用于食管癌和胃癌的 EndoVE 内窥镜治疗 (VECTOR)
研究概览
详细说明
自 1991 年首次临床报告治疗头颈癌以来,电穿孔的使用在过去二十年中得到了扩展。
在电穿孔中,短的高压脉冲被直接输送到肿瘤,使细胞膜瞬时渗透,从而使细胞死亡,并允许非渗透性化疗药物进入癌细胞。 成功的电穿孔过程的参数由电场强度和电场暴露的持续时间决定。 ePORE 和 EndoVE 提供电穿孔参数,可在可逆电穿孔范围内成功电穿孔细胞,同时消除肌肉收缩。 这两款设备均带有 CE 标志,并将在其预期用途定义范围内使用。
据报道,目前欧洲有超过 150 个站点在头颈部、复发性乳腺、恶性黑色素瘤、结直肠癌、肝转移、胰腺和不能手术的神经胶质瘤的临床管理中采用电穿孔。 电穿孔和电化学疗法的标准操作程序是在欧盟资助的 ESOPE 研究期间建立的,该研究确立了电穿孔与顺铂或博来霉素联合应用的临床应用。 EndoVE 装置已成功用于无法手术的食管癌和结直肠癌患者的 I 期研究。 单次治疗后未观察到严重的不良事件,肿瘤呈阳性消退。
招募到该研究的患者将被要求参加研究前访问,在获得知情同意之前将获得知情同意,然后再继续审查病史并进行全面的临床检查、全血细胞计数、心电图和通过 CT 评估肿瘤体积。 该程序将在研究前访问后的 28 天内(第 0 天)进行。
在手术当天,将对自研究前访问以来发生的任何变化进行审查。 在静脉注射博来霉素之前,将对患者进行全身麻醉或镇静。 然后将使用 EndoVE 装置对患者进行内窥镜治疗。 EndoVE 程序不应超过 30 分钟。 然后,患者将被转移到降压病房,以在出院前监测任何不良事件。 2 天、7 天、4 周和 8 周后将进行电话随访。 患者将被要求到诊所进行为期 12 周的随访以进行临床审查,
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Nottingham、英国
- Nottingham University Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 经组织学证实的食管肿瘤
- 年满 18 岁的男性或女性。
- 患者已经接受或考虑接受手术和/或放化疗。
- 性能状态(Karnofsky > 60% 或 ECOG/WHO <2)。
- 先前应用治疗后至少 2 周的无治疗间隔。
- 患者必须在心理上能够理解所提供的信息。
- 患者必须给予书面知情同意。
排除标准:
- 凝血障碍。
- 有临床表现的心律失常或装有起搏器的患者。
- 经球囊扩张不能缓解的食管狭窄患者。
- 在过去 4 周内接受过放疗的食管肿瘤。
- 癫痫患者。
- 怀孕或哺乳期/母乳喂养。
- 已知患有乙型/丙型肝炎或 HIV 阳性的患者。
- 与研究药物同时治疗或参与另一项临床研究。
- 具有研究者认为会使患者不适合研究或无法遵守研究要求的任何其他临床状况或既往治疗的患者。
- 高度溃疡的食管组织。
- 博来霉素使用的禁忌症包括急性肺部感染和严重的肺部疾病。
- 先前观察到的对博来霉素的过敏反应
- 如果超过 400 x103 IU 的博来霉素累积剂量
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他:用于食管癌和胃癌的 EndoVE 内窥镜治疗
在静脉注射博来霉素之前,将对患者进行全身麻醉或镇静。
然后将使用 EndoVE 装置对患者进行内窥镜治疗。
EndoVE 程序不应超过 30 分钟。
然后,患者将被转移到降压病房,以在出院前监测任何不良事件。
2 天、7 天、4 周和 8 周后将进行电话随访。
患者将被要求到诊所进行为期 12 周的随访以进行临床审查。
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在手术当天,将对自研究前访问以来发生的任何变化进行审查。
在静脉注射博来霉素之前,患者将被置于全身麻醉或镇静状态。
然后将使用 EndoVE 装置对患者进行内窥镜治疗。
EndoVE 程序不应超过 30 分钟。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗紧急不良事件 (CTCAE) 的发生率
大体时间:12周
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安全评估将通过审查事件的发生对安全参数进行持续评估来进行。 如果存在不可接受的安全问题,调查将被搁置。 不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 将根据不良事件通用术语标准 (CTCAE) 进行评估和分级 |
12周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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系统缓解吞咽困难的疗效
大体时间:12周
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通过 Ogilvie 吞咽困难评分衡量吞咽困难治疗后的变化
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12周
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实体瘤反应评估标准 (RECIST)
大体时间:治疗后 12 周
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在 12 周进行 CT 扫描后,将进行反应评估并报告。
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治疗后 12 周
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患者报告的生活质量评估 (EORTC QLQ30)
大体时间:基线(第 0 天)、第 0 天 + 2 天、第 0 天 + 1 周、第 0 天 + 4 周、第 0 天 + 8 周、第 0 天 + 12 周
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根据欧洲癌症研究和治疗组织 (EORTC) QLQ30 测量的患者报告结果的生活质量变化
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基线(第 0 天)、第 0 天 + 2 天、第 0 天 + 1 周、第 0 天 + 4 周、第 0 天 + 8 周、第 0 天 + 12 周
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患者报告的生活质量评估 (EORTC QLQ-OES18)
大体时间:基线(第 0 天)、第 0 天 + 2 天、第 0 天 + 1 周、第 0 天 + 4 周、第 0 天 + 8 周、第 0 天 + 12 周
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根据特定疾病的欧洲癌症研究和治疗组织 (EORTC) QLQ-OES18 测量的患者报告结果的生活质量变化
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基线(第 0 天)、第 0 天 + 2 天、第 0 天 + 1 周、第 0 天 + 4 周、第 0 天 + 8 周、第 0 天 + 12 周
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疼痛治疗前后的评估
大体时间:第 0 天治疗前,第 0 天治疗后
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患者在治疗前后经历的疼痛变化,通过简要疼痛量表测量
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第 0 天治疗前,第 0 天治疗后
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Simon Parsons, MD, FRCS、Nottingham University Hospitals NHS Trust
出版物和有用的链接
一般刊物
- Jahangeer S, Forde P, Soden D, Hinchion J. Review of current thermal ablation treatment for lung cancer and the potential of electrochemotherapy as a means for treatment of lung tumours. Cancer Treat Rev. 2013 Dec;39(8):862-71. doi: 10.1016/j.ctrv.2013.03.007. Epub 2013 Apr 17.
- Forde PF, Sadadcharam M, Bourke MG, Conway TA, Guerin SR, de Kruijf M, O'Sullivan GC, Impellizeri J, Clover AJP, Soden DM. Preclinical evaluation of an endoscopic electroporation system. Endoscopy. 2016 May;48(5):477-483. doi: 10.1055/s-0042-101343. Epub 2016 Apr 4.
- Falk Hansen H, Bourke M, Stigaard T, Clover J, Buckley M, O'Riordain M, Winter DC, Hjorth Johannesen H, Hansen RH, Heeboll H, Forde P, Jakobsen HL, Larsen O, Rosenberg J, Soden D, Gehl J. Electrochemotherapy for colorectal cancer using endoscopic electroporation: a phase 1 clinical study. Endosc Int Open. 2020 Feb;8(2):E124-E132. doi: 10.1055/a-1027-6735. Epub 2020 Jan 22.
- Egeland C, Baeksgaard L, Johannesen HH, Lofgren J, Plaschke CC, Svendsen LB, Gehl J, Achiam MP. Endoscopic electrochemotherapy for esophageal cancer: a phase I clinical study. Endosc Int Open. 2018 Jun;6(6):E727-E734. doi: 10.1055/a-0590-4053. Epub 2018 May 25.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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