- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04594343
Klinická studie k vyhodnocení účinků disulfiramu u pacientů se středně závažným onemocněním COVID-19
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie bezpečnosti a klinických výsledků disulfiramu u subjektů se středně závažným onemocněním COVID-19
Tato klinická studie hodnotí bezpečnost, účinnost a hladiny biomarkerů léku disulfiramu schváleného FDA při léčbě dospělých pacientů hospitalizovaných se středně závažným onemocněním COVID-19. Disulfiram může omezit hyperzánětlivou reakci spojenou s COVID-19 a snížit riziko progrese do závažného onemocnění.
Subjekty budou testovány a randomizovány tak, aby dostávaly buď denní podávání orálního disulfiramu nebo placeba po dobu 14 dnů. Subjekty budou sledovány 28. den.
Přehled studie
Detailní popis
COVID-19 je respirační onemocnění způsobené novým koronavirem (SARS-CoV-2) a způsobuje značnou morbiditu a úmrtnost. V současné době neexistuje žádná vakcína k prevenci COVID-19 nebo infekce SARS-CoV-2 nebo terapeutické činidlo k léčbě COVID-19. Probíhající pandemie COVID-19 prokázala zvýšené riziko pro osoby se stárnoucím imunitním systémem. Starší lidé a pacienti s komorbiditami jsou uváděni jako nejnáchylnější k COVID-19, což může být způsobeno vyšším bazálním stavem zánětu („zánět“) a aktivovanou zánětlivou cestou. Disulfiram, lék schválený FDA pro léčbu závislosti na alkoholu, má potenciál omezit hyperzánětlivou reakci spojenou s COVID-19. Konkrétně lék inhibuje tvorbu pórů gasderminu D, snižuje pyroptózu a netózu a mohl by se zaměřit na hlavní příčinu hyperzánětu, oslabit cytokinovou bouři, a proto snížit riziko progrese do závažného onemocnění.
Toto je stratifikovaná, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie disulfiramu u hospitalizovaných pacientů starších 50 let s diagnózou středně těžkého onemocnění COVID-19. Plánuje se zařazení a randomizace až 200 subjektů (1:1), které buď dostanou 500 mg disulfiramu (aktivní přípravek) nebo placebo, perorálně (po) nebo enterálně (pouze u pacientů, kteří vyžadují mechanickou ventilaci) jednou denně po dobu čtrnácti ( 14) dnů navíc ke standardní péči. Stratifikace bude provedena randomizací na základě věku a komorbidit.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bahia
-
Salvador, Bahia, Brazílie, CEP 41830-492
- ETICA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty mohou být zařazeny do studie pouze v případě, že jsou splněna všechna zařazovací kritéria.
- Muži a ženy, věk 35 let nebo starší.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test na hCG (v moči nebo krvi).
- Informovaný souhlas schválený Mezinárodní etickou komisí (IEC) je podepsán a opatřen datem před jakoukoli činností související se studií.
- Ochota zdržet se jakéhokoli alkoholu nebo látek obsahujících alkohol (včetně léků, produktů osobní hygieny, salátových dresinků) během 24 hodin před léčbou a 14 dnů po ukončení léčby.
- Mít schopnost porozumět požadavkům studia a je ochoten dodržovat všechny studijní postupy a návštěvy.
- Dechová frekvence: ≤ 30 za minutu.
- Použijte doplňkový O2 prostřednictvím nosní kanyly nebo ekvivalentu.
- V současné době hospitalizováno ≤ 5 dní.
- PCR test nebo rychlý antigenní test potvrzující SARS-CoV-2.
- Podle názoru zkoušejícího je schopen se studie zúčastnit.
Kritéria vyloučení:
Subjekty nemohou být zapsány do studie, pokud platí některé z vylučovacích kritérií.
- Přijetí na jednotku intenzivní péče (JIP) při screeningu a základní linii.
- Klinicky aktivní hepatitida.
- ALT nebo AST > 3násobek horní hranice normálu.
- Potřeba invazivní nebo neinvazivní ventilace při screeningu a základní linii.
- Fáze 4 závažné chronické onemocnění ledvin nebo vyžadující dialýzu nebo odhadovaná GFR < 30.
- Známá alergie na disulfiram.
- Léčba kterýmkoli z níže uvedených léků během 7 dnů před základní návštěvou 1: Amprenavir, Dronabinol, Hydantoiny, Metronidazol, Ritonavir, Benznidazol, Dyphylline, Idelalisib, Naltrexon, Sertralin, Chloral Hydrate, Ethanol, Imuno-modulační léky, Paclitaxel Tinidazol, Kokain, Ethotoin, Ixabepilon, Fenytoin, Tipranavir, Cyklosporin, Fosfenytoin, Lithium, Pimozid, Tranylcypromin, Dasabuvir, Guaifenesin, Mesoridazin, Pirfenidon.
- Účast v jakékoli jiné intervenční studii do 30 dnů před registrací.
- Aktivní malignita (s výjimkou bazocelulárního karcinomu, spinocelulárního karcinomu, in situ karcinomu děložního čípku nebo adenokarcinomu prostaty s nízkým nebo velmi nízkým rizikem podle kritérií NCCN).
- Jakýkoli chirurgický nebo zdravotní stav, který podle názoru zkoušejícího může narušovat účast ve studii nebo který může ovlivnit výsledek studie.
- Plně očkovaný proti COVID-19 (počet dávek dle doporučení výrobce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Subjekt bude dostávat odpovídající placebo orálně nebo enterálně pomocí NG sondy, pokud je v mechanické ventilaci jednou denně po dobu 14 dnů
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Disulfiram
|
Subjekt bude dostávat 500 mg disulfiramu perorálně nebo enterálně pomocí NG sondy, pokud je v mechanické ventilaci jednou denně po dobu 14 dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas ke klinickému zlepšení
Časové okno: Od zařazení do klinického zlepšení (1 bod nebo více ve skóre WHO), až 28 dní
|
Definováno jako doba od výchozího stavu do prvního hodnocení po výchozím stavu se zlepšením skóre WHO o ≥1 bod.
|
Od zařazení do klinického zlepšení (1 bod nebo více ve skóre WHO), až 28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Průměrný počet dní doplňkového kyslíku (skóre WHO ≥4)
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
|
Výchozí stav do dne 28
|
|
Čas na propuštění z nemocnice
Časové okno: Od základní linie do propuštění, až 28 dní.
|
Od základní linie do propuštění, až 28 dní.
|
|
Procento subjektů, které byly propuštěny do 8. dne
Časové okno: V den 8
|
V den 8
|
|
Procento subjektů, které se zhoršily o 1 nebo více bodů na WHO Ordinal Scale, od výchozího stavu po jakékoli následné hodnocení po základním stavu do 28. dne.
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
|
Výchozí stav do dne 28
|
|
Průměrný počet dní neinvazivní ventilace nebo kyslíkových přístrojů s vysokým průtokem nebo invazivní mechanické ventilace (skóre WHO 5 nebo 6) během 28denního období.
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
|
Výchozí stav do dne 28
|
|
Průměrný počet dní, po které byly subjekty na jednotce intenzivní péče (JIP)
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
|
Výchozí stav do dne 28
|
|
Procento subjektů, které byly na neinvazivní ventilaci nebo kyslíkových přístrojích s vysokým průtokem nebo na invazivní mechanické ventilaci (WHO skóre 5 nebo 6) během 28denního období.
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
|
Výchozí stav do dne 28
|
|
28denní úmrtnost
Časové okno: V den 28
|
V den 28
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro cytokin IL-18
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Procento subjektů vyžadujících doplňkový kyslík (skóre WHO ≥4) do 8., 15. a 28. dne.
Časové okno: Výchozí stav, den 8, den 15 a den 28
|
Výchozí stav, den 8, den 15 a den 28
|
|
|
Procento subjektů, které byly propuštěny do 15. a 28. dne.
Časové okno: Den 15 a den 28
|
Den 15 a den 28
|
|
|
Procento subjektů, které se zhoršily o 1 nebo více bodů na WHO Ordinal Scale od výchozího stavu do dne 8 a dne 15.
Časové okno: Výchozí stav ke dni 8, 15
|
Výchozí stav ke dni 8, 15
|
|
|
Procento subjektů přijatých na jednotku intenzivní péče.
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
|
Výchozí stav do dne 28
|
|
|
Procento subjektů, které se zlepšily o 1 nebo více bodů na Ordinální stupnici WHO od výchozího stavu do 8., 15. a 28. dne.
Časové okno: Výchozí stav do 8., 15. a 28. dne
|
Výchozí stav do 8., 15. a 28. dne
|
|
|
Změna celkového počtu neutrofilů od výchozí hodnoty do 8. a 15. dne.
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Procentuální změna celkového počtu lymfocytů od výchozí hodnoty do dne 8 a dne 15
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro cirkulující volnou DNA pocházející z neutrofilů (cf-DNA/NETs)
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro cytokin TNF-a
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro cytokin IL-lp
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro cytokin IL-1RA
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro cytokin IL-6
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro cytokin IL-8
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro cytokin IL-10
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro laktátdehydrogenázu (LDH)
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Změna z výchozí hodnoty na den 8 a den 15 pro D-dimer
Časové okno: Výchozí stav, den 8 a den 15
|
Průměrná změna a procentuální změna
|
Výchozí stav, den 8 a den 15
|
|
Asociace mezi výchozím a nejhorším skóre WHO po výchozím stavu
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
|
Výchozí stav do dne 28
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Augusto Mota, MD/PhD, ETICA
- Ředitel studie: Wendy Cousin, PhD, Spring Research Foundation
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Alkoholové odpuzovače
- Inhibitory acetaldehyddehydrogenázy
- Disulfiram
Další identifikační čísla studie
- SPR-001-201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsZatím nenabíráme
-
Ain Shams UniversityNábor
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Dokončeno
-
Colgate PalmoliveDokončeno
-
Christian von BuchwaldDokončeno
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktivní, ne nábor
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichZápis na pozvánku
-
Alexandria UniversityDokončeno
Klinické studie na Disulfiram
-
University of OklahomaPresbyterian Health FoundationZatím nenabíráme
-
Psykiatrisk Center GentofteNeznámý
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Dokončeno
-
Hadassah Medical OrganizationAugusta Hospital, BerlinDokončenoPočáteční hodnocení účinku přidání disulfiramu (antabusu) ke standardní chemoterapii u rakoviny plicNemalobuněčný karcinom plicIzrael
-
University of RochesterNáborVěkem podmíněné makulární degenerace | Retinitis Pigmentosa | Retinální dystrofie | Porucha užívání alkoholu | Stargardtova nemocSpojené státy
-
University of UtahDokončeno
-
John P. FruehaufDokončeno
-
Baylor College of MedicineDokončeno
-
Universidad de GuanajuatoLaboratorios Doctor MacíasZápis na pozvánku
-
First People's Hospital of HangzhouCollege of Pharmaceutical Sciences at Zhejiang University; The Innovation Institute...Zatím nenabírámeChemoterapie;Pokročilý karcinom žaludku;Cisplatina;DisulfiramČína