对内部和外部耻辱的基于同情的干预

羞愧是一种常见的、痛苦的情绪，涉及对自我的负面评价。 从理论上讲，特质羞耻包括内部羞耻（即负面评价自己）和外部羞耻（即感知他人对自己的负面评价）。 各种精神疾病都会让人感到羞耻，但人们对它的研究还不够深入。

在各种研究中，自我同情已被用作减少羞耻感的干预措施，通常是在特定精神疾病的背景下。 然而，旨在改变一个人对自己的思考和感受方式的自我慈悲干预可能专门针对内部羞耻而不是外部羞耻。 有人提出，接受他人的同情是对外部羞耻的一种类似且合理的干预。 为了检验特质羞耻由内部和外部羞耻组成的理论，并检验对他人的同情作为对外部羞耻的干预，一项旨在通过自我同情减少内部和/或外部羞耻感的四臂随机试验研究和/或来自他人的同情在这里被提出。

参与者 (N = 180) 在自我报告措施的内部和外部羞耻感方面得分都很高，将在基线时使用问卷调查和羞耻记忆回忆进行评估。 参与者将被随机分配到以下四种情况之一：a) 使用自我同情的提示描述可耻的经历并且没有收到同盟者的口头回应（仅限自我同情），b）使用中立的提示描述可耻的经历并接受富有同情心的回应来自同盟者（仅来自他人的同情），c）同时使用自我同情的提示描述可耻的经历并从同盟者那里得到富有同情心的回应（自我同情加他人的同情），或 d）使用中性提示描述可耻的经历和没有收到同盟者的口头回应（仅共享控制）。 参与者将在共享干预后和干预后一周的随访中立即再次完成问卷调查和羞耻记忆回忆。

两个主要的结果测量将是状态内部羞耻，如内化羞耻量表所衡量，以及状态外部羞耻，如其他作为羞耻量表所衡量。 Internalized Shame Scale 和 Other As a Shamer scale 都将在基线（治疗前立即）、治疗后立即和干预后一周的随访中进行管理。 次要结果测量将包括正面和负面影响量表，以及对状态羞耻感的实时评估。

预计 (a) 被分配使用自我同情指令描述可耻经历的参与者相对于被分配使用中性指令描述可耻经历的参与者将表现出更大的内部羞耻感减少； (b) 与只听控制的参与者相比，在分享可耻经历后得到他人同情回应的参与者将表现出更大程度的外部羞耻感减少； (c) 参与者被分配使用自我同情的指导来描述可耻的经历，并结合接受他人的同情反应，相对于单独接受其中任何一个组成部分的参与者，将在内部和外部羞耻感方面表现出更大的减少。