Despigmentación gingival asistida por láser

Experimental: Er,Cr:YSGG láser 2780 nm

El grupo A fue tratado con un láser Er,Cr:YSGG de punta cilíndrica de 2780 nm (punta 600 μm, 45 milijulios/pulso, potencia promedio 2,25 W, frecuencia 50 Hz, duración del pulso 60 µs, densidad de energía 43 J/cm2, agua 50 % y aire 40%). El procedimiento se realizó completamente sin anestesia con la punta del láser con una angulación de ~30° y una distancia de ~1 mm del tejido gingival. La punta del láser avanzaba en el movimiento de escaneo desde la dirección cérvico-apical en todas las áreas pigmentadas. Se utilizaron los siguientes ajustes para lograr la hemostasia en caso de que hubiera sangrado (punta 600 μm, 30 milijulios/pulso, potencia promedio 1,5 W, frecuencia 50 Hz, duración del pulso 700 µs, densidad de energía 28,7 J/cm2, agua 10 %, y aire 20%).

Dispositivo: Er,Cr:YSGG láser 2780 nm

El procedimiento de despigmentación consiste esencialmente en la ablación con láser de la capa epitelial de la encía bucal que contiene pigmentación de melanina.

Experimental: Diodo láser 940 nm

El grupo B se trató con láser de diodo de 940 nm. El procedimiento se realizó con una pieza de mano del tamaño de un lápiz que contenía una fibra láser de 400 μm (punta iniciada de 400 μm, potencia promedio de 0,8 vatios, modo pulsado, ciclo de trabajo del 20 %, duración del pulso de 10 μs, densidad de energía de 636,9 J/cm2 por segundo, sin agua o aire). Se inyectó anestesia por infiltración para el grupo B. La punta del láser se colocó en un ángulo de ~30° con la superficie gingival. Se usaron pinceladas cortas y ligeras en la dirección cérvico-apical en todas las áreas pigmentadas.

Dispositivo: Diodo láser 940 nm

El procedimiento de despigmentación consiste esencialmente en la ablación con láser de la capa epitelial de la encía bucal que contiene pigmentación de melanina.

Índice de pigmentación oral (DOPI)

• Puntuación 1: Sin pigmentación clínica (encía de color rosa)
• Puntuación 2: pigmentación clínica leve (color marrón claro leve)
• Puntuación 3: pigmentación clínica moderada (color marrón medio o una mezcla de rosa y marrón)
• Puntuación 4: pigmentación clínica intensa (color marrón oscuro o negro azulado)

Índice de pigmentación oral (DOPI)

• Puntuación 1: Sin pigmentación clínica (encía de color rosa)
• Puntuación 2: pigmentación clínica leve (color marrón claro leve)
• Puntuación 3: pigmentación clínica moderada (color marrón medio o una mezcla de rosa y marrón)
• Puntuación 4: pigmentación clínica intensa (color marrón oscuro o negro azulado)

Índice de pigmentación oral (DOPI)

• Puntuación 1: Sin pigmentación clínica (encía de color rosa)
• Puntuación 2: pigmentación clínica leve (color marrón claro leve)
• Puntuación 3: pigmentación clínica moderada (color marrón medio o una mezcla de rosa y marrón)
• Puntuación 4: pigmentación clínica intensa (color marrón oscuro o negro azulado)

Índice de pigmentación oral (DOPI)

• Puntuación 1: Sin pigmentación clínica (encía de color rosa)
• Puntuación 2: pigmentación clínica leve (color marrón claro leve)
• Puntuación 3: pigmentación clínica moderada (color marrón medio o una mezcla de rosa y marrón)
• Puntuación 4: pigmentación clínica intensa (color marrón oscuro o negro azulado)

Índice de pigmentación de melanina:

• Puntuación 0: Sin pigmentación
• Puntuación 1: Unidad(es) solitaria(s) de pigmentación en encía papilar sin extensión entre unidades solitarias vecinas
• Puntuación 2: Formación de una cinta continua que se extiende desde unidades solitarias vecinas

Índice de pigmentación de melanina:

• Puntuación 0: Sin pigmentación
• Puntuación 1: Unidad(es) solitaria(s) de pigmentación en encía papilar sin extensión entre unidades solitarias vecinas
• Puntuación 2: Formación de una cinta continua que se extiende desde unidades solitarias vecinas

Índice de pigmentación de melanina:

• Puntuación 0: Sin pigmentación
• Puntuación 1: Unidad(es) solitaria(s) de pigmentación en encía papilar sin extensión entre unidades solitarias vecinas
• Puntuación 2: Formación de una cinta continua que se extiende desde unidades solitarias vecinas

Índice de pigmentación de melanina:

• Puntuación 0: Sin pigmentación
• Puntuación 1: Unidad(es) solitaria(s) de pigmentación en encía papilar sin extensión entre unidades solitarias vecinas
• Puntuación 2: Formación de una cinta continua que se extiende desde unidades solitarias vecinas

Apariencia gingival

• Puntuación 1: Apariencia vital rosada para la encía
• Puntuación 2: aspecto pálido no vital para la encía

Índice de Higiene Bucal

El índice de higiene oral se compone de la combinación del índice de desechos y el índice de cálculo, cada uno de estos índices se basa a su vez en 12 determinaciones numéricas que representan la cantidad de desechos o cálculos que se encuentran en las superficies bucal y lingual de cada uno de los tres segmentos de cada arco dental. .

Criterios para clasificar los desechos 0 No hay desechos ni manchas presentes

1. Restos blandos que no cubren más de un tercio de la superficie del diente, o presencia de manchas extrínsecas sin otros restos independientemente del área de superficie cubierta
2. Restos blandos que cubren más de un tercio, pero no más de dos tercios, de la superficie dental expuesta.
3. Restos blandos que cubren más de dos tercios de la superficie dental expuesta.

Índice de Higiene Bucal

El índice de higiene oral se compone de la combinación del índice de desechos y el índice de cálculo, cada uno de estos índices se basa a su vez en 12 determinaciones numéricas que representan la cantidad de desechos o cálculos que se encuentran en las superficies bucal y lingual de cada uno de los tres segmentos de cada arco dental. .

Criterios para clasificar los desechos 0 No hay desechos ni manchas presentes

1. Restos blandos que no cubren más de un tercio de la superficie del diente, o presencia de manchas extrínsecas sin otros restos independientemente del área de superficie cubierta
2. Restos blandos que cubren más de un tercio, pero no más de dos tercios, de la superficie dental expuesta.
3. Restos blandos que cubren más de dos tercios de la superficie dental expuesta.

Índice gingival

El Índice Gingival (Löe y Silness, 1963) fue creado para la evaluación de la condición gingival y registra cambios cualitativos en la encía. Califica los tejidos marginales e interproximales por separado sobre la base de 0 a 3. Los criterios son:

0= Encía normal;

1= Inflamación leve - ligero cambio de color y ligero edema pero sin sangrado al sondaje; 2= ​​Inflamación moderada - enrojecimiento, edema y glaseado, sangrado al sondaje; 3= Inflamación severa - marcado enrojecimiento y edema, ulceración con tendencia al sangrado espontáneo.

Índice gingival

El Índice Gingival (Löe y Silness, 1963) fue creado para la evaluación de la condición gingival y registra cambios cualitativos en la encía. Califica los tejidos marginales e interproximales por separado sobre la base de 0 a 3. Los criterios son:

0= Encía normal;

1= Inflamación leve - ligero cambio de color y ligero edema pero sin sangrado al sondaje; 2= ​​Inflamación moderada - enrojecimiento, edema y glaseado, sangrado al sondaje; 3= Inflamación severa - marcado enrojecimiento y edema, ulceración con tendencia al sangrado espontáneo.