评估双硫仑对中度 COVID-19 患者疗效的临床研究
双硫仑在中度 COVID-19 受试者中的随机、双盲、安慰剂对照安全性和临床结果研究
该临床试验评估了 FDA 批准的药物双硫仑治疗中度 COVID-19 住院成人受试者的安全性、有效性和生物标志物水平。 双硫仑可能会限制与 COVID-19 相关的过度炎症反应,并降低进展为严重疾病的风险。
受试者将被筛选并随机接受每日口服双硫仑或安慰剂,持续 14 天。 将在第 28 天跟进受试者。
研究概览
详细说明
COVID-19 是一种由新型冠状病毒 (SARS-CoV-2) 引起的呼吸道疾病,会导致大量的发病率和死亡率。 目前没有疫苗可以预防 COVID-19 或感染 SARS-CoV-2 或治疗 COVID-19。 持续的 COVID-19 大流行表明,免疫系统老化的人面临更大的风险。 据报道,老年人和有合并症的人最容易感染 COVID-19,这可能是由于较高的基础炎症状态(“炎症”)和启动的炎症小体通路所致。 双硫仑是一种经 FDA 批准用于治疗酒精依赖的药物,具有限制与 COVID-19 相关的过度炎症反应的潜力。 具体而言,该药物可抑制 gasdermin D 孔隙形成,减少细胞焦亡和净变,并可针对过度炎症的根本原因,削弱细胞因子风暴,从而降低进展为严重疾病的风险。
这是一项针对诊断为中度 COVID-19 的 50 岁以上住院受试者进行的双硫仑分层、随机、双盲、安慰剂对照研究。 计划招募多达 200 名受试者并随机化 (1:1) 接受 500 毫克双硫仑(活性产品)或安慰剂,口服(口服)或肠内给药(仅适用于需要机械通气的患者),每天一次,持续 14 ( 14) 除标准护理外的天数。 分层将根据年龄和合并症随机进行。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Bahia
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Salvador、Bahia、巴西、CEP 41830-492
- ETICA
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
只有满足所有纳入标准,受试者才可以参加研究。
- 年龄在 35 岁或以上的男性和女性受试者。
- 有生育能力的女性受试者必须进行阴性 hCG(尿液或血液)妊娠试验。
- 在任何与研究相关的活动之前签署并注明日期的国际伦理委员会 (IEC) 批准的知情同意书。
- 愿意在治疗前 24 小时内和治疗结束后 14 天内戒除任何酒精或含酒精物质(包括药物、个人卫生用品、沙拉酱)。
- 有能力理解研究的要求并愿意遵守所有研究程序和访问。
- 呼吸频率:每分钟≤30次。
- 通过鼻插管或等效物使用补充 O2。
- 目前住院≤5天。
- 确认 SARS-CoV-2 的 PCR 测试或快速抗原测试。
- 研究者认为能够参加研究。
排除标准:
如果任何排除标准适用,受试者可能不会被纳入研究。
- 在筛查和基线时进入重症监护病房 (ICU)。
- 临床活动性肝炎。
- ALT 或 AST > 正常上限的 3 倍。
- 在筛选和基线时需要有创或无创通气。
- 4 期严重慢性肾病或需要透析或估计 GFR < 30。
- 已知对双硫仑过敏。
- 在基线访视 1 之前的 7 天内使用下列任何一种药物进行治疗:氨普那韦、屈大麻酚、乙内酰脲、甲硝唑、利托那韦、苯并硝唑、二羟丙茶碱、Idelalisib、纳曲酮、舍曲林、水合氯醛、乙醇、免疫调节药物、紫杉醇、替硝唑、可卡因、乙妥英、伊沙匹隆、苯妥英、替拉那韦、环孢菌素、磷苯妥英、锂、匹莫齐特、反苯环丙胺、达沙布韦、愈创甘油醚、美索哒嗪、吡非尼酮。
- 入组前 30 天内参加过任何其他干预试验。
- 活动性恶性肿瘤(不包括根据 NCCN 标准属于低风险或极低风险类别的基底细胞癌、鳞状细胞癌、原位宫颈癌或前列腺腺癌)。
- 研究者认为可能干扰参与研究或可能影响研究结果的任何手术或医疗状况。
- 已完全接种 COVID-19 疫苗(按照制造商建议的剂量数。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
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如果每天进行一次机械通气,持续 14 天,受试者将通过 NG 管口服或肠内接受匹配的安慰剂
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实验性的:双硫仑
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如果每天进行一次机械通气,受试者将通过 NG 管口服或肠内接受 500 毫克双硫仑,持续 14 天
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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临床改善时间
大体时间:从入组到临床改善(WHO 评分 1 分或以上),最多 28 天
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定义为从基线到第一次基线后评估 WHO 得分提高 ≥ 1 分的时间。
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从入组到临床改善(WHO 评分 1 分或以上),最多 28 天
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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平均吸氧天数(WHO评分≥4)
大体时间:第 28 天的基线
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第 28 天的基线
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出院时间
大体时间:从基线到出院,最多 28 天。
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从基线到出院,最多 28 天。
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第 8 天出院的受试者百分比
大体时间:第 8 天
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第 8 天
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从基线到第 28 天的任何基线后评估,在 WHO 序数量表上恶化 1 分或更多分的受试者百分比。
大体时间:第 28 天的基线
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第 28 天的基线
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28 天内无创通气或高流量氧气设备或有创机械通气(WHO 评分 5 或 6)的平均天数。
大体时间:第 28 天的基线
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第 28 天的基线
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受试者在重症监护病房 (ICU) 的平均天数
大体时间:第 28 天的基线
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第 28 天的基线
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在 28 天内接受无创通气或高流量氧气设备或有创机械通气(WHO 评分 5 或 6)的受试者百分比。
大体时间:第 28 天的基线
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第 28 天的基线
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28天死亡率
大体时间:在第 28 天
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在第 28 天
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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细胞因子 IL-18 从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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到第 8、15 和 28 天需要补充氧气(WHO 评分≥4)的受试者百分比。
大体时间:基线、第 8 天、第 15 天和第 28 天
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基线、第 8 天、第 15 天和第 28 天
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第 15 天和第 28 天出院的受试者百分比。
大体时间:第 15 天和第 28 天
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第 15 天和第 28 天
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从基线到第 8 天和第 15 天,WHO 序数量表恶化 1 分或更多分的受试者百分比。
大体时间:第 8、15 天的基线
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第 8、15 天的基线
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入住重症监护病房的受试者百分比。
大体时间:第 28 天的基线
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第 28 天的基线
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从基线到第 8、15 和 28 天 WHO 序数量表提高 1 分或更多分的受试者百分比。
大体时间:第 8、15 和 28 天的基线
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第 8、15 和 28 天的基线
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从基线到第 8 天和第 15 天的中性粒细胞总数变化。
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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从基线到第 8 天和第 15 天的总淋巴细胞计数变化百分比
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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基线、第 8 天和第 15 天
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中性粒细胞来源的循环游离 DNA (cf-DNA/NETs) 从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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细胞因子 TNF-α 从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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细胞因子 IL-1β 从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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细胞因子 IL-1RA 从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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细胞因子 IL-6 从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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细胞因子 IL-8 从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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细胞因子 IL-10 从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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乳酸脱氢酶 (LDH) 从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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D-二聚体从基线到第 8 天和第 15 天的变化
大体时间:基线、第 8 天和第 15 天
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平均变化和百分比变化
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基线、第 8 天和第 15 天
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基线和最差基线后 WHO 评分之间的关联
大体时间:第 28 天的基线
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第 28 天的基线
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合作者和调查者
赞助
调查人员
- 首席研究员:Augusto Mota, MD/PhD、ETICA
- 研究主任:Wendy Cousin, PhD、Spring Research Foundation
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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