Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hialuronidáz az orális mikrosztómia kezelésében szklerotizáló bőrbetegségben szenvedő betegeknél

2021. január 12. frissítette: Avery LaChance, Brigham and Women's Hospital

A hialuronidáz vizsgálata az orális mikrosztómia kezelésében szklerotizáló bőrbetegségben szenvedő betegeknél

A fő cél annak mérése, hogy a szklerotizáló bőrbetegség által okozott orális mikrosztómia milyen mértékben javul a betegek helyi hialuronidáz injekcióval történő kezelése után. A nyomozó a szájnyílás magasságának centimétereinek mérésével határozza meg a szájnyílás javulását.

A másodlagos célok a következők: A vizsgáló célja az életminőségben és a funkcionalitásban bekövetkezett változások felmérése a szisztémás szklerózisban szenvedő szájhigiénés (MHISS) sorozatszámításával. Ezenkívül a vizsgáló azt szeretné megvizsgálni, hogy hány kezelésre van szükség a kezelés hatékonyságának emelkedése előtt. Mivel minimális adat áll rendelkezésre a hialuronidáz szájüregi mikrosztómiára történő alkalmazásáról, még nem világos, hogy hány kezelésre van szükség ideálisan a maximális hatás eléréséhez.

A betegeket havonta behozzák fényképezésre, vizsgálatra, értékelésre és kezelésre.

Hipotézisünk az, hogy a hialuronidáz injekciók jelentősen javítják a betegek szájnyitási képességét és szájüregi funkcióit. Továbbra sem világos, hogy hány kezelésre lesz szükség a maximális hatás eléréséhez.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A nyomozó 8 olyan beteget vesz fel, akiknek szklerotikus bőrbetegség okozta orális mikrosztómiája van. A 18 éves vagy annál idősebb betegeknek bőrgyógyász által megállapított szklerotikus bőrbetegséget kell diagnosztizálniuk. A szklerotikus bőrbetegségek közé tartozhat a scleroderma, a CREST, a scleromyxedema és az arcot érintő morphea.

A kezdeti szűrővizsgálat alkalmával demográfiai információkat szereznek be, felülvizsgálják a felvételi és kizárási kritériumokat, és tájékozott beleegyezést kapnak a felvételre jogosult személyek számára. Azoknak a betegeknek, akik alkalmasak a vizsgálatra, és akik korábban soha nem voltak kitéve hialuronidáznak, 0,1 cm3 hialuronidáz injekciót kapnak, hogy megállapítsák, van-e allergiás reakciójuk.

A minősített betegek havonta 200 egység hialuronidáz intradermális injekciót adnak a bőr ajkakba a vizsgálati személyzet 6 kezelésen keresztül. Az alanyok elsődleges és másodlagos végpontjainak javulását klinikai vizsgálat, fényképek és kérdőívek segítségével értékelik a kezdeti és a nyomon követési látogatások során.

Mivel ez egy kísérleti vizsgálat, mindössze 2 olyan esetjelentést tettek közzé, amelyekben a hialuronidázt hasonló indikációkra használták. Egy vizsgálatban körülbelül 120 és 150 egység közötti injekciót adtak be morphea által kiváltott mikrosztómiára; ez a tanulmány felsorolta az injekció beadásának helyeit (pl. jobb állkapocsvonal, bal állkapocsvonal és áll). Egy másik 20 és 200 egység közötti hialuronidázt használt scleroderma által kiváltott mikrosztómiára; a kutatók a bőrajkak 2 sorába injektáltak, és az injekciók hozzávetőleges száma vázlatosan. A vizsgáló úgy döntött, hogy az alkalmazott dózis magasabb végét, 200 egységet (1 teljes fiola hialuronidázt) ad be, mivel ezt hatékonyan használták egy publikációban. Ezen túlmenően, tudomásunk szerint a hialuronidázzal kapcsolatban nem merültek fel dózisfüggő mellékhatások. Általános gyakorlat, hogy több injekciós üveget használnak a hialuronsav-szövődmények kezelésére, ami biztonságosan megtörténik.

Az alanyok elsődleges és másodlagos végpontjainak javulását klinikai vizsgálat, fényképek és kérdőívek segítségével értékelik a kezdeti és a nyomon követési látogatások során.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 1. korai fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Legalább 18 éves
  2. Egy szklerotizáló bőrbetegség (azaz szisztémás szklerózis, CREST, scleromyxedema, morphea) bőrgyógyász által megállapított diagnózisa
  3. Képesség és hajlandóság tájékozott beleegyezés megadására, tanulmányi látogatásokon való részvételre és látogatási eljárásokon való részvételre
  4. A tünetek a jelenlegi kezeléssel nem szűnnek meg

Kizárási kritériumok:

  1. Előzetes hialuronidáz kezelés orális mikrosztómiára
  2. Kezelés hialuronsavas lágyrész töltőanyaggal a perioralis régióban az elmúlt 1,5 évben
  3. Bármilyen félig permanens vagy állandó lágyrész töltőanyaggal végzett kezelés a perioralis régióban az elmúlt 3 évben
  4. Új kezelés megkezdése (3 hónapon belül) immunszabályozó gyógyszerekkel, beleértve a metotrexátot, azatioprint, mikofenolát-mofetilt, ciklosporint, intravénás immunglobulinokat, szisztémás szteroidokat vagy rituximabot
  5. Fizikai/foglalkozási terápia új kezdeményezése az arc izmai számára az elmúlt 3 hónapban
  6. Hialuronidázzal szembeni ismert túlérzékenység
  7. Nemzőképes nők, akik teherbe esnek vagy terhességet terveznek vagy szoptatnak a vizsgálatban való részvétel során, vagy nem képesek vagy nem hajlandók fogamzásgátlást használni a vizsgálat során. A születésszabályozás lehetőségei közé tartozik az absztinencia, a kettős akadály (pl. férfi óvszer és női rekeszizom), vazektómia, méhen belüli eszköz és hormonális fogamzásgátlás. Azoknak a nőknek, akiknek a kiindulástól számított 1 éven belül nem volt menstruációja, kétoldali petevezeték lekötése, méheltávolítás és/vagy kétoldali petefészekeltávolítás, nincs szükségük további fogamzásgátlási módszerekre a vizsgálatban való részvétel során.
  8. A vizsgálatot végző személy megítélése szerint instabil állapot vagy állapot, amely nagyobb valószínűséggel a vizsgálat abbahagyásához vezethet, beleértve, de nem kizárólagosan, súlyos, visszatérő egészségügyi betegségeket, amelyek kórházi felvételt igényelhetnek, és/vagy képtelenség részt venni az összes vizsgálati látogatáson
  9. Egyidejű helyi szteroidhasználat a vizsgálat során (Megjegyzés: a helyi szteroidhasználat a vizsgálat kezdetéig megengedett, és nincs szükség kiürülési időszakra)
  10. Nagy dózisú szalicilátok, kortizon, ACTH, ösztrogének vagy antihisztaminok egyidejű bevétele

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Hialuronidáz 200 mg havonta
200 mg hialuronidáz havonta (0., 4., 8., 12., 16., 20. hét); hat adaghoz; 6 hónapos kúra, 1 hónapos követéssel
A betegek 200 egység hialuronidázt kapnak intradermálisan az ajkakba fecskendezve a 0., 4., 8., 12., 16. és 20. héten.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szájnyílás változása a legnagyobb átmérőnél
Időkeret: 0., 4., 8., 12., 16., 20. és 24. hét
A szájnyílás megváltoztatása a legnagyobb átmérőnél, centiméterben, a lehető legszélesebbre nyitott szájjal. A méréseket a vizsgálati személyzet végzi el.
0., 4., 8., 12., 16., 20. és 24. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2020. január 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. január 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. november 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. december 4.

Első közzététel (Tényleges)

2020. december 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. január 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 12.

Utolsó ellenőrzés

2021. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel