门诊引产口服米索前列醇

尽管关于安全性和有效性的证据不足，但门诊引产的实施正在增加。 在门诊环境中使用球囊导管与低风险人群的不良后果无关。 还有证据表明，门诊病人和住院病人用球囊导管引产同样有效。 发现在门诊环境中检查阴道地诺前列酮（前列腺素 E2）是有效的。 然而，强有力的证据表明，在引产时口服前列腺素是更可取的。 世界卫生组织建议每 2 小时口服 25ug 米索前列醇（前列腺素 E1），直到宫缩开始进行引产。

随机分配到住院环境的女性将接受医院标准随访；每两小时口服一次米索前列醇 25ug，每 4-6 小时进行一次胎心监护，直至宫缩开始，持续两天。

随机分配到门诊环境的女性将在产科接受一剂口服米索前列醇 25ug。 两个小时后，如果心电图正常并且没有宫缩，他们就可以回家了。 他们将继续每两小时服用 25ug 米索前列醇，直到宫缩开始或疼痛加剧。 在家度过的最长时间为 48 小时。

随时待命的专职助产士随时为您解答问题。 如果破水、疼痛或出血加剧、感到不安全或焦虑、胎动减少或没有胎动和/或宫缩开始，产妇将收到口头和书面信息，要求她们返回产房. 当妇女返回时，她将留在医院直到分娩。

所有女性在入院时、宫缩开始时或 48 小时后仍未出现宫缩时，都将接受标准护理和胎儿监测。 我们还将询问不参加的符合条件的女性不参加的原因。

主要研究问题 我们旨在探索使用口服米索前列醇引产在门诊环境中是否可行，并可能对住院时间和产妇满意度产生积极影响。

初步研究计划 这是一项初步研究，旨在探索可能的多中心随机对照试验的可行性。