膝关节注射治疗膝骨关节炎的临床治疗 (KICK-OA)

纳入标准：

• 40-79岁的成年人
• 医生诊断膝关节 OA

排除标准：

膝关节OA诊断的相关资料：

• 寻求终末期膝关节 OA 的治疗（X 光检查为 Kellgren-Lawrence 4 级）
• 在 6 个月内寻求膝关节 OA 的先进治疗方案（例如膝关节置换术）
• 寻求双侧症状性膝关节 OA 的治疗

与当前健康状况或病史相关：

• 妨碍安全参与研究的临床检查结果，包括（但不限于）：

  • 目标膝关节积液 3+
  • 明显的内翻或外翻排列畸形
• 不能行走（例如使用手动或电动轮椅）
• 类风湿性关节炎、炎性关节炎或痛风的诊断
• 未受控制的糖尿病（例如，糖化血红蛋白水平 >7.0）
• MRI 的已知禁忌症，包括：心脏起搏器、人工心脏瓣膜、金属植入物（例如金属耳植入物）、子弹片、化疗或胰岛素泵、金属夹或环
• 体重指数 > 40 kg/m 2
• 术后出血的风险增加（例如出血性疾病或服用除小剂量阿司匹林之外的抗凝剂）
• 术后感染的风险增加（例如服用免疫抑制剂、严重感染或有严重感染史）
• 已知对利多卡因或其他麻醉剂过敏
• 贫血史
• 最近目标膝盖感染（上个月内）需要抗生素
• 任何时间的骨髓采集或活检史
• 活动性恶性肿瘤或骨髓恶性肿瘤病史

与以往OA管理相关：

• 过去 3 个月内曾在目标膝关节注射过皮质类固醇
• 过去 6 个月内曾在目标膝盖注射过粘稠补充剂
• 之前在目标膝盖注射过 PRP 或干细胞
• 过去 12 个月内目标膝盖曾接受过手术
• 之前对目标膝关节进行过部分或全膝关节置换术
• 最近或计划在 6 个月内对目标膝关节下肢进行手术

与其他个人因素有关：

• 认知受损，影响知情同意的能力
• 对针头有强烈的恐惧感
• 对狭小、封闭的空间有强烈的恐惧（即幽闭恐惧症）
• 在没有镇静剂或麻醉剂的情况下无法在 MRI 手术期间保持静止
• 在参加研究期间可能无法参加超过 6 个月的后续研究访视