Používání fitness hodinek Polar Unite ke zlepšení kognice u pacientů s T2DM

Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) poškozuje mozek, což vede ke kognitivní dysfunkci, která nese značné celoživotní následky. To zdůrazňuje naléhavou potřebu najít účinné terapeutické strategie ke zlepšení kognitivních funkcí u pacientů s T2DM. Aerobní cvičení zlepšuje kognitivní funkce u zdravých jedinců prostřednictvím zvýšeného uvolňování BDNF. BDNF podporuje přežití existujících neuronů a podporuje růst nových neuronů a synapsí. Nové důkazy naznačují, že snížené hladiny BDNF mohou zhoršit kognitivní dysfunkci spojenou s T2DM. Ve srovnání s podáváním léků BDNF je aerobní cvičení levnou, bezpečnou a snadno dostupnou cestou ke zvýšení endogenních hladin BDNF. Jednou kritickou genetickou variantou, která ovlivňuje sekreci a kognici BDNF, je varianta BDNF Val66Met, což je společný polymorfismus missense, který vede k substituci valinu (Val) za methionin (Met) v kodonu 66 umístěném v exonu IX genu BDNF. Alela Met mění intracelulární zpracování, transport, balení pro-BDNF a následně interferuje s aktivitou závislou sekrecí zralého BDNF mezi nosiči Met. Kromě toho předchozí výzkum uváděl vliv varianty Val66Met na úroveň methylace v okolní oblasti. Nesoucí G nukleotid (tj. alela Val) bude mít další místo CpG a homozygoti Val/Val prokázali významný nárůst úrovní methylace čtyř blízkých míst CpG ve srovnání s heterozygoty Val/Met a homozygoty Met/Met. Protože vysoká methylace genu BDNF je spojena se sníženými hladinami mRNA BDNF, může to vést k nižším hladinám BDNF u přenašečů Val/Val. Nicméně transkripce promotoru IV může být zahájena cvičením, což naznačuje, že epigenetické modulace exprese genu BDNF lze dosáhnout cvičením. Je pravděpodobné, že cvičení může částečně zvrátit transkripční represi prostřednictvím dynamické demethylace DNA, ale interakce mezi demetylací DNA a homozygotností Val se může lišit od interakce u nosičů Met/Met a Val/Met, což by mohlo vysvětlit mezilidské rozdíly v kognitivních výsledcích mezi těmito nosiči. nosiče po cvičebním tréninku. Důkazy o souhře polymorfismu Val66Met, metylace DNA a cvičení na kognici mezi jednotlivci s T2DM stále chybí. Celkem 42 účastníků s T2DM bude randomizováno v poměru 2:1 k aerobnímu cvičení (n=28) nebo kontrole pozornosti (n=14) po dobu 3 měsíců. Obě skupiny budou dostávat týdenní telefonáty během intervence a standardní tištěné vzdělávací materiály týkající se self-managementu diabetu. Kromě těchto intervencí bude skupina aerobního cvičení (tj. experimentální skupina) také provádět domácí cvičení chůze, zatímco skupina kontrolující pozornost bude provádět domácí protahovací cvičení. Vyškolení studenti budou sledovat cvičení pro obě skupiny na platformě Connected Health Platform (dále jen „platforma“). Vzorky krve budou odebírány na začátku a po třech měsících. Výsledky zájmu zahrnují pointervenční změny v hladinách BDNF v plazmě, výkonnou funkci methylace DNA BDNF, paměť a rychlost zpracování. Studie vyhodnotí proveditelnost intervence domácího cvičení. Studie také vyhodnotí předběžnou účinnost řízeného cvičebního programu na cvičební program na demetylaci BDNF DNA. Průzkumným cílem je prozkoumat souvislost demetylace DNA s hladinami BDNF v plazmě a kognicemi.