- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04649372
EndoVE endoszkópos kezelés nyelőcső- és gyomorrák kezelésére (VECTOR)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az elektroporáció alkalmazása az elmúlt húsz évben bővült a fej-nyaki rák kezelésében végzett első klinikailag jelentett vizsgálat óta, 1991-ben.
Az elektroporáció során a rövid, nagyfeszültségű impulzusokat közvetlenül a daganatba juttatják, amely átmenetileg permeabilizálja a sejtmembránokat, lehetővé téve a célzott sejthalált, és lehetővé teszi az egyébként nem permeáns kemoterápiás gyógyszerek bejutását a rákos sejtekbe. A sikeres elektroporációs folyamat paramétereit az elektromos tér erőssége és az elektromos térhatás időtartama határozza meg. Az ePORE és az EndoVE olyan elektroporációs paramétereket biztosít, amelyek sikeresen elektroporálják a reverzibilis elektroporációs tartományban lévő sejteket, miközben kiküszöbölik az izomösszehúzódásokat. Mindkét eszköz CE-jelöléssel rendelkezik, és a rendeltetésszerű használatának megfelelően kerülnek felhasználásra.
Jelenleg Európában több mint 150 helyen alkalmaznak elektroporációt a fej és a nyak, a visszatérő emlő, a rosszindulatú melanoma, a colorectalis, a májmetasztázisok, a hasnyálmirigy és az inoperábilis glióma klinikai kezelésére. Az elektroporáció és az elektrokemoterápia szabványos működési eljárásait az EU által finanszírozott ESOPE tanulmány során határozták meg, amely az elektroporáció klinikai alkalmazását ciszplatinnal vagy bleomicinnel kombinálva határozta meg. Az EndoVE készüléket már sikeresen alkalmazták az I. fázisú vizsgálatokban inoperábilis nyelőcső- és vastagbélrákos betegeknél. Egyetlen kezelés után pozitív tumorregresszióval nem észleltek súlyos nemkívánatos eseményeket.
A vizsgálatba bevont pácienst felkérik, hogy vegyen részt egy vizsgálat előtti látogatáson, ahol tájékozott beleegyezést kapnak, mielőtt áttekintenék a kórtörténetet, és teljes klinikai vizsgálatot, teljes vérképet, EKG-t és a tumor térfogatának CT-vel történő felmérését végeznék. Az eljárást legkésőbb 28 nappal a vizsgálat előtti látogatás után – 0. nap – kell megtenni.
Az eljárás napján a vizsgálatot megelőző látogatás óta bekövetkezett változásokat felülvizsgálják. A Bleomycin intravénás beadása előtt a beteget általános érzéstelenítés alá helyezik, vagy elnyugtatják. Ezután a pácienst endoszkóposan kezelik az EndoVE készülékkel. Az EndoVE eljárás nem tarthat tovább 30 percnél. Ezután a beteget áthelyezik a leengedett osztályra, hogy az elbocsátás előtt figyeljék az esetleges nemkívánatos eseményeket. Telefonos nyomon követés 2 nap, 7 nap, 4 hét és 8 hét múlva lesz. A pácienst felkérik a klinikára, hogy 12 hetes nyomon követést végezzenek klinikai felülvizsgálat céljából,
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nottingham, Egyesült Királyság
- Nottingham University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag igazolt nyelőcsődaganat
- Legalább 18 éves férfiak vagy nők.
- A beteg már részesült műtéten és/vagy kemosugárzáson, vagy azt fontolgatják.
- Teljesítmény állapota (Karnofsky > 60% vagy ECOG/WHO <2).
- A korábban alkalmazott terápia után legalább 2 hét kezelésmentes időszak.
- A betegeknek mentálisan képesnek kell lenniük arra, hogy megértsék a kapott információkat.
- A betegeknek írásos beleegyezést kell adniuk.
Kizárási kritériumok:
- Alvadási zavar.
- Klinikailag megnyilvánuló aritmiában szenvedő vagy pacemakerrel rendelkező betegek.
- Nyelőcső-szűkületben szenvedő betegek, akiket ballonos tágítással nem lehet enyhíteni.
- Az elmúlt 4 hétben sugárterápiával kezelt nyelőcsődaganat.
- Epilepsziás betegek.
- Terhesség vagy szoptatás/szoptatás.
- Hepatitis B/C- vagy HIV-pozitív betegek.
- Egyidejű kezelés vizsgálati gyógyszerrel vagy részvétel egy másik klinikai vizsgálatban.
- Bármilyen más olyan klinikai állapotú vagy korábbi kezelésben szenvedő betegek, amelyek a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná tennék a beteget a vizsgálatra, vagy nem tudna megfelelni a vizsgálati követelményeknek.
- Erősen fekélyes nyelőcsőszövet.
- A bleomicin használatának ellenjavallatai, beleértve az akut tüdőfertőzést és a súlyos tüdőbetegséget.
- Korábban megfigyelt allergiás reakciók a bleomicinre
- Ha a bleomicin 400 x 103 NE kumulatív dózisát túllépték
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: EndoVE endoszkópos kezelés nyelőcső- és gyomorrák kezelésére
A Bleomycin intravénás beadása előtt a beteget általános érzéstelenítés alá helyezik, vagy elnyugtatják.
Ezután a pácienst endoszkóposan kezelik az EndoVE készülékkel.
Az EndoVE eljárás nem tarthat tovább 30 percnél.
Ezután a beteget áthelyezik a leengedett osztályra, hogy az elbocsátás előtt figyeljék az esetleges nemkívánatos eseményeket.
Telefonos nyomon követés 2 nap, 7 nap, 4 hét és 8 hét múlva lesz.
A pácienst felkérik a klinikára, hogy 12 hetes nyomon követést végezzenek klinikai felülvizsgálat céljából.
|
Az eljárás napján a vizsgálatot megelőző látogatás óta bekövetkezett változásokat felülvizsgálják.
A Bleomycin intravénás beadása előtt a beteget általános érzéstelenítésben vagy nyugtatásban részesítik.
Ezután a pácienst endoszkóposan kezelik az EndoVE készülékkel.
Az EndoVE eljárás nem tarthat tovább 30 percnél.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása (CTCAE)
Időkeret: 12 hét
|
A biztonsági értékelés a biztonsági paraméterek folyamatos értékelésével történik, az események felmerülésekor áttekintve. A vizsgálatot felfüggesztik, ha elfogadhatatlan biztonsági problémák merülnek fel. A nemkívánatos eseményeket (AE) és a súlyos nemkívánatos eseményeket (SAE) a nemkívánatos események általános terminológiai kritériumai (CTCAE) szerint értékelik és osztályozzák. |
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A rendszer hatékonysága a dysphagia enyhítésében
Időkeret: 12 hét
|
A kezelés utáni dysphagia változása az Ogilvie Dysphagia Score alapján
|
12 hét
|
|
Válasz értékelési kritériumai szilárd daganatokban (RECIST)
Időkeret: 12 hét a kezelés után
|
A 12. héten végzett CT-vizsgálatot követően válaszértékelést végeznek és jelentést készítenek.
|
12 hét a kezelés után
|
|
A betegek által bejelentett életminőség értékelése (EORTC QLQ30)
Időkeret: Alapállapot (0. nap), 0. nap + 2 nap, 0. nap + 1 hét, 0. nap + 4 hét, 0. nap + 8 hét, 0. nap + 12 hét
|
A betegek által jelentett életminőség változása az Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet (EORTC) QLQ30 mérése szerint
|
Alapállapot (0. nap), 0. nap + 2 nap, 0. nap + 1 hét, 0. nap + 4 hét, 0. nap + 8 hét, 0. nap + 12 hét
|
|
A betegek által bejelentett életminőség értékelése (EORTC QLQ-OES18)
Időkeret: Alapállapot (0. nap), 0. nap + 2 nap, 0. nap + 1 hét, 0. nap + 4 hét, 0. nap + 8 hét, 0. nap + 12 hét
|
A betegek által jelentett életminőség változása a betegség-specifikus Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet (EORTC) QLQ-OES által mérve18
|
Alapállapot (0. nap), 0. nap + 2 nap, 0. nap + 1 hét, 0. nap + 4 hét, 0. nap + 8 hét, 0. nap + 12 hét
|
|
A fájdalom értékelése a kezelés előtt és után
Időkeret: 0. nap előkezelés, 0. nap utókezelés
|
A beteg által a kezelés előtt és után tapasztalt fájdalom változása a rövid fájdalomleltár szerint
|
0. nap előkezelés, 0. nap utókezelés
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Simon Parsons, MD, FRCS, Nottingham University Hospitals NHS Trust
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jahangeer S, Forde P, Soden D, Hinchion J. Review of current thermal ablation treatment for lung cancer and the potential of electrochemotherapy as a means for treatment of lung tumours. Cancer Treat Rev. 2013 Dec;39(8):862-71. doi: 10.1016/j.ctrv.2013.03.007. Epub 2013 Apr 17.
- Forde PF, Sadadcharam M, Bourke MG, Conway TA, Guerin SR, de Kruijf M, O'Sullivan GC, Impellizeri J, Clover AJP, Soden DM. Preclinical evaluation of an endoscopic electroporation system. Endoscopy. 2016 May;48(5):477-483. doi: 10.1055/s-0042-101343. Epub 2016 Apr 4.
- Falk Hansen H, Bourke M, Stigaard T, Clover J, Buckley M, O'Riordain M, Winter DC, Hjorth Johannesen H, Hansen RH, Heeboll H, Forde P, Jakobsen HL, Larsen O, Rosenberg J, Soden D, Gehl J. Electrochemotherapy for colorectal cancer using endoscopic electroporation: a phase 1 clinical study. Endosc Int Open. 2020 Feb;8(2):E124-E132. doi: 10.1055/a-1027-6735. Epub 2020 Jan 22.
- Egeland C, Baeksgaard L, Johannesen HH, Lofgren J, Plaschke CC, Svendsen LB, Gehl J, Achiam MP. Endoscopic electrochemotherapy for esophageal cancer: a phase I clinical study. Endosc Int Open. 2018 Jun;6(6):E727-E734. doi: 10.1055/a-0590-4053. Epub 2018 May 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CC-20-001(MM-CC-100)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .