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Teverelix avaliado em câncer de próstata avançado (TEACh)

22 de julho de 2024 atualizado por: Antev Ltd.

Um estudo adaptativo de fase 2, aberto e multicêntrico que investiga a farmacocinética, farmacodinâmica, eficácia e segurança do trifluoroacetato de Teverelix, um antagonista de GnRH, em participantes com câncer de próstata avançado

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia do teverelix TFA no tratamento do câncer de próstata avançado

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Depois de serem informados sobre o estudo e os riscos potenciais, todos os pacientes que fornecerem consentimento informado por escrito passarão por um período de triagem de até 7 dias para determinar a elegibilidade para entrada no estudo. No dia 0, os pacientes que atendem aos requisitos de elegibilidade serão inscritos de forma aberta e receberão uma dose de carga de teverelix TFA (uma injeção subcutânea (SC) no abdômen e uma injeção intramuscular (IM) na nádega). Os pacientes receberão então doses de manutenção de teverelix TFA (uma injeção SC no abdômen) em intervalos de 4 ou 6 semanas até a semana 24. Os pacientes retornarão para uma avaliação final 4 semanas após a última injeção de dose de manutenção.

O regime de dosagem inicial a ser testado (Grupo 1) é:

Dose de ataque = 120 mg teverelix TFA SC + 120 mg teverelix TFA IM Dose de manutenção = 120 mg teverelix TFA SC a cada 6 semanas

Se este regime de dosagem não for bem-sucedido (mais de 2 (de 20) pacientes falham no tratamento), o recrutamento para o Grupo 1 será encerrado e a inscrição no Grupo 2 será aberta.

O regime de dosagem que pode ser testado (Grupo 2) é:

Dose de ataque = 180 mg teverelix TFA SC + 180 mg teverelix TFA IM Dose de manutenção = 180 mg teverelix TFA SC a cada 6 semanas

Se este regime de dosagem não for bem-sucedido (mais de 6 (de 60) pacientes falham no tratamento), o recrutamento para o Grupo 2 terminará e o estudo será encerrado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kaunas, Lituânia, LT-50161
        • Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics
      • Klaipeda, Lituânia, LT-92288
        • Klaipeda university hospital
      • Vilnius, Lituânia, LT-08660
        • National Cancer Institute
      • Vilnius, Lituânia, LT-08661
        • Vilnius University Hospital Santaros Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • É do sexo masculino, com idade ≤80 anos (≥18 anos) no início do período de tratamento (Dia 0)
  • Tem adenocarcinoma avançado da próstata comprovado histologicamente (metastático ou não metastático hormônio-sensível não curativo), adequado para ADT
  • O tratamento é virgem para qualquer um dos seguintes: a. Análogos de GnRH b. Antagonistas do receptor de androgênio, ou c. Inibidores da síntese de andrógenos (por exemplo, abiraterona)
  • Concorda em praticar contracepção durante todo o período de tratamento do estudo e por 3 meses após a administração da última dose de IMP: a. Ou usando contracepção de dupla barreira, b. ou, é verdadeiramente abstinente sexualmente, quando isso está de acordo com o estilo de vida preferido e habitual do participante
  • Forneceu consentimento informado por escrito (assinado e datado pessoalmente) antes de concluir qualquer procedimento relacionado ao estudo, o que significa qualquer avaliação ou avaliação que não faria parte de seus cuidados médicos normais

Critério de exclusão:

  • Apresenta triagem anormal e/ou valores laboratoriais basais que sugerem uma doença subjacente clinicamente significativa, ou os seguintes valores laboratoriais: a. Teste de função hepática (aspartato aminotransferase [ASAT/SGOT], alanina aminotransferase [ALAT/SGPT]) ou bilirrubina total excedendo duas vezes o limite superior da faixa normal (ULN) b. Creatinina duas vezes a faixa ULN c. Diabetes não controlado (HbA1c >7,5%) ou diabetes mellitus não diagnosticado previamente com HbA1c >6,5%
  • Tem alguma contra-indicação ao uso de teverelix TFA
  • Tem expectativa de vida inferior a 1 ano
  • Tem níveis de T <2,0 ng/mL na triagem
  • Tem um histórico médico de orquidectomia bilateral
  • Usar qualquer um dos seguintes tratamentos proibidos: a. Dentro de 25 semanas antes da triagem: dutasterida b. Dentro de 12 semanas antes da triagem: finasterida c. Uso atual de qualquer um dos seguintes: i. Terapia antiandrogênica, incluindo terapia de reposição de T e tratamento com inibidor de 5α-redutase, etc. ii. Análogos de GnRH, antagonistas do receptor de androgênio iii. Inibidores da síntese de andrógenos (por exemplo, abiraterona) iv. Qualquer outro medicamento ou produto fitoterápico que possa afetar os níveis hormonais e, portanto, confundir a interpretação dos resultados do estudo (por exemplo, Erva de São João)
  • Tem doença neurológica, doença psiquiátrica, abuso de drogas ou álcool, o que pode interferir na adesão adequada do participante
  • Tem histórico de infarto do miocárdio, doença cardíaca isquêmica sintomática instável, qualquer arritmia cardíaca contínua de grau > 2 (fibrilação atrial estável crônica em terapia anticoagulante estável é permitida), eventos tromboembólicos (p. trombose venosa profunda, embolia pulmonar ou eventos cerebrovasculares sintomáticos) ou qualquer outra condição cardíaca significativa (p. derrame pericárdico, cardiomiopatia restritiva) dentro de 6 meses antes da triagem
  • Tem síndrome do QT longo congênito ou anormalidades no ECG na triagem de: a. Infarto com onda Q, a menos que identificado ≥6 meses antes da triagem b. Fridericia corrigiu o intervalo QT (intervalo QTcF) >480 mseg. Se o QTcF for prolongado em um participante com marcapasso, o participante pode ser inscrito no estudo mediante discussão com o clínico do projeto c. Se o intervalo QTcF for de 450-480 mseg, inclusive, em um participante com uso atual de medicamentos com efeitos conhecidos no intervalo QT, o participante poderá ser inscrito no estudo após discussão com o líder médico
  • Tem conhecimento ou suspeita de insuficiência renal grave
  • Tem um histórico médico de diagnóstico ou tratamento para outra malignidade dentro de 2 anos antes da primeira dose de IMP, ou diagnóstico anterior de outra malignidade com evidência de doença residual. Participantes com câncer de pele não melanoma ou carcinoma in situ de qualquer tipo não são excluídos se tiverem sido submetidos a ressecção completa
  • Está atualmente usando Classe IA (por exemplo, quinidina, procainamida) ou Classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol) medicamentos antiarrítmicos
  • Tem hipertensão não controlada apesar da terapia médica apropriada (PA sentado de > 180 milímetros de mercúrio [mmHg] sistólica e > 95 mmHg diastólica em 2 medições separadas feitas com não mais de 60 minutos de intervalo durante a consulta de triagem). Os participantes com medições isoladas de PA sistólica >180 mmHg podem ser reavaliados. Participantes com medidas isoladas de PA sistólica de 141 a 180 mmHg ou medidas isoladas de PA diastólica ≥95 mmHg, embora elegíveis, devem ser encaminhados para tratamento adicional da hipertensão, se indicado
  • Tem infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) previamente diagnosticada, hepatite B ou C crônica ativa, doença com risco de vida não relacionada ao câncer de próstata ou qualquer condição médica séria que possa, na opinião do investigador, potencialmente interferir na participação neste estudo. A triagem específica para doenças virais crônicas fica a critério do centro e/ou Conselho de Revisão Institucional (IRB) local
  • Foi exposto a outro medicamento experimental nos 3 meses anteriores à triagem
  • Antecipou indisponibilidade para consultas/procedimentos do estudo
  • Planos de passar por cirurgia durante o período do estudo
  • Presença conhecida de metástases hepáticas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Teverelix TFA 120 mg 6 vezes por semana
Os participantes receberam a dose de ataque de teverelix TFA no Dia 0 (120 mg SC + 120 mg IM) e doses de manutenção de teverelix TFA de 120 mg SC na semana 6 e 6 semanas depois disso até a semana 24
Teverelix TFA 240 mg Dia 0 e 120 mg a cada 6 semanas da semana 6 à semana 24
Experimental: Teverelix TFA 180 mg 6 vezes por semana
Os participantes receberam uma dose de ataque de teverelix TFA no Dia 0 (180 mg SC + 180 mg IM) e doses de manutenção de teverelix TFA de 180 mg SC na semana 6 e 6 semanas depois até a semana 24
Teverelix TFA 360 mg Dia 0 e 180 mg a cada 6 semanas da semana 6 à semana 24

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de testosterona (T) (castrado) na semana 4
Prazo: 4 semanas
Proporção de participantes que atingiram o nível de castração com T sérico <0,5 ng/mL no Dia 28.
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de testosterona (T) (0,2 ng/mL) na semana 4
Prazo: 4 semanas
Proporção de participantes que atingiram o nível de castração com T sérico <0,2 ng/mL no Dia 28
4 semanas
Níveis de testosterona (T) (castrado) na semana 6
Prazo: 6 semanas
Proporção de participantes que atingiram o nível de castração com T sérico <0,5 ng/mL no Dia 42
6 semanas
Níveis de testosterona (T) (0,2 ng/mL) na semana 6
Prazo: 6 semanas
Proporção de participantes que atingiram nível de castração profunda (0,2 ng/mL) com T sérico <0,5 ng/mL no Dia 42
6 semanas
Níveis de testosterona (castrado) na semana 24
Prazo: 24 semanas
Proporção de participantes que alcançaram uma taxa de castração T ao longo de 168 dias de período de tratamento
24 semanas
Níveis de testosterona (0,2 ng/mL) na semana 24
Prazo: 24 semanas
Proporção de participantes que alcançaram taxa de castração profunda (<0,2 ng/mL) ao longo de 168 dias de período de tratamento
24 semanas
É hora de atingir níveis de testosterona castrados (T)
Prazo: 4 semanas
Tempo médio para os níveis de T caírem abaixo do nível de castração (<0,5 ng/mL) pela primeira vez
4 semanas
É hora de escapar dos níveis de testosterona castrados (T)
Prazo: Aproximadamente 30 semanas
Tempo médio para (primeira) ultrapassagem do nível de castração T após atingir a castração
Aproximadamente 30 semanas
Níveis de hormônio luteinizante (LH) (castrado) na semana 4
Prazo: 4 semanas
Proporção de participantes que atingiram o nível de castração para LH (LH <1,1 U/L) no Dia 28
4 semanas
Níveis de hormônio luteinizante (LH) (castrado) na semana 24
Prazo: 24 semanas
Proporção de participantes com taxa efetiva de castração de LH durante 168 dias de período de tratamento
24 semanas
É hora de atingir os níveis de castração do hormônio luteinizante (LH)
Prazo: 4 semanas
Tempo médio para os níveis de LH caírem abaixo do nível de castração (LH <1,1 U/L) pela primeira vez
4 semanas
É hora de escapar dos níveis de castração do hormônio luteinizante (LH)
Prazo: 24 semanas
Tempo médio para (primeira) ultrapassagem do nível de castração LH após atingir a castração
24 semanas
Mudança nos níveis de testosterona ao longo do tempo (mudança da linha de base no dia 168)
Prazo: 24 semanas
A mudança nos níveis de testosterona ao longo do tempo (mudança da linha de base no dia 168)
24 semanas
Mudança nos níveis de LH ao longo do tempo
Prazo: 24 semanas
A mudança nos níveis de LH ao longo do tempo
24 semanas
Mudança nos níveis de FSH ao longo do tempo
Prazo: 24 semanas
A mudança nos níveis de FSH ao longo do tempo
24 semanas
Área sob a curva de tempo de concentração desde o tempo zero até a última concentração quantificável no ponto de tempo t (AUC0-t)
Prazo: 24 semanas
Área sob a curva temporal de concentração desde o tempo zero até a última concentração quantificável no ponto de tempo t (Ct), calculada usando a regra trapezoidal linear ascendente/log descendente.
24 semanas
Área sob a curva de tempo de concentração, do tempo zero até a concentração no ponto de tempo t1, após o qual as concentrações começam a aumentar novamente em direção a um segundo pico (AUC0-t1)
Prazo: 24 semanas
Área sob a curva temporal da concentração desde o tempo zero até à concentração no momento t1, após o qual as concentrações começam a aumentar novamente em direção a um segundo pico, calculado utilizando a regra trapezoidal linear ascendente/log descendente. t1 será determinado após revisão dos perfis concentração-tempo (componente de liberação imediata da AUC total observada).
24 semanas
Concentração plasmática máxima observada de Teverelix após administração (Cmax)
Prazo: 24 semanas
A concentração plasmática máxima observada de teverelix após administração (Cmax)
24 semanas
Concentração máxima observada após administração de zero até o ponto de tempo t1 (Cmax,0-t1)
Prazo: 24 semanas
A concentração máxima observada após a administração de zero até o ponto de tempo t1 (Cmax,0-t1)
24 semanas
Concentração máxima observada após a administração do ponto no tempo t1 até o ponto no tempo t (Cmax,t1-t)
Prazo: 24 semanas
A concentração máxima observada após a administração do ponto no tempo t1 até o ponto no tempo t (Cmax,t1-t)
24 semanas
Tempo para atingir Cmax após a dosagem (Tmax)
Prazo: 24 semanas
O tempo para atingir a Cmax após a dosagem (tmax)
24 semanas
Tempo para atingir Cmax,0-t1 após a dosagem (Tmax,0-t1)
Prazo: 24 semanas
O tempo para atingir Cmax,0-t1 após a dosagem (tmax,0-t1)
24 semanas
Tempo para atingir Cmax,t1-t após a dosagem (Tmax,t1-t)
Prazo: 24 semanas
O tempo para atingir Cmax,t1-t após a dosagem (tmax,t1-t)
24 semanas
Constante da taxa de eliminação terminal aparente (Lambda-z)
Prazo: 24 semanas
A aparente constante da taxa de eliminação terminal (lambda-z)
24 semanas
Meia-vida plasmática terminal aparente (t½)
Prazo: 24 semanas
Meia-vida plasmática terminal aparente, calculada como: ln 2 / lambda-z
24 semanas
Área sob a curva de tempo de concentração do tempo zero ao infinito (∞)(AUC0-∞)
Prazo: 24 semanas
Área sob a curva de tempo de concentração do tempo zero até o infinito (∞), calculada usando a regra trapezoidal linear ascendente/log descendente.
24 semanas
Redução do antígeno específico da próstata (PSA) (≥50 por cento)
Prazo: 24 semanas
Número de participantes com uma resposta de PSA de redução ≥50% na visita do Dia 168
24 semanas
Taxa de resposta PSA no dia 28
Prazo: 24 semanas
A resposta do PSA é definida como um declínio >50% no PSA no dia 28. A taxa de resposta do PSA é o número de indivíduos com resposta do PSA.
24 semanas
Resposta PSA ≥50% no Dia 168
Prazo: 24 semanas
O número de indivíduos com resposta de PSA ≥50% no Dia 168
24 semanas
Hormônio Luteinizante (LH) Média de Redução % no Dia 168
Prazo: 24 semanas
Hormônio Luteinizante (LH) - a redução percentual média no Dia 168
24 semanas
Redução média de testosterona (T)% no dia 168
Prazo: 24 semanas
Testosterona (T) - a redução percentual média no Dia 168
24 semanas
Hormônio Folículo Estimulante (FSH) Média de % de Redução no Dia 168
Prazo: 24 semanas
Hormônio Folículo Estimulante (FSH) - a redução percentual média no Dia 168
24 semanas
Eventos Adversos (EAs) emergentes do tratamento
Prazo: 24 semanas
Número de participantes com EAs emergentes do tratamento
24 semanas
Prolongamento do intervalo QTcF do ECG >450 mseg no dia 28
Prazo: 24 semanas
Prolongamento do intervalo QTcF do ECG >450 mseg na visita do estudo do Dia 28
24 semanas
Reações no local da injeção (ISRs)
Prazo: 24 semanas
Número de participantes com ISRs em cada visita durante o período de tratamento de 168 dias
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Albertas Ulys, MD, National Cancer Institute, Vilnius, Lithuania

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

5 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

6 de fevereiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

5 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de julho de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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