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透明质酸酶治疗硬化性皮肤病患者口腔小口症

2021年1月12日 更新者:Avery LaChance、Brigham and Women's Hospital

透明质酸酶治疗硬化性皮肤病患者口腔小口症的研究

主要目的是测量在用局部透明质酸酶注射治疗患者后由硬化性皮肤病引起的口腔小​​口改善的程度。 研究者将通过测量口腔开口高度的厘米数来确定口腔开口的改善情况。

次要目标是: 研究者将旨在通过系统性硬化症口腔障碍 (MHISS) 的连续计算来评估生活质量和功能的变化。 此外,研究者想调查在治疗效果稳定之前需要多少次治疗。 由于关于使用透明质酸酶治疗口腔小口畸形的数据很少,因此尚不清楚理想情况下需要多少次治疗才能达到最大效果。

患者将每月被带到医院进行拍照、检查、评估和治疗。

我们的假设是注射透明质酸酶将显着改善患者张嘴的能力和口腔功能。 目前尚不清楚需要多少次治疗才能达到最大效果。

研究概览

详细说明

研究者将招募 8 名患有由硬化性皮肤病引起的口腔小​​口畸形的患者。 患者必须年满 18 岁,并由皮肤科医生确诊为硬化性皮肤病。 硬化性皮肤病可能包括硬皮病、CREST、硬化性粘液水肿和累及面部的硬斑病。

在初次筛选访问时,将获取人口统计信息,审查纳入和排除标准,并获得被认为有资格入组的人的知情同意书。 符合研究条件且之前从未接触过透明质酸酶的患者将注射 0.1 cc 透明质酸酶以评估他们是否有过敏反应。

符合条件的患者将接受研究人员每月将 200 单位透明质酸酶皮内注射到皮肤唇部,进行 6 次治疗。 在初次和随访期间,将使用临床检查、照片和问卷调查来评估受试者在主要和次要终点方面的改善情况。

由于这是一项初步研究,因此仅发表了 2 份透明质酸酶用于类似适应症的病例报告。 一项研究注射了大约 120 到 150 个单位的硬斑病诱导的小口症;该研究列出了注射部位的位置(即右下颌线、左下颌线和下巴)。 另一个使用 20 到 200 单位的透明质酸酶治疗硬皮病引起的小口症;研究人员注射了 2 排皮肤嘴唇,并在示意图中估计了注射次数。 研究人员选择注射所用剂量的上限,即 200 单位(1 瓶透明质酸酶),因为这已在出版物中有效使用。 此外,据我们所知,透明质酸酶没有任何剂量相关的副作用问题。 通常的做法是使用多个小瓶来治疗透明质酸并发症,这是安全的做法。

在初次和随访期间,将使用临床检查、照片和问卷调查来评估受试者在主要和次要终点方面的改善情况。

研究类型

介入性

阶段

  • 第一阶段早期

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 至少 18 岁
  2. 皮肤科医生对硬化性皮肤病(即系统性硬化症、CREST、硬化性粘液水肿、硬斑病)的明确诊断
  3. 提供知情同意、参与研究访问和接受访问程序的能力和意愿
  4. 目前的治疗无法解决症状

排除标准:

  1. 先前用透明质酸酶治疗口腔小口
  2. 最近 1.5 年内在口周区域使用透明质酸软组织填充剂进行治疗
  3. 最近 3 年在口周区域使用任何半永久性或永久性软组织填充剂进行治疗
  4. 新的免疫调节药物治疗开始(3 个月内),包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、环孢菌素、静脉注射免疫球蛋白、全身性类固醇或利妥昔单抗
  5. 最近 3 个月内新开始的面部肌肉物理/职业治疗
  6. 已知对透明质酸酶过敏
  7. 在研究参与期间正在或计划怀孕或哺乳或不能或不愿意在研究期间使用避孕措施的具有生育潜力的女性。 节育的选择包括禁欲、双重屏障(即 男用避孕套和女用隔膜)、输精管结扎术、宫内节育器和激素避孕。 在基线后 1 年内没有月经、双侧输卵管结扎、子宫切除术和/或双侧卵巢切除术的女性在参与研究期间不需要其他避孕方法
  8. 根据研究调查员的判断,不稳定的情况或状态可能导致更有可能中止研究,包括但不限于可能需要住院和/或无法参加所有研究访问的重大、复发性内科疾病
  9. 研究期间同时使用局部类固醇(注意:允许局部类固醇使用直至研究入组开始,并且不需要清除期)
  10. 同时摄入高剂量水杨酸盐、可的松、ACTH、雌激素或抗组胺药

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:透明质酸酶 200mg 每月
每月 200 毫克透明质酸酶(第 0、4、8、12、16、20 周);六剂;为期 6 个月的疗程,并在 1 个月后进行随访
患者将在第 0、4、8、12、16 和 20 周接受皮内注射到皮肤唇部的 200 单位透明质酸酶

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
口径最大口径变化
大体时间:第 0、4、8、12、16、20 和 24 周
最大直径处的口腔孔径变化,以厘米为单位,患者的嘴巴张得尽可能大。 测量将由研究人员完成。
第 0、4、8、12、16、20 和 24 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2020年1月1日

初级完成 (预期的)

2022年1月1日

研究完成 (预期的)

2022年1月1日

研究注册日期

首次提交

2020年11月30日

首先提交符合 QC 标准的

2020年12月4日

首次发布 (实际的)

2020年12月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年1月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年1月12日

最后验证

2021年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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