Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Elektrocochleografie gebruiken tijdens cochleaire implantatie van de Neuro Zti. (PIC-22_eCoN)

28 maart 2023 bijgewerkt door: Oticon Medical

Elektrocochleografie gebruiken om het inbrengen van de elektrode-array te begeleiden tijdens cochleaire implantatie van de Neuro Zti (eCoN)

Het belangrijkste doel van deze studie is om de overeenkomst tussen eCochG en restgehoor te evalueren door twee modificaties toe te voegen. Eerst zal een nieuwe techniek worden gebruikt om de sonde tijdens de hele inbrenging op zijn plaats te plaatsen en te houden. Ten tweede zal een nieuwe maatstaf voor het schatten van de eCochG-respons worden geëvalueerd (eCochG-trauma-index). Het secundaire doel is het vinden van andere markers van de cochleaire trauma-insertie geassocieerd met eCochG-metingen. Dit zal worden gebruikt om te evalueren in hoeverre een traumatische insertie schadelijk is voor het postoperatieve gehoor van de patiënt, en uiteindelijk om trauma aan het binnenoor te voorkomen. Ten slotte zullen de potentiële verschillen in cochleair trauma ten gevolge van het inbrengen van de elektrode-array van twee verschillende chirurgische technieken worden onderzocht; Ofwel met behulp van een handmatige insertie of met behulp van een robotarm die de insertie automatisch aandrijft.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Gedetailleerde beschrijving

Belangrijkste studieprocedures en beoordelingen:

  • Bezoek 1 (D-30+/-14) INCLUSIE: informatie/toestemming proefpersoon, opname-/uitsluitingscriteria, CT-scan, tonale audiometrie
  • Bezoek 2 (D0+/-14) COCHLEAIR IMPLANTAATCHIRURGIE: CT-scan, Intra-op eCochG, eCAP, Impedantie
  • Bezoek 3 (D+30+/-14) FOLLOW-UP 1 MAAND: Tonale audiometrie, Impedantie, Aanpaskaarten
  • Bezoek 4 (D+60+/-14) FOLLOW-UP 2 MAAND: Tonale audiometrie, Impedantie, Aanpaskaarten, Fonemen
  • Bezoek 5 (D+90+/-14) FOLLOW-UP 3 MAAND: Tonale audiometrie, Impedantie, Aanpaskaarten, Fonemen

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • > of gelijk aan 18 jaar;
  • Kandidaat voor Neuro Zti EVO cochleair implantaatsysteem, unilaterale of bilaterale ontvanger;
  • Preoperatief restgehoor met audiometrische drempels van minder dan of gelijk aan 80 dB bij 500 Hz of hogere frequenties

Uitsluitingscriteria:

  • medische of psychische aandoeningen die een operatie contra-indiceren (bijv. middenoorontsteking, perforatie van het trommelvlies);
  • Patiënt met een psychologisch of taalkundig onvermogen om het informatieblad te begrijpen;
  • Patiënt onder wettelijke bescherming of van vrijheid beroofd
  • Patiënt opgenomen en deelnemend aan een ander onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Handmatig inbrengen
De chirurg zal een klassieke chirurgische procedure volgen voor de cochleaire implantatie, d.w.z. mastoïdectomie om toegang te krijgen tot het temporale bot, posterieure tympanotomie om toegang te krijgen tot de cochlea en ronde venster (RW) benadering voor het inbrengen van de CI-elektrode-array. Voordat de RW wordt geopend, wordt de eCochG-registratie-elektrode op het voorgebergte van het slakkenhuis geplaatst en zo geplaatst dat de operatie niet wordt belemmerd. De sonde wordt dus gedurende de hele MANUELE insertie (door de chirurg) onderhouden.

Voor de mastoïdectomie wordt de gehoorgang gereinigd, de insteekoortelefoon wordt aangesloten op de Eclipse (Oticon Medical software) voorversterker en in de gehoorgang geplaatst. De EEG-hoofdhuidelektroden (actieve aardelektrode) worden op het hoofd van de patiënt geplaatst. Na de posterieure tympanotomie wordt de referentie-elektrode (eCochG-sonde) op het voorgebergte van het slakkenhuis geplaatst.

De CI-elektrode-array wordt ingebracht volgens een van de twee mogelijke technieken terwijl de eCochG aan het opnemen is. De chirurg zal ofwel de array handmatig inbrengen met behulp van het Oticon Medical stilet en de operatiehandleidingen en aanbevelingen van Oticon Medical volgen, ofwel de Robotol-inbrenghoek regelen en de robotarm op dezelfde manier aandrijven.

Experimenteel: Robot inbrengen
De chirurg zal een klassieke chirurgische procedure volgen voor de cochleaire implantatie, d.w.z. mastoïdectomie om toegang te krijgen tot het temporale bot, posterieure tympanotomie om toegang te krijgen tot de cochlea en ronde venster (RW) benadering voor het inbrengen van de CI-elektrode-array. Voordat de RW wordt geopend, wordt de eCochG-registratie-elektrode op het voorgebergte van het slakkenhuis geplaatst en zo geplaatst dat de operatie niet wordt belemmerd. De sonde blijft zo gedurende de hele ROBOTIC-inbrenging behouden.

Voor de mastoïdectomie wordt de gehoorgang gereinigd, de insteekoortelefoon wordt aangesloten op de Eclipse (Oticon Medical software) voorversterker en in de gehoorgang geplaatst. De EEG-hoofdhuidelektroden (actieve aardelektrode) worden op het hoofd van de patiënt geplaatst. Na de posterieure tympanotomie wordt de referentie-elektrode (eCochG-sonde) op het voorgebergte van het slakkenhuis geplaatst.

De CI-elektrode-array wordt ingebracht volgens een van de twee mogelijke technieken terwijl de eCochG aan het opnemen is. De chirurg zal ofwel de array handmatig inbrengen met behulp van het Oticon Medical stilet en de operatiehandleidingen en aanbevelingen van Oticon Medical volgen, ofwel de Robotol-inbrenghoek regelen en de robotarm op dezelfde manier aandrijven.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Correlatiecoëfficiënt tussen de eCochG-trauma-index (in µV) en het restgehoor (in dB HL).
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 2 jaar

De eCochG-trauma-index komt overeen met elektrofysiologische veranderingen van de cochleaire respons tijdens het inbrengen van de CI-elektrode en wordt berekend op basis van het verschil tussen de eCochG-meting na het inbrengen en vóór het inbrengen (in µV).

Het gehoorverlies wordt berekend uit het verschil tussen de postoperatieve en preoperatieve gehoordrempels (in dB HL).

De overeenkomst wordt berekend uit de correlatiecoëfficiënt tussen de eCochG-trauma-index en het gehoorverlies.

Verwacht wordt dat een mogelijke schade die door de eCochG tijdens de operatie is gemeten, de gehoordrempel heeft beïnvloed.

Door afronding van de studie gemiddeld 2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aanzienlijke afname van de eCochG-trauma-index (in µV) voor het handmatig inbrengen van de elektrode-array in vergelijking met een robot.
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar

eCochG-trauma-index (µV) als gevolg van handmatige elektrode-inbreng vergeleken met robotinbrenging.

Verschillende gedragingen van audiologische markers aangezien het slakkenhuis mogelijk te lijden heeft gehad van biologische celdegradatie als gevolg van het inbrengen van de CI-elektrode. Samen met cochleaire degradatie zal een verhoogde dichtheid van weefsellittekens ontstaan, en vervolgens een verhoogde weerstand van het biologische veld tegen de elektrische stroom. Dit zou een cascade-effect van elektrische en audiologische uitkomsten impliceren (hogere impedanties, hogere elektrische ladingen die nodig zijn om een ​​geluid op te wekken of de feedback van de gehoorzenuw - eCAP, lagere algehele prestaties).

Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar
Correlatiecoëfficiënt tussen de eCochG-trauma-index (in µV) en een verkeerde plaatsing van de elektrode-array in het slakkenhuis op basis van CT-scan.
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar

De misplaatsing zal worden gekwantificeerd met de cochleaire dekking (in %) en een subjectieve beoordeling van de Eschraghi trauma-index voor verkennende doeleinden.

eCochG-trauma-index (µV) met plaatsing van de CI-elektrode-array in het slakkenhuis (met pre- en postchirurgische CT-scans).

Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar
Correlatiecoëfficiënt tussen de eCochG-trauma-index (in nV) met de elektrische ladingen (in nC) die nodig zijn om de eCAP-drempel op te wekken.
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar
eCochG-trauma-index (µV) met eCAP-drempels (nC).
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar
Correlatiecoëfficiënt tussen de eCochG-trauma-index (in nV) met impedantiemeting (in Ω).
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar
eCochG trauma-index (µV) met CI-elektrode-impedanties (Ohm).
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar
Correlatiecoëfficiënt tussen de eCochG-trauma-index (in nV) met passende kaart elektrische ladingen (in nC) en hellingen van hun groeifuncties.
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar
eCochG-trauma-index (µV) met elektrische lading (nC) gemeten op de CI-aanpaskaart van de patiënt.
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar
Correlatiecoëfficiënt tussen de eCochG-trauma-index (in nV) met scores van foneemdiscriminatie (%).
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar
eCochG trauma-index (µV) met scores (in %) foneemherkenning.
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Yann YN Nguyen, Hôpital Pitié-Salpêtrière (Paris)

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 januari 2023

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 november 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 november 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 maart 2023

Laatst geverifieerd

1 maart 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren