Korzystanie z zegarka Polar Unite Fitness w celu poprawy funkcji poznawczych u pacjentów z T2DM

Cukrzyca typu 2 (T2DM) upośledza mózg, prowadząc do zaburzeń funkcji poznawczych, które niosą ze sobą poważne konsekwencje na całe życie. Podkreśla to pilną potrzebę znalezienia skutecznych strategii terapeutycznych w celu poprawy funkcji poznawczych wśród osób z T2DM. Ćwiczenia aerobowe poprawiają funkcje poznawcze u zdrowych osób poprzez zwiększone uwalnianie BDNF. BDNF wspiera przetrwanie istniejących neuronów i promuje wzrost nowych neuronów i synaps. Pojawiające się dowody sugerują, że obniżone poziomy BDNF mogą nasilać zaburzenia poznawcze związane z T2DM. W porównaniu z dostarczaniem leków BDNF, ćwiczenia aerobowe są tanią, bezpieczną i łatwo dostępną drogą do zwiększenia poziomu endogennego BDNF. Jednym z krytycznych wariantów genetycznych, który wpływa na wydzielanie i funkcje poznawcze BDNF, jest wariant BDNF Val66Met, który jest powszechnym polimorfizmem zmiany sensu, który skutkuje substytucją waliny (Val) na metioninę (Met) w kodonie 66 zlokalizowanym w eksonie IX genu BDNF. Allel Met zmienia przetwarzanie wewnątrzkomórkowe, transport, pakowanie pro-BDNF, aw konsekwencji zakłóca zależne od aktywności wydzielanie dojrzałego BDNF wśród nosicieli Met. Ponadto wcześniejsze badania wykazały wpływ wariantu Val66Met na poziom metylacji otaczającego regionu. Nosiciel nukleotydu G (tj. Allel Val) będzie miał dodatkowe miejsce CpG, a homozygoty Val/Val wykazały znaczny wzrost poziomów metylacji czterech pobliskich miejsc CpG w porównaniu z heterozygotami Val/Met i homozygotami Met/Met. Ponieważ wysoka metylacja genu BDNF jest związana ze zmniejszonymi poziomami mRNA BDNF, może to skutkować niższymi poziomami BDNF wśród nosicieli Val/Val. Jednak transkrypcję promotora IV można zainicjować ćwiczeniami, co sugeruje, że epigenetyczną modulację ekspresji genu BDNF można osiągnąć poprzez ćwiczenia. Jest prawdopodobne, że ćwiczenia fizyczne mogą częściowo odwrócić represję transkrypcji poprzez dynamiczną demetylację DNA, ale interakcja między demetylacją DNA a homozygotycznością Val może być inna niż u nosicieli Met / Met i Val / Met, co może wyjaśniać międzyludzkie różnice w wynikach poznawczych między tymi nosicieli po treningu fizycznym. Jak dotąd nadal brakuje dowodów na wzajemne oddziaływanie polimorfizmu Val66Met, metylacji DNA i ćwiczeń na funkcje poznawcze wśród osób z T2DM. Łącznie 42 uczestników z T2DM zostanie losowo przydzielonych w stosunku 2:1 do grupy otrzymującej ćwiczenia aerobowe (n=28) lub kontrolę uwagi (n=14) przez 3 miesiące. Obie grupy będą otrzymywać cotygodniowe telefony podczas interwencji oraz standardowe drukowane materiały edukacyjne dotyczące samodzielnego leczenia cukrzycy. Oprócz tych interwencji, grupa ćwiczeń aerobowych (tj. grupa eksperymentalna) będzie również wykonywać ćwiczenia chodzenia w domu, podczas gdy grupa kontrolna będzie wykonywać ćwiczenia rozciągające w domu. Przeszkoleni studenci będą monitorować sesje ćwiczeń dla obu grup na Connected Health Platform (zwanej dalej „platformą”). Próbki krwi będą pobierane na początku badania i po trzech miesiącach. Interesujące wyniki obejmują zmiany po interwencji w poziomach BDNF w osoczu, funkcję wykonawczą metylacji BDNF DNA, pamięć i szybkość przetwarzania. Badanie oceni wykonalność interwencji w zakresie ćwiczeń w domu. W badaniu zostanie również oceniona wstępna skuteczność nadzorowanego programu ćwiczeń na program ćwiczeń na demetylację DNA BDNF. Celem eksploracyjnym jest zbadanie związku demetylacji DNA z poziomami BDNF w osoczu i funkcjami poznawczymi.