了解少数种族/族裔妇女的产后疼痛经历

阿片类药物滥用已被宣布为美国的国家紧急状态。 尽管阿片类药物的流行已波及所有社区，但会因种族和族裔而产生不同的影响。 特别是，数据表明，与非西班牙裔白人相比，少数种族/民族的人接受阿片类药物治疗疼痛的可能性更小。 由于出生是最常见的住院原因，育龄妇女特别容易接触阿片类药物，并且在疼痛管理方面存在差异。 事实上，我们的数据表明住院和门诊阿片类药物的使用频率很高，产后疼痛的管理也存在很大差异。 值得注意的是，数据表明，尽管报告产后疼痛程度较高，但少数民族/族裔妇女在住院时接受的阿片类药物治疗较少，出院时开处方阿片类药物的频率也较低。 尽管有大量的定量数据，但很少有报告探讨女性对产后疼痛经历及其差异的看法。

研究人员提议对女性在产后疼痛管理方面的经验进行定性研究。 该提案旨在填补对女性产后疼痛经历进行系统、深入和公正评估的未满足需求，重点关注种族/族裔差异。 调查人员将对剖腹产的低收入妇女的产后疼痛经历进行深入访谈。

第一次访谈将持续约 60 分钟，将在产后住院期间的第 1 天至第 4 天进行。将尽一切努力在参与者舒适、不受干扰且没有任何医疗并发症的时间采访参与者. 访谈将在参与者的病房内私下进行。 将要求所有客人离开房间进行面谈，并尽量减少对临床的干扰。 面试官将接受有关这些主题的保密和敏感采访行为的培训。 访谈将由经验丰富的研究人员进行，他们经过培训可以进行深入、公正、专业的访谈，并且会说流利的英语和西班牙语。 第二次面谈将在出院后 2 至 4 周内通过电话进行，将持续约 45 分钟。

访谈主题将确定与自主权、尊重、疼痛管理的文化观点、被倾听/重视的感觉、与护理团队的沟通、理解疼痛管理选项、药物给药时间以及与阿片类药物相关的提供者判断的看法等相关主题。 这次访谈还将要求参与者自我识别他们的种族和民族。 访谈将被录音。 采访完成后，数字音频文件将在分析前进行专业转录。

该项目采用创新方法来解决种族/族裔少数群体的健康差异问题，这些人受孕产妇死亡率和严重孕产妇发病率的影响尤为严重。 优化产后健康、减少阿片类药物过度使用以及减少护理和结果方面的差异是主要专业协会和 NICHD 2020 战略计划的关键目标。 了解产后疼痛经历将为未来的实施研究提供信息，方法是提供一个重要的缺失部分：女性的声音和观点。 此外，这项工作旨在确定产后阿片类药物使用和疼痛管理方面种族/民族差异的根本原因，并为制​​定防止此类差异的制度和政策打下基础。