Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Elektrokokleografian käyttö Neuro Zti:n sisäkorvaistutuksen aikana. (PIC-22_eCoN)

tiistai 28. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Oticon Medical

Elektrokokleografian käyttäminen elektrodiryhmän asettamisen ohjaamiseen Neuro Zti:n (eCoN) sisäkorvaistutuksen aikana

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida eCochG:n ​​ja jäännöskuulon välistä vastaavuutta lisäämällä siihen kaksi muutosta. Ensinnäkin käytetään uutta tekniikkaa anturin sijoittamiseksi ja pitämiseksi paikallaan koko sisääntyönnön ajan. Toiseksi arvioidaan uusi mittari eCochG-vasteen arvioimiseksi (eCochG-traumaindeksi). Toissijaisena tavoitteena on löytää muita eCochG-mittauksiin liittyviä sisäkorvavamman lisäyksen markkereita. Tätä käytetään arvioitaessa, missä laajuudessa traumaattinen lisäys on haitallinen potilaan leikkauksen jälkeiselle kuulolle ja viime kädessä estämään sisäkorvan trauma. Lopuksi tutkitaan mahdollisia eroja sisäkorvavammoissa, jotka johtuvat elektrodiryhmän asettamisesta kahdesta eri leikkaustekniikasta; Joko manuaalisella asetuksella tai robottikäsivarrella, joka ajaa asennuksen automaattisesti.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tärkeimmät tutkimusmenettelyt ja arvioinnit:

  • Vierailu 1 (D-30+/-14) SISÄLTÖ: aihetiedot/suostumus, sisällyttäminen/poissulkemiskriteerit, CT-skannaus, tonaalinen audiometria
  • Käynti 2 (D0+/-14) COCHLEAR IMPLANTILEURGIA: TT-skannaus, Intra-op eCochG, eCAP, Impedanssi
  • Käynti 3 (D+30+/-14) SEURANTA 1 KUUKAUSI: Tonaalinen audiometria, impedanssi, sovituskartat
  • Käynti 4 (D+60+/-14) SEURANTA 2 KUUKAUSI: Tonaalinen audiometria, impedanssi, sovituskartat, foneemit
  • Käynti 5 (D+90+/-14) SEURANTA 3 KUUKAUSI: Tonaalinen audiometria, impedanssi, sovituskartat, foneemit

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • > tai vähintään 18 vuotta;
  • Ehdokas Neuro Zti EVO sisäkorvaistutejärjestelmään, yksi- tai kaksipuolinen vastaanottaja ;
  • Leikkausta edeltävä jäännöskuulo audiometrisillä kynnyksillä, jotka ovat pienempiä tai yhtä suuria kuin 80 dB 500 Hz:llä tai korkeammilla taajuuksilla

Poissulkemiskriteerit:

  • Lääketieteelliset tai psykologiset tilat, jotka ovat vasta-aiheisia leikkausta varten (esim. välikorvan tulehdus, tärykalvon perforaatio);
  • Potilas, jolla on psykologinen tai kielellinen kyvyttömyys ymmärtää tietolomaketta;
  • Potilas, joka on oikeudellisen suojelun alainen tai vapautettu
  • Potilas mukana ja osallistuu toiseen tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Manuaalinen lisäys
Kirurgi noudattaa klassista kirurgista toimenpidettä sisäkorvaistutusta varten, eli mastoidektomiaa päästäkseen käsiluun ohimoluun, takatympanotomiaa päästäkseen sisäkorvaan ja pyöreään ikkunaan (RW) CI-elektrodiryhmän asettamiseen. Ennen RW:n avaamista eCochG-tallennuselektrodi asetetaan sisäkorvakehälle ja asetetaan niin, ettei se estä leikkausta. Koetinta ylläpidetään siten koko MANUAALisen asettamisen ajan (kirurgin toimesta).

Ennen mastoidektomiaa korvakäytävä puhdistetaan, korvakuuloke liitetään Eclipse (Oticon Medical -ohjelmisto) esivahvistimeen ja asetetaan korvakäytävään. Päänahan EEG-elektrodit (aktiivinen, maadoitettu elektrodi) asetetaan potilaan päähän. Takaosan tärytympanotomian jälkeen vertailuelektrodi (eCochG-koetin) asetetaan sisäkorvakehälle.

CI-elektrodiryhmä asetetaan seuraamalla jompaakumpaa kahdesta mahdollisesta tekniikasta, kun eCochG tallentaa. Kirurgi joko asettaa ryhmän manuaalisesti Oticon Medicalin mandriinilla ja noudattaen Oticon Medicalin leikkausohjeita ja suosituksia tai ohjaa Robotolin asennuskulmaa ja ohjaa robottikäsiä samalla tavalla.

Kokeellinen: Robottiasennus
Kirurgi noudattaa klassista kirurgista toimenpidettä sisäkorvaistutusta varten, eli mastoidektomiaa päästäkseen käsiluun ohimoluun, takatympanotomiaa päästäkseen sisäkorvaan ja pyöreään ikkunaan (RW) CI-elektrodiryhmän asettamiseen. Ennen RW:n avaamista eCochG-tallennuselektrodi asetetaan sisäkorvakehälle ja asetetaan niin, ettei se estä leikkausta. Anturi pysyy siis yllä koko ROBOTISEN työntämisen ajan.

Ennen mastoidektomiaa korvakäytävä puhdistetaan, korvakuuloke liitetään Eclipse (Oticon Medical -ohjelmisto) esivahvistimeen ja asetetaan korvakäytävään. Päänahan EEG-elektrodit (aktiivinen, maadoitettu elektrodi) asetetaan potilaan päähän. Takaosan tärytympanotomian jälkeen vertailuelektrodi (eCochG-koetin) asetetaan sisäkorvakehälle.

CI-elektrodiryhmä asetetaan seuraamalla jompaakumpaa kahdesta mahdollisesta tekniikasta, kun eCochG tallentaa. Kirurgi joko asettaa ryhmän manuaalisesti Oticon Medicalin mandriinilla ja noudattaen Oticon Medicalin leikkausohjeita ja suosituksia tai ohjaa Robotolin asennuskulmaa ja ohjaa robottikäsiä samalla tavalla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ECochG-traumaindeksin (µV) ja jäännöskuulon (dB HL) välinen korrelaatiokerroin.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta

eCochG-traumaindeksi vastaa sisäkorvavasteen elektrofysiologisia muutoksia CI-elektrodin asettamisen aikana, ja se lasketaan asennuksen jälkeisen ja asettamista edeltävän eCochG-mitan erosta (µV).

Kuulonalenema lasketaan leikkauksen jälkeisen ja ennen leikkausta kuulokynnyksen erotuksesta (dB HL).

Vastaavuus lasketaan eCochG-traumaindeksin ja kuulonaleneman välisestä korrelaatiokertoimesta.

On odotettavissa, että eCochG:n ​​leikkauksen aikana mittaama mahdollinen vaurio on vaikuttanut kuulokynnnykseen.

Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Merkittävä eCochG-traumaindeksin lasku (µV) manuaalisesti suoritetussa elektrodiryhmässä verrattuna robottiin.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta

eCochG-traumaindeksi (µV) manuaalisen elektrodin asettamisen seurauksena verrattuna robottiasennukseen.

Audiologisten merkkiaineiden erilainen käyttäytyminen, koska simpukka on saattanut kärsiä biologisesta solun hajoamisesta CI-elektrodin asettamisen vuoksi. Sisäkorvahajoamisen yhteydessä lisääntyy kudosten arpitiheys, minkä jälkeen biologisen kentän resistanssi sähkövirralle kasvaa. Tämä merkitsisi sähköisten ja audiologisten tulosten kaskadivaikutusta (korkeammat impedanssit, korkeammat sähkövaraukset, joita vaaditaan äänen tai kuulohermon palautteen herättämiseen – eCAP, alhaisemmat kokonaissuorituskyvyt).

Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
Korrelaatiokerroin eCochG-traumaindeksin (µV) ja sisäkorvan sisällä olevan elektrodiryhmän väärän sijainnin välillä CT-skannauksen perusteella.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta

Virheellinen sijainti kvantifioidaan sisäkorvakattavuuden (prosentteina) ja Eschraghin traumaindeksin subjektiivisen arvion avulla tutkimustarkoituksessa.

eCochG-traumaindeksi (µV), jossa CI-elektrodiryhmä on sijoitettu simpukkaan (käyttäen ennen ja jälkeen kirurgista TT-skannausta).

Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
Korrelaatiokerroin eCochG-traumaindeksin (nV) ja sähkövarausten (nC) välillä, jotka vaaditaan eCAP-kynnyksen aikaansaamiseksi.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
eCochG-traumaindeksi (µV) eCAP-kynnyksillä (nC).
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
ECochG-traumaindeksin (nV) ja impedanssimittauksen (Ω) välinen korrelaatiokerroin.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
eCochG-traumaindeksi (µV) CI-elektrodin impedansseilla (Ohm).
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
Korrelaatiokerroin eCochG-traumaindeksin (nV) ja sovituskartan sähkövarausten (nC) ja niiden kasvufunktioiden kaltevuuden välillä.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
eCochG-traumaindeksi (µV) sähkövarauksella (nC) mitattuna potilaan CI-sovituskartalla.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
Korrelaatiokerroin eCochG-traumaindeksin (nV) ja foneemien erottelupisteiden välillä (%).
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
eCochG-traumaindeksi (µV) ja pisteet (prosentteina) foneemien tunnistamisesta.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Yann YN Nguyen, Hôpital Pitié-Salpêtrière (Paris)

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 19. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. marraskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 3. joulukuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 31. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa