儿童肱骨完全移位和旋转的外侧髁骨折的 ORIF 与 CRIF

肱骨外侧髁骨折是儿童第二常见的肘部骨折，约占儿童肘部骨折的 17-20%。 雅各布等人。首先描述了一种基于软骨桥接的新分类。 它由 Foster 等人修改。谁确定了 < 2 毫米和 ≥ 2 毫米位移的骨折之间的结果差异。 大多数外科医生更喜欢切开复位内固定 (ORIF) 以确保这些不稳定的关节内骨折的解剖复位。 只有少数报道关注了肱骨外侧髁骨折的闭合复位和经皮固定 (CRPP)。 在大多数研究中，该技术仅用于位移在 2 至 4 毫米之间的病例。 CRPP 显示出优于 ORIF 的几个优势，包括骨折块周围软组织剥离较少、血管损伤风险低、不愈合和肱骨远端骨骺缺血性坏死 (AVN) 风险低、手术时间更短以及避免手术带有不美观疤痕的开放式切口。 宋等。引入了新的分类和内斜位视图以更好地评估骨折块的移位，他们设法实现骨折的闭合复位，即使在移位超过 4 毫米或旋转移位的情况下（根据宋分类分级为 5 级和根据 Jakob 分类的 III 型）。 由于该研究没有对照，我们无法区分接受 CRPP 治疗的病例和直接接受 ORIF 治疗的病例。

自 2019 年 5 月 1 日起，在我们机构，我们一直在使用 CRPP 治疗 III 型外侧髁骨折。 本研究的主要目的是报告 CRPP 治疗外侧髁骨折的疗效和安全性。 次要目的是比较 CRPP 和 ORIF 之间的结果。