- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04680806
Depigmentacja dziąseł wspomagana laserem
Depigmentacja dziąseł za pomocą Er,Cr:YSGG i lasera diodowego: randomizowane badanie kliniczne oceniające repigmentację i odczucia pacjentów
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie ma na celu porównanie wyników klinicznych, tempa repigmentacji i percepcji pacjentów po wspomaganej laserowo depigmentacji dziąseł za pomocą diody 940 nm i erbu, itru domieszkowanego chromem, skandu, galu i granatu (Er,Cr:YSGG) 2780 nm . Do porównania wyników leczenia laserem diodowym lub Er,Cr:YSGG wykorzystano dwa wskaźniki pigmentacji.
Procedura depigmentacji polega zasadniczo na ablacji warstwy nabłonkowej dziąsła policzkowego zawierającej pigmentację melaninową.
Sześćdziesięciu zdrowych pacjentów (22 mężczyzn i 38 kobiet, w wieku od 21 do 43 lat), którzy zgłosili główną skargę dotyczącą przebarwień dziąseł od ciemnobrązowego do czarnego w okresie od kwietnia 2015 r. do września 2018 r. Uczestnicy zostali losowo podzieleni na 2 grupy (po 30 pacjentów w każdej). Randomizację przeprowadzono przy użyciu tabeli randomizacji; przez wygenerowaną komputerowo listę randomizacji (SPSS v23.0) ze współczynnikiem alokacji 1:1.
Wszyscy pacjenci zostali wybrani zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia z badania.
Zbieranie danych zostało przeprowadzone przez specjalistę stomatologa, który nie był świadomy zastosowanego leczenia. Zbieranie danych obejmowało badanie kliniczne na początku badania i wizyty kontrolne. Aby uzyskać zaślepienie, trzech skalibrowanych zewnętrznych ekspertów, zaślepionych na zastosowane leczenie, sklasyfikowało stopień pigmentacji dziąseł i topografię dziąseł według wskaźnika pigmentacji jamy ustnej (DOPI) i wskaźnika pigmentacji melaniny.
Operację periodontologiczną wykonał periodontolog specjalizujący się w stomatologii laserowej. Periodontolog nie ingerował w możliwość leczenia.
Statystyki opisowe i analizy statystyczne zostały wykonane przez zewnętrznego eksperta przy użyciu oprogramowania SPSS Statistics (SPSS v23.0). Testy nieparametryczne, test Kruskala-Wallisa wykorzystano do porównania obu grup według przedziałów czasowych.
Z analizy danych usunięto pacjentów, którzy nie stawili się na wszystkich wizytach kontrolnych w badaniu.
Pacjenci zostali poproszeni o ocenę zabiegu za pomocą kwestionariusza do samodzielnego wypełniania. Pacjentów wzywano po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 12 miesiącach i 24 miesiącach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Doha, Katar, 13876
- Dr. Tamim Dental Polyclinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Wszyscy pacjenci wykazujący fizjologiczną pigmentację na poziomie 2 lub wyższym według wskaźnika pigmentacji jamy ustnej (DOPI)
Kryteria wyłączenia:
- Hiperpigmentacja patologiczna
- Uczestnicy z chorobą ogólnoustrojową, która może wpływać na gojenie się tkanek (np. choroby autoimmunologiczne)
- Ciąża i laktacja
- Historia palenia
- Wcześniejsza operacja śluzówkowo-dziąsłowa w obszarze, który ma być leczony
- Brak przeciwwskazań do zabiegu laserowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Laser Er,Cr:YSGG 2780 nm
Grupa A została potraktowana cylindryczną końcówką lasera Er,Cr:YSGG 2780 nm (końcówka 600 μm, 45 milidżuli/impuls, średnia moc 2,25 W, częstotliwość 50 Hz, czas trwania impulsu 60 µs, gęstość energii 43 J/cm2, woda 50% i powietrza 40%).
Zabieg przeprowadzono całkowicie bez znieczulenia z końcówką lasera ustawioną pod kątem ~30° iw odległości ~1 mm od tkanki dziąsłowej.
Końcówka lasera przesuwała się w ruchu skanującym w kierunku szyjkowo-wierzchołkowym we wszystkich obszarach pigmentowanych.
Zastosowano następujące ustawienia do uzyskania hemostazy w przypadku wystąpienia krwawienia (końcówka 600 μm, 30 milidżuli/impuls, średnia moc 1,5 W, częstotliwość 50 Hz, czas trwania impulsu 700 µs, gęstość energii 28,7 J/cm2, woda 10%, i powietrze 20%).
|
Procedura depigmentacji polega zasadniczo na ablacji laserowej warstwy nabłonkowej dziąsła policzkowego zawierającej pigmentację melaninową.
|
|
Eksperymentalny: Laser diodowy 940 nm
Grupę B potraktowano laserem diodowym 940 nm.
Procedurę przeprowadzono za pomocą rękojeści wielkości ołówka zawierającej 400 µm włókno laserowe (końcówka inicjowana 400 µm, średnia moc 0,8 wata, tryb pulsacyjny, cykl pracy 20%, czas trwania impulsu 10 µs, gęstość energii 636,9 J/cm2 na sekundę, nie woda lub powietrze).
Dla grupy B zastosowano znieczulenie nasiękowe.
Końcówkę lasera umieszczono pod kątem ~30° do powierzchni dziąseł.
Zastosowano krótkie lekkie pociągnięcia pędzlem w kierunku szyjkowo-wierzchołkowym we wszystkich obszarach pigmentowanych.
|
Procedura depigmentacji polega zasadniczo na ablacji laserowej warstwy nabłonkowej dziąsła policzkowego zawierającej pigmentację melaninową.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik pigmentacji jamy ustnej (DOPI)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
|
Linia bazowa
|
|
Wskaźnik pigmentacji jamy ustnej (DOPI)
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
|
1 miesiąc po operacji
|
|
Wskaźnik pigmentacji jamy ustnej (DOPI)
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
|
1 rok obserwacji
|
|
Wskaźnik pigmentacji jamy ustnej (DOPI)
Ramy czasowe: 2 lata obserwacji
|
|
2 lata obserwacji
|
|
Wskaźnik pigmentacji melaniny:
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
|
Linia bazowa
|
|
Wskaźnik pigmentacji melaniny:
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
|
1 miesiąc po operacji
|
|
Wskaźnik pigmentacji melaniny:
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
|
1 rok obserwacji
|
|
Wskaźnik pigmentacji melaniny:
Ramy czasowe: 2 lata obserwacji
|
|
2 lata obserwacji
|
|
Wygląd dziąseł
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
|
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks higieny jamy ustnej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Indeks higieny jamy ustnej składa się z połączonego indeksu gruzu i kamienia nazębnego, z których każdy z kolei opiera się na 12 oznaczeniach liczbowych reprezentujących ilość zanieczyszczeń lub kamienia nazębnego znajdujących się na powierzchniach policzkowych i językowych każdego z trzech segmentów każdego łuku zębowego . Kryteria klasyfikacji zanieczyszczeń 0 Brak zanieczyszczeń lub plam
|
Linia bazowa
|
|
Indeks higieny jamy ustnej
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
Indeks higieny jamy ustnej składa się z połączonego indeksu gruzu i kamienia nazębnego, z których każdy z kolei opiera się na 12 oznaczeniach liczbowych reprezentujących ilość zanieczyszczeń lub kamienia nazębnego znajdujących się na powierzchniach policzkowych i językowych każdego z trzech segmentów każdego łuku zębowego . Kryteria klasyfikacji zanieczyszczeń 0 Brak zanieczyszczeń lub plam
|
1 miesiąc po operacji
|
|
Indeks dziąseł
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Indeks dziąseł (Löe i Silness, 1963) został stworzony do oceny stanu dziąseł i rejestruje zmiany jakościowe dziąseł. Ocenia osobno tkanki brzeżne i interproksymalne na podstawie od 0 do 3. Kryteria są następujące: 0= normalne dziąsło; 1= Łagodny stan zapalny – nieznaczna zmiana koloru i niewielki obrzęk, ale brak krwawienia podczas sondowania; 2 = Umiarkowany stan zapalny – zaczerwienienie, obrzęk i zeszklenie, krwawienie przy sondowaniu; 3= Ciężki stan zapalny – wyraźne zaczerwienienie i obrzęk, owrzodzenie z tendencją do samoistnego krwawienia. |
Linia bazowa
|
|
Indeks dziąseł
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
Indeks dziąseł (Löe i Silness, 1963) został stworzony do oceny stanu dziąseł i rejestruje zmiany jakościowe dziąseł. Ocenia osobno tkanki brzeżne i interproksymalne na podstawie od 0 do 3. Kryteria są następujące: 0= normalne dziąsło; 1= Łagodny stan zapalny – nieznaczna zmiana koloru i niewielki obrzęk, ale brak krwawienia podczas sondowania; 2 = Umiarkowany stan zapalny – zaczerwienienie, obrzęk i zeszklenie, krwawienie przy sondowaniu; 3= Ciężki stan zapalny – wyraźne zaczerwienienie i obrzęk, owrzodzenie z tendencją do samoistnego krwawienia. |
1 miesiąc po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Omar Hamadah, PhD, Damascus University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Simşek Kaya G, Yapici Yavuz G, Sümbüllü MA, Dayi E. A comparison of diode laser and Er:YAG lasers in the treatment of gingival melanin pigmentation. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012 Mar;113(3):293-9. doi: 10.1016/j.tripleo.2011.03.005. Epub 2011 Jun 12.
- Nammour S, El Mobadder M, Namour M, Namour A, Rompen E, Maalouf E, Brugnera Junior A, Brugnera AP, Vescovi P, Zeinoun T. A Randomized Comparative Clinical Study to Evaluate the Longevity of Esthetic Results of Gingival Melanin Depigmentation Treatment Using Different Laser Wavelengths (Diode, CO(2), and Er:YAG). Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2020 Mar;38(3):167-173. doi: 10.1089/photob.2019.4672. Epub 2020 Jan 17.
- Hegde R, Padhye A, Sumanth S, Jain AS, Thukral N. Comparison of surgical stripping; erbium-doped:yttrium, aluminum, and garnet laser; and carbon dioxide laser techniques for gingival depigmentation: a clinical and histologic study. J Periodontol. 2013 Jun;84(6):738-48. doi: 10.1902/jop.2012.120094. Epub 2012 Sep 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GulfLaserChapter
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .