Brug af Polar Unite Fitness Watch til at forbedre kognition for T2DM-patienter

Type 2-diabetes mellitus (T2DM) svækker hjernen, hvilket fører til kognitiv dysfunktion, som har betydelige livstidskonsekvenser. Dette fremhæver et presserende behov for at finde effektive terapeutiske strategier til at forbedre kognitiv funktion blandt dem med T2DM. Aerob træning forbedrer kognitiv funktion blandt raske forsøgspersoner gennem øget frigivelse af BDNF. BDNF understøtter overlevelse af eksisterende neuroner og fremmer vækst af nye neuroner og synapser. Nye beviser tyder på, at reducerede BDNF-niveauer kan forværre kognitiv dysfunktion forbundet med T2DM. Sammenlignet med lægemiddellevering af BDNF er aerob træning en billig, sikker og let tilgængelig vej til at øge endogene BDNF-niveauer. En kritisk genetisk variant, der påvirker BDNF-sekretion og kognition, er BDNF Val66Met-varianten, som er en almindelig missense-polymorfi, der resulterer i en substitution af valin (Val) til methionin (Met) ved codon 66 placeret i exon IX af BDNF-genet. Met-allelen ændrer intracellulær behandling, trafficking, pakning af pro-BDNF og interfererer følgelig med den aktivitetsafhængige sekretion af moden BDNF blandt Met-bærere. Derudover rapporterede tidligere forskning en indflydelse af Val66Met-varianten på methyleringsniveauet i den omgivende region. At bære et G-nukleotid (dvs. Val-allel) vil have et yderligere CpG-sted, og Val/Val-homozygoter viste en signifikant stigning i methyleringsniveauer af fire nærliggende CpG-steder sammenlignet med Val/Met-heterozygoter og Met/Met-homozygoter. Fordi høj BDNF-genmethylering er forbundet med reducerede BDNF-mRNA-niveauer, kan dette resultere i lavere BDNF-niveauer blandt Val/Val-bærere. Imidlertid kan transkriptionen af ​​promotor IV initieres ved træning, hvilket tyder på, at epigenetisk modulering af BDNF-genekspression kan opnås ved træning. Det er sandsynligt, at træning delvist kan vende transkriptionel undertrykkelse gennem dynamisk DNA-demethylering, men interaktionen mellem DNA-demethylering og Val-homozygositet kan være forskellig fra den hos Met/Met og Val/Met-bærere, hvilket kunne forklare interpersonelle forskelle i kognitive resultater blandt disse. transportører efter træning. Indtil videre mangler beviserne på samspillet mellem Val66Met polymorfi, DNA-methylering og træning på kognition blandt individer med T2DM stadig. I alt 42 deltagere med T2DM vil blive randomiseret 2:1 til at modtage aerob træningsintervention (n=28) eller opmærksomhedskontrol (n=14) i 3 måneder. Begge grupper vil modtage ugentlige telefonopkald under interventionen og standard trykt undervisningsmateriale vedrørende diabetes selvbehandling. Ud over disse interventioner vil den aerobe træningsgruppe (dvs. eksperimentgruppen) også udføre hjemmebaseret gangøvelse, mens opmærksomhedskontrolgruppen vil udføre hjemmebaseret strækøvelser. Uddannede studerende vil overvåge træningssessionerne for begge grupper på Connected Health Platform (herefter benævnt "platform"). Blodprøver vil blive indsamlet ved baseline og tre måneder. Resultater af interesse omfatter post-intervention ændringer i plasma BDNF niveauer, BDNF DNA methylering udøvende funktion, hukommelse og behandlingshastighed. Undersøgelsen vil evaluere gennemførligheden af ​​den hjemmebaserede træningsintervention. Undersøgelsen vil også evaluere den foreløbige effektivitet af det overvågede træningsprogram på træningsprogrammet om BDNF DNA-demethylering. Et undersøgende mål er at udforske sammenhængen mellem DNA-demethylering og plasma BDNF-niveauer og kognition.