外伤性下肢截肢者神经厚度的超声评估

共有 33 名因外伤而下肢截肢并在三级截肢诊所接受随访的参与者（年龄范围 18-65 岁）被纳入该横断面试验。 该研究于 2019 年 4 月至 2020 年 4 月期间进行。 参与者完全是志愿者，并且了解研究的性质。 在评估之前获得所有个人的书面知情同意。 该研究是根据赫尔辛基宣言协议的最新版本原则进行的。 所有程序均符合 1975 年的赫尔辛基宣言。 该研究得到了当地伦理委员会的批准。

所有患者均已完成残端愈合。 患有影响周围神经的任何疾病（例如，糖尿病、感染、代谢问题、遗传原因和暴露于毒素）的患者被排除在外。

参与者的人口统计学和临床​​特征，包括年龄、性别、截肢结果（病因、截肢后的时间、节段和侧边）、假肢使用结果（假肢使用后的时间、每日使用时间、类型、衬垫类型、假脚类型）和截肢后功能性 K 活动水平被记录下来。

询问疼痛的存在、病因和持续时间，并通过视觉模拟量表 (VAS) 评估疼痛强度。 利兹神经性症状和体征评估 (LANSS) 用于评估残肢的神经性疼痛。 患者对当前假体的满意度在 0（完全不满意）和 10（完全满意）之间进行数值评估。

所有超声检查均由一名在肌肉骨骼超声检查方面经验丰富的理疗师进行。 使用 5-12 MHz 线性换能器（Logic e 便携式；GE Healthcare，中国）。 为了优化图像质量，对换能器施加的压力最小。 每次检查均在患者处于俯卧位时双侧进行。 坐骨神经 (SN)、胫神经 (TN) 和腓总神经 (CPN) 的整个过程在从臀下皱襞到腘窝的颅尾方向进行了评估。 探头轴向放置在神经上（垂直于神经），并在 SN 分叉近端的同一水平测量横截面积 (CSA)（图 1），并在 SN 分叉远端的点测量TN 和 CPN 的 SN（图 2）。 接受正常侧的值作为对照。 神经瘤的存在也评估了整个神经，特别是在远端。