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Bewertung des symptomatischen Nutzens der akustischen Slow-Wave-Verstärkung bei der Parkinson-Krankheit

30. Juni 2021 aktualisiert von: Christian Baumann

Bewertung des symptomatischen Nutzens der akustischen Slow-Wave-Verstärkung bei der Parkinson-Krankheit: Eine randomisierte, doppelblinde und placebokontrollierte Crossover-Studie

Bei der Studie handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Cross-Over-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit sowie Sicherheit und Verträglichkeit der akustischen SWS-Verstärkung anhand gemessener Ergebnisse bei Parkinson-Patienten mit gestörtem Nachtschlaf.

Darüber hinaus werden die Forscher in einer Pilotstudie die Machbarkeit und Wirksamkeit der Verbesserung des auditorischen Slow-Wave-Schlafs (SWS) bei Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und Huntington-Krankheit (HD) bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bei der Studie handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Cross-Over-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit sowie Sicherheit und Verträglichkeit der akustischen SWS-Verstärkung anhand gemessener Ergebnisse bei PD-Patienten mit gestörtem Nachtschlaf. Die Patienten werden in 2 Gruppen randomisiert: Gruppe 1 wird zunächst 3 Nächte lang mit Hörstimulation behandelt und dann – nach einer Auswaschphase von 4 Nächten – auf 3 Nächte Scheinstimulation umgestellt. Gruppe 2 erhält zunächst drei Nächte lang eine Scheinstimulation und wechselt dann zu einer dreitägigen Hörstimulationsbehandlung. Die Auswaschzeit dazwischen beträgt 4 Nächte. Patienten und Prüfer, die die Ergebnisse bewerten, sind für die Bedingungen blind. Alle Eingriffe finden bei den Patienten zu Hause statt.

Die Pilotstudie zielt auf die Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Durchführbarkeit und Wirksamkeit der akustischen SWS-Verstärkung anhand gemessener Ergebnisse bei MCI- und Huntington-Patienten mit gestörtem Nachtschlaf ab. Die Patienten werden an zwei aufeinanderfolgenden Nächten mit Verum oder Schein-Hörstimulation behandelt. Alle Eingriffe finden bei den Patienten zu Hause statt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

12

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Zurich
      • Zürich, Zurich, Schweiz, 8091
        • Rekrutierung
        • University Hospital Zurich, Neurology Department
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Einverständniserklärung, dokumentiert durch Unterschrift
  • Diagnose von Parkinson nach internationalen Kriterien mit leichter bis mittelschwerer Erkrankungsschwere (Hoehn-Yahr (HY)-Stadien III–III),
  • Selbstberichtete Schlafprobleme und subjektiv beeinträchtigte Schlafqualität (PDSS-2-Unterskala für Schlafqualität (Items 1-3 und 14) ≥7)
  • Stabile häusliche Situation (z.B. langfristiger Wohnort), der eine zuverlässige Anwendung der Intervention während der gesamten Studiendauer ermöglicht
  • Fähigkeit, die Intervention für die Dauer des Studiums entweder alleine oder mit Hilfe eines Mitbewohners anzuwenden
  • Ausreichende Deutschkenntnisse, um den Studienabläufen folgen und alle Fragen im Zusammenhang mit den Studienergebnissen beantworten zu können
  • Die Dosierung dopaminerger und anderer PD-Behandlungen muss vor der ersten Interventionsperiode mindestens 14 Tage lang stabil gewesen sein
  • Negativer Schwangerschaftstest während des Screenings (außer bei Frauen, die chirurgisch sterilisiert/hysterektomiert wurden oder länger als 1 Jahr postmenopausal waren),
  • Alter über 18 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Bekanntes Vorliegen neurologischer (außer PD), psychiatrischer oder Schlafstörungen (außer denen, die mit Parkinson in Zusammenhang stehen)
  • Parkinsonismus ohne Reaktion auf Levodopa; Atypische Parkinson-Syndrome
  • Schwere Erkrankungen wie Niereninsuffizienz, Leberversagen oder Herzinsuffizienz
  • Die regelmäßige Einnahme von Benzodiazepinen und anderen das Zentralnervensystem (ZNS) dämpfenden Substanzen sowie Melatonin und anderen schlaffördernden Substanzen
  • Die vom MHSL-SleepBand-Gerät erzeugten Töne können nicht gehört werden
  • Fehlen einer Slow-Wave-Verstärkung durch Hörstimulation während der Screening-Nacht
  • Hauterkrankungen/Probleme/Allergien im Gesichts-/Ohrbereich, die sich durch die Elektrodenanwendung verschlimmern könnten
  • Unterlassene Einwilligung nach Aufklärung
  • Bekannter oder vermuteter Drogen- oder Medikamentenmissbrauch
  • Bekannte oder vermutete Nichteinhaltung
  • Unfähigkeit, die Abläufe der Studie einzuhalten, z.B. aufgrund von Sprachproblemen, kognitiven Defiziten
  • Kognitive Beeinträchtigung (Montreal Cognitive Assessment – ​​MoCA <24)
  • Teilnahme an einer anderen Studie mit Prüfpräparat innerhalb der 30 Tage vor und während der vorliegenden Studie
  • Frühere Einschreibung in die aktuelle Studie
  • Einschreibung des Prüfers, seiner Familienangehörigen, Mitarbeiter und anderer abhängiger Personen
  • Schichtarbeit (Nachtarbeit)
  • Reisen in mehr als zwei Zeitzonen im letzten Monat vor Interventionsbeginn oder während der Intervention (Interventionsbeginn wird an dieses Kriterium angepasst)
  • Drogen- oder Alkoholmissbrauch (d. h. > 0,5 l Wein oder 1 l Bier pro Tag)
  • Hoher Koffeinkonsum (> 5 Portionen/Tag; inklusive Kaffee, Energydrink)
  • Geplanter medizinischer Eingriff von erheblicher Relevanz, z.B. Operation, während des Eingriffs (Routineuntersuchungen, z. B. Vorsorgeuntersuchungen sind möglich)
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen,
  • Absicht, im Verlauf der Studie schwanger zu werden,
  • Mangel an sicherer Empfängnisverhütung, definiert als: Patientinnen im gebärfähigen Alter, die während der gesamten Studiendauer keine medizinisch zuverlässige Verhütungsmethode wie orale, injizierbare oder implantierbare Verhütungsmittel oder intrauterine Verhütungsmittel anwenden und nicht bereit sind, diese weiterhin anzuwenden, oder die keine andere Methode anwenden, die der Prüfer im Einzelfall für ausreichend zuverlässig hält. Bitte beachten Sie, dass Patientinnen, die chirurgisch sterilisiert/hysterektomiert werden oder länger als ein Jahr postmenopausal sind, nicht als gebärfähig gelten.

Pilotstudien:

Einschlusskriterien:

  • Einverständniserklärung, dokumentiert durch Unterschrift (siehe Formular zur Einverständniserklärung),
  • Alter über 18 Jahre
  • Die Diagnose von MCI nach internationalen Kriterien oder manifester Huntington-Krankheit (Diagnose von Huntington-Krankheit bestätigt durch Gentests, Patienten über 18 Jahren, manifeste Huntington-Krankheit, diagnostische Sicherheit von 4)
  • Stabile häusliche Situation (z.B. langfristiger Wohnort), der eine zuverlässige Anwendung der Intervention für die Dauer der Studie ermöglicht,
  • Stabile Therapie mit Medikamenten für mindestens 2 Wochen vor dem Eingriff,
  • Für Huntington-Patienten: selbständig
  • Deutscher Muttersprachler oder gute Deutschkenntnisse. Übersetzungshilfe wird akzeptiert, wenn diese es einem nicht-deutschen Muttersprachler ermöglicht, dem Studienprotokoll einschließlich aller Fragebögen umfassend zu folgen
  • Fähigkeit, die Intervention für die Dauer des Studiums entweder alleine oder mit Hilfe eines Mitbewohners anzuwenden.

Ausschlusskriterien:

  • MCI: Aktuelle Diagnose einer neurologischen (außer MCI), störenden psychiatrischen oder schweren inneren Erkrankung
  • HD: Diagnose einer juvenilen HD
  • HD: Vorgeschichte komorbider neurologischer Erkrankungen (z. B. Multiple Sklerose oder Schlaganfall), störende psychiatrische oder kognitive Störungen
  • Schwere Erkrankungen wie Niereninsuffizienz, Leberversagen oder Herzinsuffizienz
  • Unfähigkeit, die während des Schlafs anzuwendenden Töne im Wachzustand zu hören
  • Hauterkrankungen/Probleme/Allergien im Gesichts-/Ohrbereich, die sich durch die Elektrodenanwendung verschlimmern könnten
  • MCI: Fehlen eines Mitbewohners, der bei Studienanträgen und -verfahren behilflich sein könnte
  • Unterlassene Einwilligung nach Aufklärung
  • Bekannter oder vermuteter Drogen- oder Medikamentenmissbrauch
  • Unfähigkeit, die Abläufe der Studie einzuhalten, z.B. aufgrund von Sprachproblemen, kognitiven Defiziten,
  • Teilnahme an einer anderen Studie mit Prüfpräparat innerhalb der 30 Tage vor und während der vorliegenden Studie
  • Einschreibung des Prüfers, seiner Familienangehörigen, Mitarbeiter und anderer abhängiger Personen
  • Drogen- oder Alkoholmissbrauch (d. h. > 0,5 l Wein oder 1 l Bier pro Tag),
  • Geplanter medizinischer Eingriff von erheblicher Relevanz, z.B. Operation, während des Eingriffs (Routineuntersuchungen, z. B. Vorsorgeuntersuchungen sind möglich)
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen,
  • Absicht, im Verlauf der Studie schwanger zu werden,
  • Mangel an sicherer Empfängnisverhütung, definiert als: Patientinnen im gebärfähigen Alter, die während der gesamten Studiendauer keine medizinisch zuverlässige Verhütungsmethode wie orale, injizierbare oder implantierbare Verhütungsmittel oder intrauterine Verhütungsmittel anwenden und nicht bereit sind, diese weiterhin anzuwenden, oder die keine andere Methode anwenden, die der Prüfer im Einzelfall für ausreichend zuverlässig hält. Bitte beachten Sie, dass Patientinnen, die chirurgisch sterilisiert/hysterektomiert wurden oder länger als ein Jahr postmenopausal waren, nicht als gebärfähig gelten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Verum
Die Patienten erhalten drei Nächte lang während des Schlafs die ganze Nacht über eine akustische Stimulation mit einem tragbaren, sicheren Heimgerät (MSHL-SleepBand). Dieses Gerät zeichnet Biosignale (EEG) auf und gibt präzise Töne (zwischen 45 und 65 dB, maximal 80 dB) wieder, die gezielt auf die Aufwärtsphase langsamer Schlafwellen ausgerichtet sind.
Das MHSL-SleepBand (Schlaf-Stirnband) ist einfach anzubringen und erfordert lediglich die Anbringung von Klebeelektroden an verschiedenen Stellen im Gesicht/hinter dem Ohr, um EEG (Elektroenzephalogramm), EOG (Elektrookulogramm) und EMG (Elektromyogramm) messen zu können. Kurze Töne mit geringer Lautstärke (ca. 60 dB, vergleichbar mit einem Gespräch) werden eingesetzt, wenn im Laufe der Schlafphase langsame Wellen auftreten und andere Kriterien erfüllt sind. Die Hörstimulation beginnt mit einer bestimmten Lautstärke, die an das individuelle Hörvermögen angepasst ist (normalerweise zwischen 45 und 65 dB; maximal 80 dB). Die Stimulation erfolgt so, dass die allgemeine Schlafstruktur (z.B. Dauer, Schlafwechsel usw.) bleibt unverändert.
Andere Namen:
  • Auditive SWS-Stimulation
Schein-Komparator: Schein
Die Patienten erhalten über 3 Nächte hinweg eine nächtliche Scheinstimulation, d. h. das tragbare Stimulationsgerät wird angelegt (EEG wird aufgezeichnet), es werden jedoch keine Töne abgespielt.
Während des Nicht-Rapid-Eye-Movement-Schlafs (NREM) werden keine Töne abgespielt, aber das Gerät wird getragen und jede Nacht über einen Zeitraum von 3 Nächten werden die Biosignale aufgezeichnet.
Andere Namen:
  • Scheinstimulation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Subjektive Schlafqualität
Zeitfenster: vor und nach jedem Eingriff bewertet (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Veränderungen der subjektiven Schlafqualität, gemessen mit einer angepassten Version der Parkinson Disease Sleep Scale (PDSS2), Fragen auf einer Skala von 0–4, wobei 0 einen besseren Schlaf anzeigt
vor und nach jedem Eingriff bewertet (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Pilotstudie: Machbarkeit einer akustischen SWS-Verstärkung
Zeitfenster: beurteilt nach der Intervention (Tag 10)
Machbarkeit einer akustischen SWS-Verstärkung bei MCI- und Huntington-Patienten (Verstärkung langsamer Wellen, gemessen mit EEG)
beurteilt nach der Intervention (Tag 10)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wachsamkeit
Zeitfenster: vor und nach jedem Eingriff bewertet (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Veränderungen der Vigilanz, gemessen mit dem Psychomotor Vigilance Test (PVT)
vor und nach jedem Eingriff bewertet (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Schlafvorteil auf die motorische Leistung
Zeitfenster: vor und nach jedem Eingriff bewertet (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Veränderungen der motorischen Leistung, bewertet mit fokusmotorischer Beurteilung
vor und nach jedem Eingriff bewertet (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Vorübergehende Schläfrigkeit
Zeitfenster: vor und nach jedem Eingriff sowie jeden Morgen und Abend während des Eingriffs beurteilt (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Veränderungen der momentanen Schläfrigkeit, bewertet mit der Karolinska Sleepiness Scale (KSS) auf einer Skala von 1 bis 10, wobei 1 extreme Wachsamkeit und 10 extreme Schläfrigkeit anzeigt
vor und nach jedem Eingriff sowie jeden Morgen und Abend während des Eingriffs beurteilt (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Durchschnittliche Schläfrigkeit
Zeitfenster: jeden Abend während der Intervention beurteilt (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Durchschnittliche Schläfrigkeit während des Tages, gemessen mit VAS auf einer Skala von 0 bis 100, wobei 100 extreme Schläfrigkeit anzeigt
jeden Abend während der Intervention beurteilt (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Stimmung
Zeitfenster: jeden Abend während der Intervention beurteilt (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Stimmungsschwankungen werden mit der visuellen Analogskala (VAS) auf einer Skala von 0 bis 100 bewertet, wobei 100 eine äußerst gute Stimmung anzeigt
jeden Abend während der Intervention beurteilt (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Erholsame Wirkung des Schlafes
Zeitfenster: jeden Morgen während der Intervention bewertet (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Veränderungen der erholsamen Wirkung des Schlafs mithilfe von VAS auf einer Skala von 0 bis 100, wobei 100 einen sehr erholsamen Schlaf anzeigt
jeden Morgen während der Intervention bewertet (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Langsame Wellenverstärkung
Zeitfenster: jede Nacht der Intervention bewertet (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Verstärkung langsamer Wellen durch akustische Stimulation, gemessen mit EEG
jede Nacht der Intervention bewertet (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Leistung des akustischen Stimulationsalgorithmus
Zeitfenster: jede Nacht der Intervention bewertet (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Leistung des Algorithmus zur Erkennung und Stimulierung langsamer Wellen, gemessen mit EEG
jede Nacht der Intervention bewertet (Tag 1 bis 4, Tag 7 bis 10)
Pilotstudie: Stimmungsschwankungen
Zeitfenster: vor und nach dem Eingriff (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Stimmungsschwankungen, bewertet auf der VAS (Visual Analog Scale) auf einer Skala von 0 bis 100, wobei 100 eine äußerst gute Stimmung anzeigt
vor und nach dem Eingriff (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Pilotstudie: Veränderungen der Schlafqualität
Zeitfenster: vor und nach dem Eingriff (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Veränderungen der Schlafqualität, bewertet anhand der VAS (Visual Analog Scale) auf einer Skala von 0 bis 100, wobei 100 eine extrem gute Schlafqualität anzeigt
vor und nach dem Eingriff (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Pilotstudie: Veränderungen der Schläfrigkeit
Zeitfenster: vor und nach dem Eingriff (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)
Veränderungen der Schläfrigkeit, bewertet anhand der VAS (Visual Analog Scale) auf einer Skala von 0 bis 100, wobei 100 extreme Schläfrigkeit anzeigt
vor und nach dem Eingriff (Tag 1 und 4, Tag 7 und 10)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Oktober 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Oktober 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. September 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Oktober 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. Oktober 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Juli 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juni 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Parkinson Krankheit

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