Despigmentação gengival assistida por laser

Experimental: Laser Er,Cr:YSGG 2780 nm

O grupo A foi tratado com laser Er,Cr:YSGG ponta cilíndrica de 2780 nm (ponta 600 μm, 45 milijoules/pulso, potência média 2,25 W, frequência 50 Hz, duração do pulso 60 µs, densidade de energia 43 J/cm2, água 50% , e ar 40%). O procedimento foi realizado completamente sem anestesia com a ponta do laser em angulação ~30° e distância de ~1 mm do tecido gengival. A ponta do laser avançava em movimento de varredura na direção cérvico-apical em todas as áreas pigmentadas. As seguintes configurações foram usadas para obter hemostasia no caso de sangramento presente (ponta 600 μm, 30 milijoules/pulso, potência média 1,5 W, frequência 50 Hz, duração do pulso 700 µs, densidade de energia 28,7 J/cm2, água 10%, e ar 20%).

Dispositivo: Laser Er,Cr:YSGG 2780 nm

O procedimento de despigmentação envolve essencialmente a ablação a laser da camada epitelial da gengiva bucal contendo pigmentação de melanina.

Experimental: Laser de diodo 940 nm

O grupo B foi tratado com laser de diodo 940 nm. O procedimento foi realizado com uma peça de mão do tamanho de um lápis contendo uma fibra de laser de 400 µm (ponta iniciada de 400 µm, potência média de 0,8 watts, modo pulsado, ciclo de trabalho de 20%, duração do pulso de 10 µs, densidade de energia de 636,9 J/cm2 por segundo, sem água ou ar). Anestesia infiltrativa foi injetada para o grupo B. A ponta do laser foi posicionada em um ângulo de aproximadamente 30° com a superfície gengival. Pinceladas curtas e leves foram usadas na direção cérvico-apical em todas as áreas pigmentadas.

Dispositivo: Laser de diodo 940 nm

O procedimento de despigmentação envolve essencialmente a ablação a laser da camada epitelial da gengiva bucal contendo pigmentação de melanina.

Índice de pigmentação oral (DOPI)

• Pontuação 1: Sem pigmentação clínica (gengiva de cor rosa)
• Pontuação 2: Pigmentação clínica leve (cor marrom claro suave)
• Pontuação 3: Pigmentação clínica moderada (marrom médio ou uma mistura de rosa e marrom)
• Pontuação 4: Pigmentação clínica intensa (marrom escuro ou preto azulado)

Índice de pigmentação oral (DOPI)

• Pontuação 1: Sem pigmentação clínica (gengiva de cor rosa)
• Pontuação 2: Pigmentação clínica leve (cor marrom claro suave)
• Pontuação 3: Pigmentação clínica moderada (marrom médio ou uma mistura de rosa e marrom)
• Pontuação 4: Pigmentação clínica intensa (marrom escuro ou preto azulado)

Índice de pigmentação oral (DOPI)

• Pontuação 1: Sem pigmentação clínica (gengiva de cor rosa)
• Pontuação 2: Pigmentação clínica leve (cor marrom claro suave)
• Pontuação 3: Pigmentação clínica moderada (marrom médio ou uma mistura de rosa e marrom)
• Pontuação 4: Pigmentação clínica intensa (marrom escuro ou preto azulado)

Índice de pigmentação oral (DOPI)

• Pontuação 1: Sem pigmentação clínica (gengiva de cor rosa)
• Pontuação 2: Pigmentação clínica leve (cor marrom claro suave)
• Pontuação 3: Pigmentação clínica moderada (marrom médio ou uma mistura de rosa e marrom)
• Pontuação 4: Pigmentação clínica intensa (marrom escuro ou preto azulado)

Índice de pigmentação da melanina:

• Pontuação 0: Sem pigmentação
• Pontuação 1: Unidade(s) solitária(s) de pigmentação na gengiva papilar sem extensão entre unidades solitárias vizinhas
• Pontuação 2: Formação de fita contínua estendendo-se de unidades solitárias vizinhas

Índice de pigmentação da melanina:

• Pontuação 0: Sem pigmentação
• Pontuação 1: Unidade(s) solitária(s) de pigmentação na gengiva papilar sem extensão entre unidades solitárias vizinhas
• Pontuação 2: Formação de fita contínua estendendo-se de unidades solitárias vizinhas

Índice de pigmentação da melanina:

• Pontuação 0: Sem pigmentação
• Pontuação 1: Unidade(s) solitária(s) de pigmentação na gengiva papilar sem extensão entre unidades solitárias vizinhas
• Pontuação 2: Formação de fita contínua estendendo-se de unidades solitárias vizinhas

Índice de pigmentação da melanina:

• Pontuação 0: Sem pigmentação
• Pontuação 1: Unidade(s) solitária(s) de pigmentação na gengiva papilar sem extensão entre unidades solitárias vizinhas
• Pontuação 2: Formação de fita contínua estendendo-se de unidades solitárias vizinhas

Aparência Gengival

• Pontuação 1: Aparência vital rosa para a gengiva
• Pontuação 2: Aparência não vital pálida para gengiva

Índice de Higiene Bucal

O Índice de Higiene Oral é composto pela combinação do Índice de Detritos e do Índice de Cálculos, cada um desses índices é baseado em 12 determinações numéricas que representam a quantidade de detritos ou cálculos encontrados nas superfícies vestibular e lingual de cada um dos três segmentos de cada arcada dentária .

Critérios para classificação de detritos 0 Sem detritos ou manchas presentes

1. Detritos macios cobrindo não mais que um terço da superfície do dente, ou presença de manchas extrínsecas sem outros detritos, independentemente da área de superfície coberta
2. Detritos moles cobrindo mais de um terço, mas não mais de dois terços, da superfície dentária exposta.
3. Detritos moles cobrindo mais de dois terços da superfície exposta do dente.

Índice de Higiene Bucal

O Índice de Higiene Oral é composto pela combinação do Índice de Detritos e do Índice de Cálculos, cada um desses índices é baseado em 12 determinações numéricas que representam a quantidade de detritos ou cálculos encontrados nas superfícies vestibular e lingual de cada um dos três segmentos de cada arcada dentária .

Critérios para classificação de detritos 0 Sem detritos ou manchas presentes

1. Detritos macios cobrindo não mais que um terço da superfície do dente, ou presença de manchas extrínsecas sem outros detritos, independentemente da área de superfície coberta
2. Detritos moles cobrindo mais de um terço, mas não mais de dois terços, da superfície dental exposta.
3. Detritos moles cobrindo mais de dois terços da superfície exposta do dente.

Índice gengival

O Índice Gengival (Löe e Silness, 1963) foi criado para a avaliação da condição gengival e registra mudanças qualitativas na gengiva. Pontua os tecidos marginais e interproximais separadamente com base em 0 a 3. Os critérios são:

0= Gengiva normal;

1= Inflamação leve - leve mudança de cor e leve edema, mas sem sangramento à sondagem; 2= ​​Inflamação moderada - vermelhidão, edema e vitrificação, sangramento à sondagem; 3= Inflamação grave - vermelhidão e edema acentuados, ulceração com tendência a sangramento espontâneo.

Índice gengival

O Índice Gengival (Löe e Silness, 1963) foi criado para a avaliação da condição gengival e registra mudanças qualitativas na gengiva. Pontua os tecidos marginais e interproximais separadamente com base em 0 a 3. Os critérios são:

0= Gengiva normal;

1= Inflamação leve - leve mudança de cor e leve edema, mas sem sangramento à sondagem; 2= ​​Inflamação moderada - vermelhidão, edema e vitrificação, sangramento à sondagem; 3= Inflamação grave - vermelhidão e edema acentuados, ulceração com tendência a sangramento espontâneo.