Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bruk av elektrokokleografi under cochleaimplantasjon av Neuro Zti. (PIC-22_eCoN)

28. mars 2023 oppdatert av: Oticon Medical

Bruk av elektrokokleografi for å veilede innsetting av elektrodegruppen under cochleaimplantasjon av Neuro Zti (eCoN)

Hovedmålet med denne studien er å evaluere samsvaret mellom eCochG og gjenværende hørsel ved å legge til to modifikasjoner. Først vil en ny teknikk for å plassere og opprettholde sonden på plass under hele innsettingen bli brukt. For det andre vil en ny beregning for å estimere eCochG-responsen bli evaluert (eCochG-traumeindeks). Det sekundære målet er å finne andre markører for cochlea traumeinnsetting assosiert med eCochG-tiltak. Dette vil bli brukt til å evaluere i hvilken grad en traumatisk innsetting vil være skadelig for pasientens postoperative hørsel, og til slutt for å forhindre traumer i det indre øret. Til slutt vil potensielle forskjeller i cochlea traumer som følge av innsetting av elektrodearray fra to forskjellige kirurgiske teknikker bli undersøkt; Enten ved å bruke en manuell innsetting eller ved å bruke en robotarm som vil drive innsettingen automatisk.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Hovedstudieprosedyrer og vurderinger:

  • Besøk 1 (D-30+/-14) INKLUSJON: emneinformasjon/samtykke, inklusjons-/eksklusjonskriterier, CT-skanning, tonal audiometri
  • Besøk 2 (D0+/-14) KOKLEÆR IMPLANTKIRURGI: CT-skanning, Intra-op eCochG, eCAP, Impedans
  • Besøk 3 (D+30+/-14) OPPFØLGING 1 MÅNED: Tonal audiometri, Impedans, Tilpasningskart
  • Besøk 4 (D+60+/-14) OPPFØLGING 2 MÅNEDER: Tonal audiometri, impedans, tilpasningskart, fonemer
  • Besøk 5 (D+90+/-14) OPPFØLGING 3 MÅNEDER: Tonal audiometri, impedans, tilpasningskart, fonemer

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • > eller lik 18 år;
  • Kandidat for Neuro Zti EVO cochleaimplantatsystem, unilateral eller bilateral mottaker;
  • Preoperativ gjenværende hørsel med audiometriske terskler mindre eller lik 80 dB ved 500 Hz, eller høyere frekvenser

Ekskluderingskriterier:

  • Medisinske eller psykologiske tilstander som kontraindiserer kirurgi (f.eks. mellomøreinfeksjon, perforering av trommehinnen);
  • Pasient med psykologisk eller språklig manglende evne til å forstå informasjonsarket;
  • Pasient under juridisk beskyttelse eller frihetsberøvet
  • Pasient inkludert og deltar i en annen studie.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Manuell innsetting
Kirurgen vil følge en klassisk kirurgisk prosedyre for cochleaimplantasjonen, dvs. mastoidektomi for å få tilgang til tinningbenet, posterior tympanotomi for å få tilgang til cochlea og runde vindu (RW) tilnærmingen for innsetting av CI-elektroder. Før du åpner RW, plasseres eCochG-opptakselektroden på cochlea-nesen og plasseres for ikke å hindre operasjonen. Sonden opprettholdes dermed under hele den MANUELLE innsettingen (av kirurgen).

Før mastoidektomien renses øregangen, øretelefonen som settes inn kobles til Eclipse (Oticon Medical-programvare) forforsterker og plasseres i øregangen. EEG-hodebunnselektrodene (aktiv, jordelektrode) plasseres på pasientens hode. Etter den bakre tympanotomien plasseres referanseelektroden (eCochG-sonden) på cochlea-nesen.

CI-elektrodematrisen vil bli satt inn etter en av de to mulige teknikkene mens eCochG vil ta opp. Kirurgen vil enten sette inn matrisen manuelt ved å bruke Oticon Medical-stiletten og følge operasjonsveiledningene og anbefalingene fra Oticon Medical, eller vil kontrollere Robotol-innføringsvinkelen og drive robotarmen på samme måte.

Eksperimentell: Robotinnsetting
Kirurgen vil følge en klassisk kirurgisk prosedyre for cochleaimplantasjonen, dvs. mastoidektomi for å få tilgang til tinningbenet, posterior tympanotomi for å få tilgang til cochlea og runde vindu (RW) tilnærmingen for innsetting av CI-elektroder. Før du åpner RW, plasseres eCochG-opptakselektroden på cochlea-nesen og plasseres for ikke å hindre operasjonen. Sonden opprettholdes dermed under hele ROBOTISK innsetting.

Før mastoidektomien renses øregangen, øretelefonen som settes inn kobles til Eclipse (Oticon Medical-programvare) forforsterker og plasseres i øregangen. EEG-hodebunnselektrodene (aktiv, jordelektrode) plasseres på pasientens hode. Etter den bakre tympanotomien plasseres referanseelektroden (eCochG-sonden) på cochlea-nesen.

CI-elektrodematrisen vil bli satt inn etter en av de to mulige teknikkene mens eCochG vil ta opp. Kirurgen vil enten sette inn matrisen manuelt ved å bruke Oticon Medical-stiletten og følge operasjonsveiledningene og anbefalingene fra Oticon Medical, eller vil kontrollere Robotol-innføringsvinkelen og drive robotarmen på samme måte.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Korrelasjonskoeffisient mellom eCochG traumeindeksen (i µV) og gjenværende hørsel (i dB HL).
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år

eCochG traumeindeksen tilsvarer elektrofysiologiske endringer av cochlea-responsen under CI-elektrodeinnsettingen, og beregnes ut fra forskjellen mellom post-innsetting og pre-innsetting eCochG-mål (i µV).

Hørselstapet beregnes ut fra differansen mellom postkirurgisk og prekirurgisk hørselterskel (i dB HL).

Korrespondansen beregnes fra korrelasjonskoeffisienten mellom eCochG traumeindeksen og hørselstapet.

Det forventes at en potensiell skade målt av eCochG under operasjonen har påvirket den auditive terskelen.

Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Betydelig reduksjon av eCochG traumeindeks (i µV) for elektrodearrayinnsetting utført manuelt sammenlignet med robot.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år

eCochG traumeindeks (µV) som et resultat av manuell elektrodeinnsetting sammenlignet med robotinnsetting.

Ulik oppførsel av audiologiske markører siden sneglehuset kan ha lidd av biologisk celledegradering på grunn av CI-elektrodeinnsettingen. Alliert med cochlea nedbrytning vil komme økt vevsarrtetthet, senere økt resistivitet av det biologiske feltet til den elektriske strømmen. Dette ville innebære en kaskadeeffekt av elektriske og audiologiske utfall (høyere impedanser, høyere elektriske ladninger som kreves for å fremkalle en lyd eller hørselsnerve-feedback - eCAP, lavere generelle ytelser).

Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
Korrelasjonskoeffisient mellom eCochG traumeindeksen (i µV) og en feilplassering av elektrodegruppen inne i sneglehuset basert på CT-skanning.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år

Feilplasseringen vil kvantifiseres med cochlea-dekningen (i %) og en subjektiv vurdering av Eschraghi-traumeindeksen for utforskende formål.

eCochG traumeindeks (µV) med plassering av CI-elektrodearrayen i sneglehuset (ved bruk av CT-skanninger før og etter kirurgi).

Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
Korrelasjonskoeffisient mellom eCochG traumeindeksen (i nV) med de elektriske ladningene (i nC) som kreves for å fremkalle eCAP-terskel.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
eCochG traumeindeks (µV) med eCAP-terskler (nC).
Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
Korrelasjonskoeffisient mellom eCochG traumeindeksen (i nV) med impedansmåling (i Ω).
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
eCochG traumeindeks (µV) med CI-elektrodeimpedanser (Ohm).
Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
Korrelasjonskoeffisient mellom eCochG traumeindeksen (i nV) med passende kart over elektriske ladninger (i nC), og skråningene til deres vekstfunksjoner.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
eCochG traumeindeks (µV) med elektrisk ladning (nC) målt på pasientens CI-tilpasningskart.
Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
Korrelasjonskoeffisient mellom eCochG traumeindeksen (i nV) med score for fonemdiskriminering (%).
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år
eCochG traumeindeks (µV) med score (i %) av fonemgjenkjenning.
Gjennom studiegjennomføring, snitt 2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Yann YN Nguyen, Hôpital Pitié-Salpêtrière (Paris)

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. januar 2023

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2024

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. november 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. november 2020

Først lagt ut (Faktiske)

3. desember 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

31. mars 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere