Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Overvågning af centralt venetryk og prognose for operationspatienter med høj risiko

15. oktober 2020 opdateret af: Xiuling Shang, Fujian Provincial Hospital

Overvågning af centralt venetryk er forbundet med forbedret prognose for højrisikopatienter under perioperativ periode

Mens central venøst ​​trykmåling bruges til at vejlede væskebehandling hos højrisiko kirurgiske patienter i den perioperative periode, er sammenhængen mellem værdien af ​​centralt venetryk og organdysfunktion og prognose for højrisiko operationspatienter ukendt. I denne undersøgelse gennemførte vi en retrospektiv undersøgelse af forholdet mellem de indledende niveauer af CVP med organdysfunktion, sværhedsgraden af ​​sygdommen, længden af ​​intensivophold og prognose for kritisk syge patienter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Selvom mindre end 15 % af højrisikopatienter (ældre eller med begrænsede kardiopulmonale reserver) bliver opereret, står disse patienter for 80 % af hospitalsdødsfaldene. Kravene til hæmodynamisk overvågning af kritiske patienter i løbet af perioperativ periode er af maksimal betydning af to hovedårsager: (i) absolut eller relativ volumenmangel forekommer ofte hos postoperative patienter på grund af præoperativ faste, intraoperativ blødning og ikke-dominant væsketab forårsaget af vasodilatation og væskeomfordeling forårsaget af anæstesi; (ii) utilstrækkelig væskeerstatning kan føre til øgede postoperative organkomplikationer og dårlig sårheling. Tilstrækkelig og målrettet hæmodynamisk monitorering kombineret med tidlig og passende behandling kan forbedre prognosen for højrisikopatienter.

Centralt venetryk er en lokaliseret parameter i vena cava superior eller højre atrium og er tæt forbundet med det højre ventrikulære ende-diastoliske tryk. Ved overbelastning af volumen kan CVP-niveauet være unormalt forhøjet. At opretholde det centrale venetryk så lavt som muligt er befordrende for genopretning af indre organer under hæmodynamisk behandling, især for nyrer, tarm og hjerne osv. Forhøjet centralt venetryk (CVP) forekommer dog hyppigt i kritiske plejemiljøer, herunder postoperative kritiske patienter. I denne undersøgelse gennemførte vi en retrospektiv undersøgelse af forholdet mellem de indledende niveauer af CVP med organdysfunktion, sværhedsgraden af ​​sygdommen, længden af ​​intensivophold og prognose for kritisk syge patienter.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

196

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Dette er et enkeltcenter, retrospektivt, observationsstudie, der omfattede 196 patienter, der gennemgår højrisikokirurgi, som blev indlagt på kirurgisk intensivafdeling (SICU) direkte efter operationen fra 1. februar 2014 til 31. marts 2018.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥18 år.⑵ Alle patienter, der blev opereret og indlagt på vores intensivafdeling (ICU) direkte efter operationen, blev tilmeldt den respektive undersøgelse.⑶ De blev på intensivafdelingen i mere end 48 timer med overvåget centralt venetryk i mere end 48 timer.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der var gravide. ⑵Ældre end 80 år. ⑶ Gennemgik hjerteoperation eller havde kronisk nyresygdom.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Gruppe A
Patienter med initialt centralt venetryk (CVP1) <8 mm Hg
Fordi denne undersøgelse var en retrospektiv undersøgelse, blev der ikke implementeret nogen interventionsforanstaltninger for de indskrevne patienter.
Gruppe B
Patienter med 8≤CVP1≤12mm Hg
Fordi denne undersøgelse var en retrospektiv undersøgelse, blev der ikke implementeret nogen interventionsforanstaltninger for de indskrevne patienter.
Gruppe C
Patienter med CVP1>12 mm Hg
Fordi denne undersøgelse var en retrospektiv undersøgelse, blev der ikke implementeret nogen interventionsforanstaltninger for de indskrevne patienter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Primært resultat
Tidsramme: 28 dage
28-dages dødelighed, liggetid på intensiv afdeling og indlæggelse, kirurgiske komplikationer
28 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sekundært resultat
Tidsramme: 1 dag
Sammenligning af perioperativ væskebehandling i hver gruppe
1 dag

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jiafang Wu, M.D., Department of Critical Care Medicine, Fujian Provincial Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. februar 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

31. marts 2018

Studieafslutning (FAKTISKE)

30. marts 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. oktober 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. oktober 2020

Først opslået (FAKTISKE)

22. oktober 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

22. oktober 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. oktober 2020

Sidst verificeret

1. oktober 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • K2018-09-006

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Central venøst ​​tryk

Kliniske forsøg med ingen indgrebsforanstaltninger

Abonner