使用 Polar Unite Fitness Watch 改善 T2DM 患者的认知

2 型糖尿病 (T2DM) 会损害大脑，导致认知功能障碍，从而对终生造成重大影响。 这突出表明迫切需要找到有效的治疗策略来改善 T2DM 患者的认知功能。 有氧运动通过增加 BDNF 的释放来增强健康受试者的认知功能。 BDNF 支持现有神经元的存活并促进新神经元和突触的生长。 新出现的证据表明，降低 BDNF 水平可能会加剧与 T2DM 相关的认知功能障碍。 与 BDNF 的药物输送相比，有氧运动是一种低成本、安全且易于获得的增加内源性 BDNF 水平的途径。 影响 BDNF 分泌和认知的一个关键遗传变异是 BDNF Val66Met 变异，这是一种常见的错义多态性，导致位于 BDNF 基因外显子 IX 的密码子 66 上的缬氨酸 (Val) 被甲硫氨酸 (Met) 取代。 Met 等位基因改变 pro-BDNF 的细胞内加工、运输和包装，从而干扰 Met 携带者中成熟 BDNF 的活性依赖性分泌。 此外，先前的研究报告了 Val66Met 变体对周围区域甲基化水平的影响。 携带 G 核苷酸（即 Val 等位基因）将具有额外的 CpG 位点，并且与 Val/Met 杂合子和 Met/Met 纯合子相比，Val/Val 纯合子表现出附近四个 CpG 位点的甲基化水平显着增加。 因为高 BDNF 基因甲基化与降低的 BDNF mRNA 水平相关，这可能导致 Val/Val 携带者中较低的 BDNF 水平。 然而，启动子IV的转录可以通过运动启动，表明BDNF基因表达的表观遗传调控可以通过运动来实现。 运动可能通过动态 DNA 去甲基化部分逆转转录抑制是合理的，但 DNA 去甲基化和 Val 纯合性之间的相互作用可能不同于 Met/Met 和 Val/Met 携带者，这可以解释这些人之间认知结果的人际差异运动训练后的携带者。 到目前为止，仍然缺乏关于 Val66Met 多态性、DNA 甲基化和锻炼对 T2DM 个体认知的相互作用的证据。 共有 42 名患有 T2DM 的参与者将以 2:1 的比例随机分配接受为期 3 个月的有氧运动干预 (n=28) 或注意力控制 (n=14)。 两组将在干预期间每周接到电话，并收到有关糖尿病自我管理的标准印刷教育材料。 除了这些干预措施外，有氧运动组（即实验组）还将进行居家步行锻炼，而注意力控制组则进行居家伸展运动。 受过训练的学生将在 Connected Health Platform（以下简称“平台”）上监控两组的锻炼情况。 将在基线和三个月收集血样。 感兴趣的结果包括血浆 BDNF 水平、BDNF DNA 甲基化执行功能、记忆和处理速度的干预后变化。 该研究将评估以家庭为基础的运动干预的可行性。 该研究还将评估监督锻炼计划对 BDNF DNA 去甲基化锻炼计划的初步有效性。 探索性目标是探索 DNA 去甲基化与血浆 BDNF 水平和认知之间的关联。