Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Användning av elektrokockleografi under cochleaimplantation av Neuro Zti. (PIC-22_eCoN)

28 mars 2023 uppdaterad av: Oticon Medical

Använda elektrokockleografi för att styra införandet av elektroduppsättningen under cochleaimplantation av Neuro Zti (eCoN)

Huvudsyftet med denna studie är att utvärdera överensstämmelsen mellan eCochG och kvarvarande hörsel genom att lägga till två modifieringar. Först kommer en ny teknik för att placera och hålla sonden på plats under hela insättningen att användas. För det andra kommer ett nytt mått för att uppskatta eCochG-svaret att utvärderas (eCochG traumaindex). Det sekundära målet är att hitta andra markörer för cochleatraumainsättningen associerade med eCochG-åtgärder. Detta kommer att användas för att utvärdera i vilken utsträckning en traumatisk insättning kommer att vara skadlig för patientens postoperativa hörsel, och i slutändan för att förhindra trauma i innerörat. Slutligen kommer de potentiella skillnaderna i cochleatrauma till följd av elektroduppsättningsinsättningen från två olika operationstekniker att undersökas; Antingen genom att använda en manuell insättning eller med en robotarm som kommer att driva insättningen automatiskt.

Studieöversikt

Status

Indragen

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Huvudsakliga studieprocedurer och bedömningar:

  • Besök 1 (D-30+/-14) INKLUSION: ämnesinformation/samtycke, inklusions-/uteslutningskriterier, CT-skanning, Tonal audiometri
  • Besök 2 (D0+/-14) KOKLEÄR IMPLANTATKIRURGI: CT-skanning, Intra-op eCochG, eCAP, Impedans
  • Besök 3 (D+30+/-14) UPPFÖLJNING 1 MÅNAD: Tonalaudiometri, impedans, anpassningskartor
  • Besök 4 (D+60+/-14) UPPFÖLJNING 2 MÅNADER: Tonal audiometri, impedans, passande kartor, fonemen
  • Besök 5 (D+90+/-14) UPPFÖLJNING 3 MÅNADER: Tonal audiometri, impedans, passande kartor, fonemer

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • > eller lika med 18 år;
  • Kandidat för Neuro Zti EVO cochleaimplantatsystem, unilateral eller bilateral mottagare;
  • Preoperativ kvarstående hörsel med audiometriska trösklar mindre eller lika med 80 dB vid 500 Hz, eller högre frekvenser

Exklusions kriterier:

  • Medicinska eller psykologiska tillstånd som kontraindikerar kirurgi (t.ex. mellanöroninfektion, perforering av trumhinnan);
  • Patient med en psykologisk eller språklig oförmåga att förstå informationsbladet;
  • Patient under rättsskydd eller frihetsberövad
  • Patient inkluderad och deltar i en annan studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Manuell insättning
Kirurgen kommer att följa en klassisk kirurgisk procedur för cochleaimplantationen, d.v.s. mastoidektomi för att komma åt tinningbenet, posterior tympanotomi för att komma åt cochlea och runda fönster (RW) tillvägagångssätt för införande av CI-elektroder. Innan RW öppnas placeras eCochG-inspelningselektroden på cochleaudden och placeras så att den inte hindrar operationen. Sonden bibehålls således under hela den MANUELLA insättningen (av kirurgen).

Innan mastoidektomien rengörs hörselgången, den insatta hörluren ansluts till Eclipse (Oticon Medical programvara) förförstärkare och placeras i hörselgången. EEG-hårbottenelektroderna (aktiv, jordelektrod) placeras på patientens huvud. Efter den bakre tympanotomin placeras referenselektroden (eCochG-sonden) på cochleaudden.

CI-elektrodarrayen kommer att infogas enligt en av de två möjliga teknikerna medan eCochG kommer att spela in. Kirurgen kommer antingen att manuellt föra in arrayen med Oticon Medical-stiletten och följa operationsguiderna och rekommendationerna från Oticon Medical eller kontrollera Robotol-insättningsvinkeln och driva robotarmen på samma sätt.

Experimentell: Robotinförande
Kirurgen kommer att följa en klassisk kirurgisk procedur för cochleaimplantationen, d.v.s. mastoidektomi för att komma åt tinningbenet, posterior tympanotomi för att komma åt cochlea och runda fönster (RW) tillvägagångssätt för införande av CI-elektroder. Innan RW öppnas placeras eCochG-inspelningselektroden på cochleaudden och placeras så att den inte hindrar operationen. Sonden bibehålls således under hela ROBOTIC-insättningen.

Innan mastoidektomien rengörs hörselgången, den insatta hörluren ansluts till Eclipse (Oticon Medical programvara) förförstärkare och placeras i hörselgången. EEG-hårbottenelektroderna (aktiv, jordelektrod) placeras på patientens huvud. Efter den bakre tympanotomin placeras referenselektroden (eCochG-sonden) på cochleaudden.

CI-elektrodarrayen kommer att infogas enligt en av de två möjliga teknikerna medan eCochG kommer att spela in. Kirurgen kommer antingen att manuellt föra in arrayen med Oticon Medical-stiletten och följa operationsguiderna och rekommendationerna från Oticon Medical eller kontrollera Robotol-insättningsvinkeln och driva robotarmen på samma sätt.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Korrelationskoefficient mellan eCochG traumaindex (i µV) och kvarvarande hörsel (i dB HL).
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år

eCochG-traumaindexet motsvarar elektrofysiologiska förändringar av cochlea-svaret under CI-elektrodinsättningen och beräknas utifrån skillnaden mellan eCochG-mått efter insättning och före insättning (i µV).

Hörselnedsättningen beräknas utifrån skillnaden mellan hörseltröskelvärdena efter kirurgi och före kirurgi (i dB HL).

Överensstämmelsen beräknas från korrelationskoefficienten mellan eCochG traumaindex och hörselnedsättningen.

Det förväntas att en potentiell skada uppmätt av eCochG under operationen har påverkat den auditiva tröskeln.

Genom avslutad studie i snitt 2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Betydande minskning av eCochG traumaindex (i µV) för elektroduppsättningsinsättning utförd manuellt jämfört med robot.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år

eCochG traumaindex (µV) som ett resultat av manuell elektrodinsättning jämfört med robotinsättning.

Olika beteenden hos audiologiska markörer eftersom snäckan kan ha lidit av biologisk cellnedbrytning på grund av CI-elektrodinsättningen. Allierat med cochlea-nedbrytning kommer ökad vävnadsärrdensitet, därefter ökad resistivitet hos det biologiska fältet mot den elektriska strömmen. Detta skulle innebära en kaskadeffekt av elektriska och audiologiska utfall (högre impedanser, högre elektriska laddningar som krävs för att framkalla ett ljud eller hörselnervens feedback - eCAP, lägre totala prestanda).

Genom avslutad studie i snitt 2 år
Korrelationskoefficient mellan eCochG traumaindex (i µV) och en felplacering av elektroduppsättningen inuti snäckan baserat på CT-skanning.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år

Felplaceringen kommer att kvantifieras med cochlea-täckningen (i %) och en subjektiv bedömning av Eschraghi traumaindex i utforskande syfte.

eCochG traumaindex (µV) med placering av CI-elektrodarrayen i snäckan (med hjälp av före och efter kirurgiska CT-skanningar).

Genom avslutad studie i snitt 2 år
Korrelationskoefficient mellan eCochG traumaindex (i nV) med de elektriska laddningar (i nC) som krävs för att framkalla eCAP-tröskel.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
eCochG traumaindex (µV) med eCAP-trösklar (nC).
Genom avslutad studie i snitt 2 år
Korrelationskoefficient mellan eCochG traumaindex (i nV) med impedansmätning (i Ω).
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
eCochG traumaindex (µV) med CI-elektrodimpedanser (Ohm).
Genom avslutad studie i snitt 2 år
Korrelationskoefficient mellan eCochG-traumaindex (i nV) med passande elektriska laddningar (i nC) och lutningar för deras tillväxtfunktioner.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
eCochG traumaindex (µV) med elektrisk laddning (nC) mätt på patientens CI-anpassningskarta.
Genom avslutad studie i snitt 2 år
Korrelationskoefficient mellan eCochG traumaindex (i nV) med poäng av fonemdiskriminering (%).
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
eCochG traumaindex (µV) med poäng (i %) av fonemigenkänning.
Genom avslutad studie i snitt 2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Yann YN Nguyen, Hôpital Pitié-Salpêtrière (Paris)

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 januari 2023

Primärt slutförande (Förväntat)

1 januari 2024

Avslutad studie (Förväntat)

1 januari 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 november 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 november 2020

Första postat (Faktisk)

3 december 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 mars 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 mars 2023

Senast verifierad

1 mars 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera