiniä tai 1 l olutta päivässä)
- Runsas kofeiinin kulutus (> 5 annosta/päivä; mukaan lukien kahvi, energiajuoma)
- Suunniteltu lääketieteellinen toimenpide, jolla on olennaista merkitystä, esim. leikkauksen aikana toimenpiteen aikana (rutiiniarvioinnit, esim. tarkastukset sallitaan)
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät,
- aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana,
- Turvallisen ehkäisyn puute, joka määritellään: Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, jotka eivät käytä eivätkä halua jatkaa lääketieteellisesti luotettavan ehkäisymenetelmän käyttöä koko tutkimuksen ajan, kuten suun kautta otettavia, injektoivia tai implantoitavia ehkäisyvälineitä tai kohdunsisäisiä ehkäisyvälineitä, tai jotka eivät käytä mitään muuta menetelmää, jota tutkija pitää yksittäistapauksissa riittävän luotettavana. Huomaa, että naispotilaita, joille on tehty kirurgisesti steriloitu/kohdunpoisto tai postmenopausaalinen yli vuoden ajan, ei pidetä hedelmällisessä iässä.
Pilottitutkimukset:
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmoitettu suostumus allekirjoituksella dokumentoituna (katso Ilmoitettu suostumuslomake),
- Ikä yli 18 vuotta
- MCI-diagnoosi kansainvälisten kriteerien mukaan tai ilmeinen HD (geenitesteillä vahvistettu HD-diagnoosi, yli 18-vuotiaat potilaat, ilmeinen HD, diagnostinen luottamus 4)
- Vakaa kotitilanne (esim. pitkäaikainen asuinpaikka), joka mahdollistaa interventioiden luotettavan soveltamisen tutkimuksen ajan,
- Stabiili terapeuttisten lääkkeiden hoito vähintään 2 viikkoa ennen toimenpidettä,
- HD-potilaille: itsehoidossa
- Saksan äidinkielenään puhuva tai hyvä saksan ymmärtäminen. Käännösapu otetaan vastaan, jos sen avulla saksan äidinkielenään puhuva voi seurata kattavasti tutkimusprotokollaa, mukaan lukien kaikki kyselylomakkeet
- Kyky soveltaa interventiota opiskelun ajan joko yksin tai avopuolisonsa avulla.
Poissulkemiskriteerit:
- MCI: Nykyinen neurologisen (muu kuin MCI), häiritsevän psykiatrisen tai vakavan sisäsairauden diagnoosi
- HD: Nuoruusiän alkaneen HD:n diagnoosi
- HD: Aiemmat samanaikaiset neurologiset sairaudet (esim. multippeliskleroosi tai aivohalvaus), häiritsevät psykiatriset tai kognitiiviset häiriöt
- Vaikeat sairaudet, kuten munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta tai sydämen vajaatoiminta
- Kyvyttömyys kuulla ääniä, jotka soveltuvat nukkuessa hereillä ollessa
- Ihosairaudet/-ongelmat/allergiat kasvojen/korvien alueella, jotka voivat pahentua elektrodien käytön yhteydessä
- MCI: avoliiton puuttuminen, joka voisi auttaa opintohakemuksissa ja -menettelyissä
- Tietoisen suostumuksen jättäminen
- Tunnettu tai epäilty huumeiden tai lääkkeiden väärinkäyttö
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen menettelytapoja, esim. johtuen kieliongelmista, kognitiivisista puutteista,
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä 30 päivää ennen tätä tutkimusta ja sen aikana
- Tutkijan, hänen perheenjäsentensä, työntekijöiden ja muiden huollettavien henkilöiden rekisteröinti
- päihteiden tai alkoholin väärinkäyttö (esim. > 0,5 l viiniä tai 1 l olutta päivässä),
- Suunniteltu lääketieteellinen toimenpide, jolla on olennaista merkitystä, esim. leikkauksen aikana toimenpiteen aikana (rutiiniarvioinnit, esim. tarkastukset sallitaan)
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät,
- aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana,
- Turvallisen ehkäisyn puute, joka määritellään: Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, jotka eivät käytä eivätkä halua jatkaa lääketieteellisesti luotettavan ehkäisymenetelmän käyttöä koko tutkimuksen ajan, kuten suun kautta otettavia, injektoivia tai implantoitavia ehkäisyvälineitä tai kohdunsisäisiä ehkäisyvälineitä, tai jotka eivät käytä mitään muuta menetelmää, jota tutkija pitää yksittäistapauksissa riittävän luotettavana. Huomaa, että naispotilaita, joille on tehty kirurginen sterilointi/kohdunpoisto tai jotka ovat menopaussin jälkeen yli 1 vuoden ajan, ei pidetä hedelmällisessä iässä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Verum
Potilaat saavat koko yön kestävää kuulostimulaatiota nukkuessaan 3 yön ajan kannettavalla, turvallisella kodin laitteella (MSHL-SleepBand).
Tämä laite tallentaa biosignaaleja (EEG) ja toistaa tarkasti ääniä (välillä 45-65 dB, enintään 80 dB), jotka on kohdistettu unihidasta aallon ylävaiheeseen.
|
MHSL-SleepBand (unipääpanta) on helppo kiinnittää, ja siihen liittyy vain tahmeiden elektrodien kiinnittäminen eri kohtiin kasvoilla/korvan takana, jotta voidaan mitata EEG (elektroenkefalogrammi), EOG (elektrookulogrammi) ja EMG (elektromyogrammi).
Lyhyitä ääniä alhaisella äänenvoimakkuudella (noin 60 dB, verrattavissa keskusteluun) käytetään, kun unijakson aikana esiintyy hitaita aaltoja ja muut kriteerit täyttyvät.
Kuulostimulaatio alkaa tietyllä äänenvoimakkuudella, joka on säädetty yksilölliseen kuulokapasiteettiin (yleensä välillä 45-65 dB; maksimi 80 dB).
Stimulaatio suoritetaan siten, että unen yleinen rakenne (esim.
kesto, unipyöräily jne.) ei muutu.
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Sham
Potilaat saavat koko yön valestimulaatiota 3 yön ajan, eli puettavaa stimulaatiolaitetta käytetään (EEG tallennetaan), mutta ääniä ei toisteta.
|
Ei toista ääniä ei-rapid Eye Movement (NREM) -unen aikana, mutta laite on päällä ja biosignaalien tallentaminen 3 yön ajan joka yö.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Subjektiivinen unen laatu
Aikaikkuna: arvioida ennen ja jälkeen jokaista interventiota (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
Muutokset subjektiivisessa unenlaadussa mitattuna Parkinsonin taudin uniasteikon (PDSS2) mukautetulla versiolla, kysymykset asteikolla 0-4, 0 ilmaisee parempaa unta
|
arvioida ennen ja jälkeen jokaista interventiota (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
|
Pilottitutkimus: akustisen SWS-parannuksen toteutettavuus
Aikaikkuna: arvioitu toimenpiteen jälkeen (päivä 10)
|
Akustisen SWS-parannuksen toteutettavuus MCI- ja HD-potilailla (EEG:llä mitattujen hitaiden aaltojen tehostaminen)
|
arvioitu toimenpiteen jälkeen (päivä 10)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Valppaus
Aikaikkuna: arvioida ennen ja jälkeen jokaista interventiota (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
Muutokset valppaudessa mitattuna Psychomotor Vigilance Test (PVT) -testillä
|
arvioida ennen ja jälkeen jokaista interventiota (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
|
Unen hyöty moottorin suorituskyvylle
Aikaikkuna: arvioida ennen ja jälkeen jokaista interventiota (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
Muutokset motorisessa suorituskyvyssä arvioitiin tarkennusmotoriikalla
|
arvioida ennen ja jälkeen jokaista interventiota (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
|
Väliaikainen uneliaisuus
Aikaikkuna: arvioida ennen ja jälkeen jokaista interventiota sekä joka aamu ja ilta toimenpiteen aikana (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
Hetkellisen uneliaisuuden muutokset arvioitiin Karolinska Sleepiness Scale (KSS) -asteikolla 1-10, jossa 1 osoittaa äärimmäistä valppautta ja 10 äärimmäistä uneliaisuutta
|
arvioida ennen ja jälkeen jokaista interventiota sekä joka aamu ja ilta toimenpiteen aikana (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
|
Keskimääräinen uneliaisuus
Aikaikkuna: arvioidaan joka ilta intervention aikana (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
Keskimääräinen uneliaisuus koko päivän mitattuna VAS:lla asteikolla 0-100, 100 osoittaa äärimmäistä uneliaisuutta
|
arvioidaan joka ilta intervention aikana (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
|
Mieliala
Aikaikkuna: arvioidaan joka ilta intervention aikana (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
Mielialan muutokset arvioitiin Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla asteikolla 0-100, jossa 100 tarkoittaa erittäin hyvää mielialaa
|
arvioidaan joka ilta intervention aikana (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
|
Unen palauttava vaikutus
Aikaikkuna: arvioidaan joka aamu intervention aikana (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
Muutokset unen palauttavassa vaikutuksessa VAS:lla, asteikolla 0-100, jossa 100 tarkoittaa erittäin virkistävää unta
|
arvioidaan joka aamu intervention aikana (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
|
Hitaan aallon tehostus
Aikaikkuna: arvioidaan joka ilta interventiossa (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
Hitaiden aaltojen tehostaminen kuulostimulaatiolla, mitattuna EEG:llä
|
arvioidaan joka ilta interventiossa (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
|
Kuulon stimulaatioalgoritmin suorituskyky
Aikaikkuna: arvioidaan joka ilta interventiossa (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
Algoritmin suorituskyky, joka havaitsee ja stimuloi hitaita aaltoja, mitattuna EEG:llä
|
arvioidaan joka ilta interventiossa (päivä 1-4, päivä 7-10)
|
|
Pilottitutkimus: mielialan muutokset
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen toimenpiteen (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
mielialan muutokset mitattuna VAS:lla (Visual Analog Scale) asteikolla 0-100, jossa 100 tarkoittaa erittäin hyvää mielialaa
|
ennen ja jälkeen toimenpiteen (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
|
Pilottitutkimus: muutokset unen laadussa
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen toimenpiteen (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
muutokset unen laadussa mitattuna VAS:lla (Visual Analog Scale) asteikolla 0-100, jossa 100 osoittaa erittäin hyvää unen laatua
|
ennen ja jälkeen toimenpiteen (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
|
Pilottitutkimus: muutokset unettomuudessa
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen toimenpiteen (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
uneliaisuuden muutokset mitattuna VAS-asteikolla (Visual Analog Scale) asteikolla 0-100, 100 osoittaa äärimmäistä uneliaisuutta
|
ennen ja jälkeen toimenpiteen (päivät 1 ja 4, päivät 7 ja 10)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Liikkumishäiriöt
- Synukleinopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Dyskinesiat
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Dementia
- Kognitiohäiriöt
- Chorea
- Parkinsonin tauti
- Kognitiivinen toimintahäiriö
- Huntingtonin tauti
Muut tutkimustunnusnumerot
- PDSL-EDS
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .