激光辅助牙龈脱色

实验性的：Er,Cr:YSGG 激光 2780 nm

A 组接受 Er,Cr:YSGG 激光 2780 nm 圆柱形尖端（尖端 600 μm，45 毫焦耳/脉冲，平均功率 2.25 W，频率 50 Hz，脉冲持续时间 60 µs，能量密度 43 J/cm2，水 50%和空气 40%)。 该程序完全在没有麻醉的情况下进行，激光尖端的角度约为 30°，距牙龈组织的距离约为 1 毫米。 激光尖端在所有色素区域中从颈椎尖方向进行扫描运动。 以下设置用于在出现出血的情况下实现止血（尖端 600 μm，30 毫焦耳/脉冲，平均功率 1.5 W，频率 50 Hz，脉冲持续时间 700 µs，能量密度 28.7 J/cm2，水 10%，和空气 20%)。

设备：Er,Cr:YSGG 激光 2780 nm

脱色过程主要涉及激光烧蚀含黑色素色素沉着的颊侧牙龈上皮层。

实验性的：二极管激光 940 nm

B 组用二极管 940 nm 激光治疗。 使用包含 400 µm 激光纤维（400 µm 启动尖端，平均功率 0.8 瓦，脉冲模式，占空比 20%，脉冲持续时间 10 µs，能量密度 636.9 J/cm2 每秒，无水或空气）。 B组注射浸润麻醉。 激光尖端与牙龈表面成约 30° 角放置。 在所有色素沉着区域的颈尖方向使用了短的光笔刷笔触。

设备：二极管激光 940 nm

脱色过程主要涉及激光烧蚀含黑色素色素沉着的颊侧牙龈上皮层。

口腔色素沉着指数（DOPI）

• 1 分：无临床色素沉着（粉红色牙龈）
• 2 分：轻度临床色素沉着（轻度浅棕色）
• 3 分：中度临床色素沉着（中等棕色或混合粉红色和棕色）
• 4 分：严重的临床色素沉着（深棕色或蓝黑色）

口腔色素沉着指数（DOPI）

• 1 分：无临床色素沉着（粉红色牙龈）
• 2 分：轻度临床色素沉着（轻度浅棕色）
• 3 分：中度临床色素沉着（中等棕色或混合粉红色和棕色）
• 4 分：严重的临床色素沉着（深棕色或蓝黑色）

口腔色素沉着指数（DOPI）

• 1 分：无临床色素沉着（粉红色牙龈）
• 2 分：轻度临床色素沉着（轻度浅棕色）
• 3 分：中度临床色素沉着（中等棕色或混合粉红色和棕色）
• 4 分：严重的临床色素沉着（深棕色或蓝黑色）

口腔色素沉着指数（DOPI）

• 1 分：无临床色素沉着（粉红色牙龈）
• 2 分：轻度临床色素沉着（轻度浅棕色）
• 3 分：中度临床色素沉着（中等棕色或混合粉红色和棕色）
• 4 分：严重的临床色素沉着（深棕色或蓝黑色）

黑色素沉着指数：

• 0分：无色素沉着
• 1 分：乳头状牙龈色素沉着的孤立单位，相邻孤立单位之间没有延伸
• 分数 2：形成从相邻的孤立单元延伸的连续带状物

黑色素沉着指数：

• 0分：无色素沉着
• 1 分：乳头状牙龈色素沉着的孤立单位，相邻孤立单位之间没有延伸
• 分数 2：形成从相邻的孤立单元延伸的连续带状物

黑色素沉着指数：

• 0分：无色素沉着
• 1 分：乳头状牙龈色素沉着的孤立单位，相邻孤立单位之间没有延伸
• 分数 2：形成从相邻的孤立单元延伸的连续带状物

黑色素沉着指数：

• 0分：无色素沉着
• 1 分：乳头状牙龈色素沉着的孤立单位，相邻孤立单位之间没有延伸
• 分数 2：形成从相邻的孤立单元延伸的连续带状物

牙龈外观

• 分数 1：牙龈呈现粉红色活力外观
• 2 分：牙龈苍白无活力外观

口腔卫生指数

口腔卫生指数由碎屑指数和牙结石指数组合而成，这些指数中的每一个依次基于 12 个数值确定，代表每个牙弓三个部分的颊舌表面上发现的碎屑或牙结石的数量.

碎屑分类标准 0 不存在碎屑或污渍

1. 软碎屑覆盖不超过牙齿表面的三分之一，或存在没有其他碎屑的外来污渍，无论覆盖的表面面积如何
2. 覆盖超过三分之一但不超过三分之二的暴露牙齿表面的软碎屑。
3. 软碎屑覆盖超过三分之二的暴露牙齿表面。

口腔卫生指数

口腔卫生指数由碎屑指数和牙结石指数组合而成，这些指数中的每一个依次基于 12 个数值确定，代表每个牙弓三个部分的颊舌表面上发现的碎屑或牙结石的数量.

碎屑分类标准 0 不存在碎屑或污渍

1. 软碎屑覆盖不超过牙齿表面的三分之一，或存在没有其他碎屑的外来污渍，无论覆盖的表面面积如何
2. 覆盖超过三分之一但不超过三分之二的暴露牙齿表面的软碎屑。
3. 软碎屑覆盖超过三分之二的暴露牙齿表面。

牙龈指数

牙龈指数 (Löe and Silness, 1963) 是为评估牙龈状况而创建的，并记录牙龈的质变。 它在 0 到 3 的基础上分别对边缘和邻间组织进行评分。标准是：

0=正常牙龈；

1=轻度炎症——颜色轻微变化和轻微水肿但探诊无出血； 2= 中度炎症——发红、水肿和玻璃样光泽，探诊出血； 3= 严重的炎症——明显的发红和水肿、溃疡并有自发性出血的倾向。

牙龈指数

牙龈指数 (Löe and Silness, 1963) 是为评估牙龈状况而创建的，并记录牙龈的质变。 它在 0 到 3 的基础上分别对边缘和邻间组织进行评分。标准是：

0=正常牙龈；

1=轻度炎症——颜色轻微变化和轻微水肿但探诊无出血； 2= 中度炎症——发红、水肿和玻璃样光泽，探诊出血； 3= 严重的炎症——明显的发红和水肿、溃疡并有自发性出血的倾向。