超声成像验证 I-gel 在儿科患者中的放置

该研究的人群是由计划于 2020 年 12 月至 2021 年 2 月在塞尔丘克大学麻醉与复苏系进行全麻下择期儿科手术的儿科患者的父母创建的。 所有患者均接受标准监测（心电图、无创血压、SpO2、ETCO2、Ppeak），在至少 2 分钟的预氧合后，在全麻诱导开始时使用 6-7% 七氟烷进行面罩通气。 根据标准程序提供静脉内通路；异丙酚 3.5 mg.kg·1，芬太尼 1 mg.kg·1 iv 和瑞芬太尼 0.1 mcg·kg·min 1 次输注，但未使用神经肌肉阻滞剂。 根据制造商的建议选择 I-Gel 的大小（大小 1：2-5 公斤，大小 1.5：5 至 12 公斤，大小 2：10 至 25 公斤）。 足够的麻醉深度通过睫毛反射消失、对称的小瞳孔和没有吞咽来确认，并且由第一麻醉师沿着硬腭轻轻引导直到感觉到阻力，I-Gel 开口朝向涂药器。 如果患者不能耐受 I-Gel 的插入，则给予额外剂量的芬太尼，总剂量最大为 0.5 mcg / kg。 然而，如果插入尝试仍然不能耐受，或者如果未获得二氧化碳图曲线并且可以听到漏气，则该技术被认为是不成功的，然后将另一个 SGA 放置在气道中。 如果不能耐受这种变化，则通过应用神经肌肉阻滞剂启动气管插管并记录这些变化。

颈部 USG 检查由第二麻醉师使用 8-18 MHz 线性探头 Esaote 成像在三个平面（舌骨和甲状腺骨之间的横向平面、胸骨上外侧切迹的横向平面以及咽和喉的矢状旁平面）进行) USG 分数被分配给部署视图使用提议的标准的修改。

纤维支气管镜通过 I-Gel 直到获得声门图像。最佳位置定义为 I-Gel 末端位于杓状软骨后方，会厌可见，有或没有折叠至气道，声带位于当 FOB 在会厌下方推进时可见。