Понимание опыта послеродовой боли у женщин из меньшинств расы / этнической принадлежности

Злоупотребление опиоидами было объявлено чрезвычайной ситуацией в США. Хотя опиоидная эпидемия затронула все общины, ее последствия различаются в зависимости от расы и этнической принадлежности. В частности, данные показали, что лица, принадлежащие к расовым/этническим меньшинствам, с меньшей вероятностью получают опиоиды для обезболивания, чем белые лица неиспаноязычного происхождения. Поскольку роды являются наиболее распространенной причиной госпитализации, женщины репродуктивного возраста особенно уязвимы к воздействию опиоидов и к неравномерному обезболиванию. Действительно, наши данные продемонстрировали высокую частоту стационарного и амбулаторного использования опиоидов и большие различия в лечении послеродовой боли. Примечательно, что данные показали, что, несмотря на сообщения о более высоких уровнях послеродовой боли, женщины из числа расовых/этнических меньшинств получают меньше опиоидного лечения в стационаре и реже назначают опиоиды при выписке из больницы. Несмотря на это изобилие количественных данных, в нескольких отчетах изучались взгляды женщин на послеродовые боли и различия в них.

Исследователи предлагают провести качественное исследование опыта женщин по обезболиванию в послеродовом периоде. Это предложение направлено на удовлетворение неудовлетворенной потребности в систематической, всесторонней и беспристрастной оценке переживаний женщин после родов с акцентом на расовые/этнические различия. Исследователи проведут подробные интервью о послеродовой боли среди женщин с низким доходом, перенесших кесарево сечение.

Первое интервью будет длиться примерно 60 минут и будет проходить во время послеродовой госпитализации в дни с 1 по 4. Будут приложены все усилия, чтобы взять интервью у участницы в то время, когда она чувствует себя комфортно, не отвлекается и не испытывает никаких медицинских осложнений. . Интервью будут проводиться конфиденциально в больничной палате участника. Всех гостей попросят покинуть комнату для интервью, а перерывы в работе врача будут сведены к минимуму. Интервьюеры будут обучены конфиденциальному и деликатному проведению интервью по этим темам. Интервью будут проводить опытные исследователи, обученные проводить подробные, непредвзятые профессиональные интервью и свободно владеющие английским и испанским языками. Второе интервью будет проводиться по телефону в течение 2-4 недель после выписки из больницы и будет длиться примерно 45 минут.

Темы интервью будут касаться определенных тем, связанных с автономией, уважением, культурными взглядами на обезболивание, ощущением того, что их услышали/оценили, общением с командой по уходу, пониманием вариантов обезболивания, временем приема лекарств и восприятием суждений медицинских работников в отношении опиоидов. В ходе этого интервью участников также попросят указать свою расу и этническую принадлежность. Интервью будут записываться на аудио. После завершения интервью цифровые аудиофайлы будут профессионально расшифрованы перед анализом.

Этот проект использует новаторский подход к устранению неравенства в состоянии здоровья среди расовых/этнических меньшинств, которые несоразмерно страдают от материнской смертности и тяжелой материнской заболеваемости. Оптимизация послеродового здоровья, сокращение чрезмерного употребления опиоидов и уменьшение различий в уходе и результатах являются важнейшими целями основных профессиональных сообществ и стратегического плана NICHD 2020. Понимание опыта послеродовой боли даст информацию для будущих исследований по внедрению, предоставив важную недостающую часть: женские голоса и точки зрения. Кроме того, эта работа направлена ​​на выявление коренных причин расовых/этнических различий в употреблении опиоидов в послеродовом периоде и управлении болью, а также создание основы для принятия систем и политики, защищающих от таких различий.