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Teverelix 在晚期前列腺癌中的评估 (TEACh)

2024年7月22日 更新者:Antev Ltd.

一项适应性 2 期、开放标签、多中心研究,研究 GnRH 拮抗剂特维瑞克三氟乙酸盐在晚期前列腺癌参与者中的药代动力学、药效学、疗效和安全性

本研究的目的是评估特维瑞克 TFA 治疗晚期前列腺癌的安全性和有效性

研究概览

详细说明

在被告知研究和潜在风险后,所有提供书面知情同意书的患者将接受长达 7 天的筛选期,以确定是否有资格参加研究。 在第 0 天,符合资格要求的患者将以开放标签方式入组,并将接受负荷剂量的特维瑞克 TFA(一次腹部皮下 (SC) 注射和一次臀部肌内 (IM) 注射)。 然后,患者将以 4 或 6 周为间隔接受维持剂量的特维瑞克 TFA(一次腹部皮下注射),直至第 24 周。 患者将在最后一次维持剂量注射后 4 周返回进行最终评估。

要测试的初始给药方案(第 1 组)是:

负荷剂量 = 120 mg teverelix TFA SC + 120 mg teverelix TFA IM 维持剂量 = 120 mg teverelix TFA SC 每 6 周一次

如果此给药方案不成功(20 名患者中有超过 2 名患者治疗失败),则第 1 组的招募将结束,第 2 组的招募将开始。

可以测试的给药方案(第 2 组)是:

负荷剂量 = 180 mg teverelix TFA SC + 180 mg teverelix TFA IM 维持剂量 = 180 mg teverelix TFA SC 每 6 周一次

如果该给药方案不成功(60 名患者中超过 6 名患者治疗失败),则第 2 组的招募将结束,研究将终止。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Kaunas、立陶宛、LT-50161
        • Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics
      • Klaipeda、立陶宛、LT-92288
        • Klaipeda university hospital
      • Vilnius、立陶宛、LT-08660
        • National Cancer Institute
      • Vilnius、立陶宛、LT-08661
        • Vilnius University Hospital Santaros Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 是男性,在治疗期开始时(第 0 天)年龄≤80 岁(≥18 岁)
  • 经组织学证实为晚期前列腺腺癌(转移性或非转移性激素敏感性非治愈性),适用于 ADT
  • 是否对以下任何一项进行过治疗:a. GnRH 类似物 B. 雄激素受体拮抗剂,或c。 雄激素合成抑制剂(例如 阿比特龙)
  • 同意在整个研究治疗期间和最后一剂 IMP 给药后的 3 个月内采取避孕措施: 要么通过使用双重屏障避孕,b。或者,当这符合参与者喜欢的和通常的生活方式时,是真正的性禁欲
  • 在完成任何与研究相关的程序之前提供了书面(亲自签名并注明日期)的知情同意书,这意味着任何评估或评估不会构成其正常医疗护理的一部分

排除标准:

  • 有异常的筛查和/或基线实验室值表明有临床意义的潜在疾病,或以下实验室值:肝功能检查(天冬氨酸转氨酶[ASAT/SGOT]、丙氨酸转氨酶[ALAT/SGPT]),或总胆红素超过正常(ULN)范围上限两倍 b. 肌酐是 ULN 范围的两倍 c. 不受控制的糖尿病 (HbA1c >7.5%) 或之前未确诊的糖尿病且 HbA1c >6.5%
  • 对使用特维瑞克 TFA 有任何禁忌症
  • 预期寿命不到 1 年
  • 筛选时 T 水平 <2.0 ng/mL
  • 有双侧睾丸切除术病史
  • 使用以下任何一种禁止的治疗方法:筛选前 25 周内:度他雄胺 b。 筛选前 12 周内:非那雄胺 c. 当前使用以下任何一项: i.抗雄激素治疗,包括T替代治疗和5α-还原酶抑制剂治疗等。 ii. GnRH 类似物、雄激素受体拮抗剂 iii. 雄激素合成抑制剂(例如 阿比特龙) iv. 任何其他可能影响激素水平并因此可能混淆对研究结果的解释的药物或草药产品(例如 圣约翰草)
  • 患有神经系统疾病、精神疾病、吸毒或酗酒,这可能会影响参与者的适当依从性
  • 有心肌梗死病史、不稳定的症状性缺血性心脏病、任何持续的 >2 级心律失常(允许稳定抗凝治疗的慢性稳定心房颤动)、血栓栓塞事件(例如 深静脉血栓形成、肺栓塞或有症状的脑血管事件),或任何其他严重的心脏病(例如 心包积液、限制性心肌病)筛选前 6 个月内
  • 在筛查时患有先天性长 QT 综合征或心电图异常: Q 波梗塞,除非在筛选前 ≥ 6 个月确定 b。 Fridericia 校正后的 QT 间期(QTcF 间期)>480 毫秒。 如果装有起搏器的参与者的 QTcF 延长,参与者可以在与项目临床医生讨论后被纳入研究 c. 如果 QTcF 间期为 450-480 毫秒(含),参与者当前使用的药物对 QT 间期有已知影响,则参与者可在与医疗负责人讨论后参加研究
  • 已知或怀疑有严重肾功能损害
  • 在首次给予 IMP 之前的 2 年内有诊断或治疗另一种恶性肿瘤的病史,或先前诊断出另一种恶性肿瘤并有残留病灶的证据。 患有非黑色素瘤皮肤癌或任何类型的原位癌的参与者如果接受了完全切除术,则不被排除在外
  • 目前正在使用 IA 类(例如 奎尼丁、普鲁卡因胺)或 III 类(例如 胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物
  • 尽管进行了适当的药物治疗,但高血压仍未得到控制(在筛选访视期间进行的 2 次独立测量的收缩压 >180 毫米汞柱 [mmHg] 和舒张压 >95 毫米汞柱,间隔时间不超过 60 分钟)。 单独收缩压测量值 >180 mmHg 的参与者可能会被重新筛选。 单独收缩压测量值为 141 至 180 毫米汞柱或单独舒张压测量值为 ≥95 毫米汞柱的参与者,虽然符合条件,但如果有指征,应转介进一步治疗高血压
  • 已知,先前诊断出人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染、活动性慢性乙型或丙型肝炎、与前列腺癌无关的危及生命的疾病,或研究者认为可能会干扰参与本研究的任何严重疾病。 慢性病毒性疾病的具体筛查由现场和/或当地机构审查委员会 (IRB) 自行决定
  • 在筛选前的 3 个月内曾接触过另一种研究药物
  • 预计无法进行研究访问/程序
  • 计划在研究期间接受手术
  • 已知存在肝转移

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:特维瑞克 TFA 120 毫克 6 周一次
参与者在第 0 天接受特维瑞克 TFA 负荷剂量(120 mg SC + 120 mg IM),并在第 6 周和此后每周 6 周接受特维瑞克 TFA 维持剂量 120 mg SC,直至第 24 周
特维瑞克 TFA 240 mg 第 0 天和 120 mg 从第 6 周到第 24 周每 6 周一次
实验性的:特维瑞克 TFA 180 毫克,每 6 周一次
参与者在第 0 天接受特维瑞克 TFA 负荷剂量(180 mg SC + 180 mg IM),并在第 6 周和此后每周 6 周接受特维瑞克 TFA 维持剂量 180 mg SC,直至第 24 周
特维瑞克 TFA 360 mg 第 0 天和 180 mg 从第 6 周到第 24 周每 6 周一次

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 4 周的睾酮 (T) 水平(去势)
大体时间:4周
第 28 天达到血清 T <0.5 ng/mL 的去势水平的参与者比例。
4周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 4 周的睾酮 (T) 水平 (0.2 ng/mL)
大体时间:4周
第 28 天达到血清 T <0.2 ng/mL 的去势水平的参与者比例
4周
第 6 周的睾酮 (T) 水平(去势)
大体时间:6周
第 42 天达到血清 T <0.5 ng/mL 的去势水平的参与者比例
6周
第 6 周时的睾酮 (T) 水平 (0.2 ng/mL)
大体时间:6周
第 42 天达到深度去势水平 (0.2 ng/mL) 且血清 T <0.5 ng/mL 的参与者比例
6周
第 24 周的睾酮水平(去势)
大体时间:24周
在 168 天的治疗期间达到 T 去势率的参与者比例
24周
第 24 周时的睾酮水平 (0.2 ng/mL)
大体时间:24周
在 168 天的治疗期间实现深度去势率(<0.2 ng/mL)的参与者比例
24周
达到睾酮去势水平的时间 (T)
大体时间:4周
T 水平首次低于去势水平 (<0.5 ng/mL) 的平均时间
4周
摆脱睾酮去势水平的时间 (T)
大体时间:大约30周
实现去势后(首次)超过 T 去势水平的平均时间
大约30周
第 4 周时的黄体生成素 (LH) 水平(去势)
大体时间:4周
第 28 天达到 LH 去势水平 (LH <1.1 U/L) 的参与者比例
4周
第 24 周时的黄体生成素 (LH) 水平(去势)
大体时间:24周
在 168 天的治疗期间具有有效 LH 去势率的参与者比例
24周
黄体生成素 (LH) 达到去势水平的时间
大体时间:4周
LH 水平首次低于去势水平 (LH <1.1 U/L) 的平均时间
4周
逃离去势黄体激素 (LH) 水平的时间
大体时间:24周
实现去势后(首次)超过 LH 去势水平的平均时间
24周
睾酮水平随时间的变化(与第 168 天基线的变化)
大体时间:24周
睾酮水平随时间的变化(第 168 天相对于基线的变化)
24周
LH 水平随时间的变化
大体时间:24周
LH 水平随时间的变化
24周
FSH 水平随时间的变化
大体时间:24周
FSH 水平随时间的变化
24周
从零时间到时间点 t 的最后一个可定量浓度的浓度时间曲线下面积 (AUC0-t)
大体时间:24周
从时间零到时间点 t (Ct) 的最后一个可量化浓度的浓度时间曲线下的面积,使用线性向上/对数向下梯形规则计算。
24周
从零时间到时间点 t1 的浓度(此后浓度开始再次上升至第二个峰值)的浓度时间曲线下面积 (AUC0-t1)
大体时间:24周
从零时间到时间点 t1 浓度的浓度时间曲线下的面积,此后浓度开始再次上升至第二个峰值,使用线性向上/对数向下梯形规则计算。 t1 将在审查浓度-时间曲线(观察到的总 AUC 的立即释放部分)后确定。
24周
给药后观察到的最大血浆特维瑞克浓度 (Cmax)
大体时间:24周
给药后观察到的最大血浆特维瑞克浓度(Cmax)
24周
给药后从零到时间点 t1 的最大观察浓度 (Cmax,0-t1)
大体时间:24周
给药后从零到时间点 t1 的最大观察浓度 (Cmax,0-t1)
24周
给药后从时间点 t1 到时间点 t 的最大观察浓度 (Cmax,t1-t)
大体时间:24周
给药后从时间点t1到时间点t的最大观察浓度(Cmax,t1-t)
24周
给药后达到 Cmax 的时间 (Tmax)
大体时间:24周
给药后达到 Cmax 的时间 (tmax)
24周
给药后达到 Cmax,0-t1 的时间 (Tmax,0-t1)
大体时间:24周
给药后达到Cmax,0-t1的时间(tmax,0-t1)
24周
给药后达到 Cmax,t1-t 的时间 (Tmax,t1-t)
大体时间:24周
给药后达到Cmax,t1-t的时间(tmax,t1-t)
24周
表观末端消除率常数 (Lambda-z)
大体时间:24周
表观末端消除速率常数 (lambda-z)
24周
表观终末血浆半衰期 (t½)
大体时间:24周
表观终末血浆半衰期,计算公式为:ln 2 / lambda-z
24周
从时间零到无穷大 (∞) 的浓度时间曲线下面积 (AUC0-∞)
大体时间:24周
从时间零到无穷大 (∞) 的浓度时间曲线下的面积,使用线性上/对数下梯形规则计算。
24周
前列腺特异性抗原 (PSA) 减少(≥50%)
大体时间:24周
第 168 天就诊时 PSA 反应减少 ≥50% 的参与者人数
24周
第 28 天的 PSA 反应率
大体时间:24周
PSA 反应定义为第 28 天 PSA 下降 > 50%。 PSA 反应率是具有 PSA 反应的受试者数量。
24周
第 168 天时 PSA 反应≥50%
大体时间:24周
第 168 天 PSA 反应≥50% 的受试者数量
24周
第 168 天时黄体生成素 (LH) 平均降低百分比
大体时间:24周
黄体生成素 (LH) - 第 168 天时的平均减少百分比
24周
第 168 天睾酮 (T) 平均减少百分比
大体时间:24周
睾酮 (T) - 第 168 天的平均减少百分比
24周
第 168 天卵泡刺激素 (FSH) 平均减少百分比
大体时间:24周
卵泡刺激素 (FSH) - 第 168 天时的平均减少百分比
24周
治疗中出现的不良事件 (AE)
大体时间:24周
出现治疗中出现的 AE 的参与者人数
24周
第 28 天心电图 QTcF 间隔延长 >450 毫秒
大体时间:24周
第 28 天研究访视时心电图 QTcF 间隔延长 >450 毫秒
24周
注射部位反应 (ISR)
大体时间:24周
168 天治疗期间每次访视出现 ISR 的参与者人数
24周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Albertas Ulys, MD、National Cancer Institute, Vilnius, Lithuania

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年3月4日

初级完成 (实际的)

2022年12月5日

研究完成 (实际的)

2023年2月6日

研究注册日期

首次提交

2020年12月29日

首先提交符合 QC 标准的

2020年12月31日

首次发布 (实际的)

2021年1月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年7月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年7月22日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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