胃肠运动调查期间的气溶胶和液滴分散

内窥镜检查部门的医护人员 (HCW) 经常面临许多传染病的职业风险，因为他们执行的日常操作被认为会产生气溶胶和飞沫，这些可能会收集呼吸道病原体。 这些日常程序包括高分辨率阻抗测压 (HRiM)、24 小时多通道腔内阻抗-pH 监测 (MII-pH) 和内窥镜检查。 众所周知，这些程序可能会引起咳嗽，并会产生气溶胶和飞沫 (1)。 先前的研究表明，呼吸道病原体可以在气溶胶中保持分散长达 3 小时，并且带有病毒载量的液滴在塑料和不锈钢表面上保持稳定 (2)。 此外，众所周知，鼻腔、鼻咽和口咽中可能存在高病毒载量 (3)。 欧洲 39 个动力中心的在线调查证实，在严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 (SARS-CoV) 爆发的高峰期，内窥镜检查部门的医护人员职业风险的影响得到了证实。 该调查显示，在 2020 年 3 月的 SARS-CoV 爆发期间，39 个中心中有 35 个减少了容量，食管 HRiM 的中位数为 100%（范围 50-100%），中位数为 100%（范围 80 -100%) 用于 MII-pH (4)。

因此，随着 SARS-CoV 爆发恢复阶段临床活动的恢复，采取了一些指导方针和措施来保护患者和工作人员免受病毒传播。 在侵入性调查之前，通过逆转录聚合酶链反应 ((RT-)PCR) 对鼻咽拭子标本进行 SARS-CoV 检测，对患者进行 SARS-CoV 感染筛查，并要求他们在医院内始终佩戴外科手术面罩。 内窥镜检查和功能测试部门的工作人员佩戴外科口罩、标准手套、护目镜、发网和防水长袍。 此外，在鼻胃探头定位过程中，患者需要将外科口罩保持在嘴上，并且床会降低，使患者的头部低于技术人员的颈部水平。 在整个过程中，技术人员将他或她自己定位在患者的侧面和背部。 但是，在执行这些程序以及概述的安全措施时，缺乏关于气溶胶和飞沫传播量的科学证据 (1, 4)。