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在 Neuro Zti 的人工耳蜗植入过程中使用耳蜗电图。 (PIC-22_eCoN)

2023年3月28日 更新者:Oticon Medical

在 Neuro Zti (eCoN) 的人工耳蜗植入过程中使用耳蜗电图引导电极阵列的插入

本研究的主要目的是通过添加两个修改来评估 eCochG 与残余听力之间的对应关系。 首先,将使用一种在整个插入过程中将探头放置和保持在适当位置的新技术。 其次,将评估用于估计 eCochG 反应的新指标(eCochG 创伤指数)。 次要目标是找到与 eCochG 测量相关的耳蜗外伤插入的其他标记。 这将用于评估创伤性插入对患者术后听力有害的程度,并最终防止内耳受伤。 最后,将研究两种不同手术技术的电极阵列插入导致耳蜗损伤的潜在差异;使用手动插入或使用将自动驱动插入的机械臂。

研究概览

详细说明

主要学习程序和评估:

  • 第 1 次访问 (D-30+/-14) 包含:受试者信息/同意、包含/排除标准、CT 扫描、音调测听
  • 就诊 2 (D0+/-14) 人工耳蜗植入手术:CT 扫描、术中 eCochG、eCAP、阻抗
  • 第 3 次 (D+30+/-14) 随访 1 个月:音调测听、阻抗、验配图
  • 第 4 次 (D+60+/-14) 随访 2 个月:音调测听、阻抗、拟合图、音素
  • 第 5 次 (D+90+/-14) 随访 3 个月:音调测听、阻抗、拟合图、音素

研究类型

介入性

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • > 或等于 18 岁;
  • Neuro Zti EVO人工耳蜗系统的候选人,单侧或双侧接受者;
  • 在 500 Hz 或更高频率下,听力阈值小于或等于 80 dB 的术前残余听力

排除标准:

  • 禁忌手术的医疗或心理状况(例如中耳感染、鼓膜穿孔);
  • 患者在心理或语言上无法理解信息表;
  • 受法律保护或被剥夺自由的患者
  • 患者包括并参与另一项试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:手动插入
外科医生将遵循经典的人工耳蜗植入手术程序,即乳突切除术以进入颞骨、后鼓室切开术以进入耳蜗和圆窗 (RW) 方法以插入 CI 电极阵列。 在打开 RW 之前,将 eCochG 记录电极放置在耳蜗岬上,并放置在不妨碍手术的位置。 因此,在整个手动插入过程中(由外科医生)保持探头。

乳突切除术前,清洁耳道,将插入式耳机连接到 Eclipse(Oticon Medical 软件)前置放大器并放入耳道。 脑电图头皮电极(有源、接地电极)放置在患者头部。 后鼓膜切开术后,将参考电极(eCochG 探头)放置在耳蜗岬上。

CI 电极阵列将按照两种可能的技术之一插入,同时 eCochG 将进行记录。 外科医生将使用 Oticon Medical 探针手动插入阵列并遵循 Oticon Medical 的手术指南和建议,或者控制 Robotol 插入角度并以相同方式驱动机械臂。

实验性的:机器人插入
外科医生将遵循经典的人工耳蜗植入手术程序,即乳突切除术以进入颞骨、后鼓室切开术以进入耳蜗和圆窗 (RW) 方法以插入 CI 电极阵列。 在打开 RW 之前,将 eCochG 记录电极放置在耳蜗岬上,并放置在不妨碍手术的位置。 因此,在整个 ROBOTIC 插入期间保持探头。

乳突切除术前,清洁耳道,将插入式耳机连接到 Eclipse(Oticon Medical 软件)前置放大器并放入耳道。 脑电图头皮电极(有源、接地电极)放置在患者头部。 后鼓膜切开术后,将参考电极(eCochG 探头)放置在耳蜗岬上。

CI 电极阵列将按照两种可能的技术之一插入,同时 eCochG 将进行记录。 外科医生将使用 Oticon Medical 探针手动插入阵列并遵循 Oticon Medical 的手术指南和建议,或者控制 Robotol 插入角度并以相同方式驱动机械臂。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
ECochG 创伤指数(以 µV 为单位)与残余听力(以 dB HL 为单位)之间的相关系数。
大体时间:通过学习完成,平均2年

eCochG 创伤指数对应于 CI 电极插入期间耳蜗反应的电生理变化,并根据插入后和插入前 eCochG 测量值(以 µV 为单位)之间的差异计算得出。

听力损失是根据手术后和手术前听力阈值(以 dB HL 为单位)之间的差异计算得出的。

该对应关系是根据 eCochG 创伤指数与听力损失之间的相关系数计算得出的。

预计手术期间 eCochG 测量的潜在损伤会影响听觉阈值。

通过学习完成,平均2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
与机器人相比,手动执行的电极阵列插入的 eCochG 创伤指数(以 µV 为单位)显着降低。
大体时间:通过学习完成,平均2年

与机器人插入相比,手动电极插入的 eCochG 创伤指数 (µV)。

由于 CI 电极插入,耳蜗可能遭受生物细胞退化,因此听力学标记的不同行为。 与耳蜗退化相关的是组织疤痕密度增加,随后生物场对电流的电阻率增加。 这将意味着电学和听力结果的级联效应(更高的阻抗,唤起声音或听觉神经反馈所需的更高电荷 - eCAP,更低的整体性能)。

通过学习完成,平均2年
ECochG 创伤指数(以 µV 为单位)与基于 CT 扫描的耳蜗内电极阵列错位之间的相关系数。
大体时间:通过学习完成,平均2年

错位将通过耳蜗覆盖率(%)和用于探索目的的 Eschraghi 创伤指数的主观评估进行量化。

eCochG 创伤指数 (µV) 以及 CI 电极阵列在耳蜗中的位置(使用手术前和手术后 CT 扫描)。

通过学习完成,平均2年
ECochG 创伤指数(以 nV 为单位)与引发 eCAP 阈值所需的电荷(以 nC 为单位)之间的相关系数。
大体时间:通过学习完成,平均2年
eCochG 创伤指数 (µV) 与 eCAP 阈值 (nC)。
通过学习完成,平均2年
ECochG 创伤指数(以 nV 为单位)与阻抗测量(以 Ω 为单位)之间的相关系数。
大体时间:通过学习完成,平均2年
eCochG 创伤指数 (µV) 与 CI 电极阻抗 (Ohm)。
通过学习完成,平均2年
ECochG 创伤指数(以 nV 为单位)与拟合图电荷(以 nC 为单位)及其生长函数斜率之间的相关系数。
大体时间:通过学习完成,平均2年
eCochG 创伤指数 (µV) 以及在患者 CI 拟合图上测量的电荷 (nC)。
通过学习完成,平均2年
ECochG 创伤指数(以 nV 为单位)与音素辨别分数 (%) 之间的相关系数。
大体时间:通过学习完成,平均2年
eCochG 创伤指数 (µV) 与音素识别分数(%)。
通过学习完成,平均2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Yann YN Nguyen、Hôpital Pitié-Salpêtrière (Paris)

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2023年1月1日

初级完成 (预期的)

2024年1月1日

研究完成 (预期的)

2024年1月1日

研究注册日期

首次提交

2020年11月19日

首先提交符合 QC 标准的

2020年11月25日

首次发布 (实际的)

2020年12月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年3月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年3月28日

最后验证

2023年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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