高危手术患者的中心静脉压监测与预后
2020年10月15日 更新者：Xiuling Shang、Fujian Provincial Hospital
中心静脉压监测与围手术期高危手术患者预后改善相关
虽然中心静脉压测量用于指导高危手术患者围手术期的液体管理，但中心静脉压值与器官功能障碍和高危手术患者预后之间的关系尚不清楚。
在本研究中，我们对CVP初始水平与器官功能障碍、病情严重程度、ICU停留时间以及危重患者预后的关系进行了回顾性研究。
研究概览
详细说明
尽管只有不到 15% 的高危患者（老年人或心肺储备有限）接受手术，但这些患者占院内死亡人数的 80%。 危重患者在围手术期进行血流动力学监测的要求最为重要，主要原因有两个：(i) 由于术前禁食、术中出血和非显性液体丢失，术后患者经常出现绝对或相对容量不足麻醉引起的血管扩张和液体再分布； (ii) 补液不足可能导致术后器官并发症增加和伤口愈合不良。 充分和目标导向的血流动力学监测结合早期和适当的治疗可以改善高危手术患者的预后。
中心静脉压是上腔静脉或右心房的局部参数，与右心室舒张末压密切相关。 随着容量超负荷，CVP 水平可能异常升高。 维持尽可能低的中心静脉压有利于血流动力学治疗时内脏器官的恢复，尤其是肾、肠、脑等。 然而，中心静脉压 (CVP) 升高经常发生在重症监护环境中，包括术后重症患者。 在本研究中，我们对CVP初始水平与器官功能障碍、病情严重程度、ICU停留时间以及危重患者预后的关系进行了回顾性研究。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
196
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 80年 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
概率样本
研究人群
这是一项单中心、回顾性、观察性研究，共纳入196例2014年2月1日至2018年3月31日手术后直接入住外科重症监护病房（SICU）的高危手术患者。
描述
纳入标准：
- 年龄≥18岁。⑵ 所有接受手术并在手术后直接入住我们的重症监护病房（ICU）的患者均被纳入相应的研究。 ⑶ 他们在重症监护室呆了超过48小时，监测中心静脉压超过48小时。
排除标准：
- 怀孕的患者。 ⑵80岁以上。 ⑶接受过心脏手术或患有慢性肾脏病。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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A组
初始中心静脉压（CVP1）<8 mm Hg的患者
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由于本研究为回顾性研究，未对入组患者实施干预措施。
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B组
8≤CVP1≤12mm Hg的患者
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由于本研究为回顾性研究，未对入组患者实施干预措施。
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C组
CVP1 > 12 mm Hg 的患者
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由于本研究为回顾性研究，未对入组患者实施干预措施。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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主要结果
大体时间：28天
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28 天死亡率、重症监护室住院时间和住院时间、手术并发症
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28天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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次要结果
大体时间：1天
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各组围手术期液体管理比较
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1天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Jiafang Wu, M.D.、Department of Critical Care Medicine, Fujian Provincial Hospital
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2014年2月1日
初级完成 (实际的)
2018年3月31日
研究完成 (实际的)
2020年3月30日
研究注册日期
首次提交
2020年10月15日
首先提交符合 QC 标准的
2020年10月15日
首次发布 (实际的)
2020年10月22日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年10月22日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年10月15日
最后验证
2020年10月1日
更多信息
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