Acrysof IQ Vivity Toric 远景人工晶状体的视觉效果

据估计，白内障是全世界 33% 的视力障碍和 51% 的总失明的原因。 事实上，它们是世界上导致完全失明和可预防失明的最重要原因。 为了减轻这种疾病的负担，白内障手术领域取得了许多进展，并取得了更好的视觉效果。 随着多年来不同类型人工晶状体的发展，现在不仅可以治疗白内障，还可以解决老花眼和散光问题，从而提高患者对眼镜的依赖性，从而提高生活质量。 事实上，希望摆脱矫正镜片的束缚是许多患者的一个重要动机，这解释了越来越普遍地使用人工晶状体矫正老花眼的原因。

今天在加拿大魁北克进行的大多数简单的白内障手术都是植入单焦点晶状体，其费用由政府承担。 一般来说，这种晶状体可以让患者正视，这意味着良好的远视力。 然而，这些患者将需要老花镜来获得中视力和近视力。 很大一部分患者对依赖矫正镜片不满意，特别是如果他们在手术前没有矫正镜片。 有一种称为“单视”的老花眼矫正技术，它涉及使患者的优势眼正视并使另一只眼更加近视。 这样，患者可以使用近视眼获得中视力和近视力。 例如，中间视力对计算机工作很有用，而近视力对阅读很有用。 “Monovision”需要患者对屈光参差具有良好的耐受性，并且可能会干扰立体视，这可能会限制其使用。

多焦点人工晶状体于 1986 年首次植入，但经过数年才得到更广泛的采用。 术语“双焦点”或“三焦点”是指晶状体中不同焦点的数量，使患者能够看到不同的距离。 这些多个焦点的同时感知最初可能会让患者感到不安，并且可能需要几个月的术后神经适应。 有两种类型的多焦点镜片：折射镜片和衍射镜片。 折射镜片具有在其前表面上以离心方式增加屈光力的同心环。 另一方面，衍射透镜在其后部具有衍射环。 荟萃分析表明，多焦镜片会导致视觉障碍，例如光晕和眩光，这比“单视”更麻烦、更频繁。 然而，多焦镜片显示出比“单视”更好的独立于眼镜的比率。 与衍射镜片相比，折射多焦点镜片往往会产生更多的眩光、光晕和高阶像差。 然而，折射镜片往往会产生更好的未矫正远距离视力，而衍射镜片往往会在近距离视力方面表现更好。

最后，扩展焦深 (EDOF) 镜头是一项较新的技术，将在本研究中进行讨论。 与多焦点镜片的固定焦点相反，它们具有扩展的连续焦点，与多焦点镜片相比，这可以减少近景和远景图像的叠加。 理论干涉测量研究还表明，EDOF 镜片在中距和近距视力之间产生更好的图像。 一些比较研究表明，EDOF 镜片显示出与衍射镜片相同或更差的近视敏度，但在中间视敏度方面具有相同或更好的结果。 还有其他较新类型的人工晶状体，由于其新颖性，目前缺乏足够的数据。 这些包括可调节镜片、术后非侵入式可调节镜片和电子镜片。

散光是由角膜和/或晶状体的不规则导致眼睛无法将光线均匀地聚焦在视网膜上的屈光不正。 它会导致所有距离的视力模糊。 据估计，几乎三分之二接受白内障手术的患者术前角膜散光在 0.25 和 1.25 屈光度之间。 这些患者中有 22% 的散光为 1.50 屈光度或更高。 复曲面人工晶状体植入术于 1992 年首次推出，是矫正明显角膜散光（1.00 屈光度或更大）的首选手术。 为了使用复曲面镜片最佳地矫正散光，需要将实际镜片轴与计算出的术前镜片放置轴精确对准。 这受几个因素的影响，其中一个主要因素是镜头的旋转稳定性。 已观察到疏水性丙烯酸镜片的最大旋转稳定性。 一项关于 AcrySof Toric 镜片的前瞻性研究表明，只有 1.68% 的眼睛在术后出现超过 10 度的显着旋转。 事实上，Acrysof IQ Vivity Toric 延伸视野人工晶状体采用相同的 AcrySof 材料制成，已显示出出色的术后旋转稳定性。

据我们所知，迄今为止还没有研究评估过 Acrysof IQ Vivity Toric 延伸视力人工晶状体矫正老花眼和角膜散光的屈光视觉结果。 这被认为是加拿大对 Acrysof IQ Vivity Toric 延伸视力人工晶状体的首次研究。 研究 Acrysof IQ Vivity Toric 延伸视力人工晶状体的影响将提供有关双侧白内障手术后视力、人工晶状体旋转稳定性和术后视力障碍主观评估的真实数据。 这对于确保希望拥有矫正老花眼和散光的人工晶状体的患者的最佳结果非常重要，从而使他们能够更好地摆脱眼镜的束缚并提高生活质量。