Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Teverelix utvärderad i avancerad prostatacancer (TEACh)

22 juli 2024 uppdaterad av: Antev Ltd.

En adaptiv fas 2, öppen multicenterstudie som undersöker farmakokinetiken, farmakodynamiken, effektiviteten och säkerheten hos Teverelix Trifluoroacetate, en GnRH-antagonist, hos deltagare med avancerad prostatacancer

Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effekten av teverelix TFA vid behandling av avancerad prostatacancer

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Efter att ha informerats om studien och potentiella risker kommer alla patienter som ger skriftligt informerat samtycke att genomgå en screeningperiod på upp till 7 dagar för att fastställa om de är behöriga att delta i studien. På dag 0 kommer patienter som uppfyller behörighetskraven att registreras på ett öppet sätt och kommer att få en laddningsdos av teverelix TFA (en subkutan (SC) injektion i buken och en intramuskulär (IM) injektion i skinkan). Patienterna kommer sedan att få underhållsdoser av teverelix TFA (en SC-injektion i buken) med 4- eller 6-veckorsintervall upp till vecka 24. Patienterna kommer att återkomma för en slutlig bedömning 4 veckor efter sin sista underhållsdosinjektion.

Den initiala doseringsregimen som ska testas (Grupp 1) är:

Laddningsdos = 120 mg teverelix TFA SC + 120 mg teverelix TFA IM Underhållsdos = 120 mg teverelix TFA SC var 6:e ​​vecka

Om denna doseringsregim misslyckas (fler än 2 (av 20) patienter misslyckas med behandlingen) kommer rekryteringen till grupp 1 att avslutas och inskrivningen i grupp 2 öppnas.

Doseringsregimen som kan testas (Grupp 2) är:

Laddningsdos = 180 mg teverelix TFA SC + 180 mg teverelix TFA IM Underhållsdos = 180 mg teverelix TFA SC var 6:e ​​vecka

Om denna doseringsregim misslyckas (fler än 6 (av 60) patienter misslyckas med behandlingen) kommer rekryteringen till grupp 2 att avslutas och studien avslutas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Kaunas, Litauen, LT-50161
        • Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics
      • Klaipeda, Litauen, LT-92288
        • Klaipeda university hospital
      • Vilnius, Litauen, LT-08660
        • National Cancer Institute
      • Vilnius, Litauen, LT-08661
        • Vilnius University Hospital Santaros Clinic

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Är man, ålder ≤80 år (≥18 år) i början av behandlingsperioden (dag 0)
  • Har histologiskt bevisat avancerat adenokarcinom i prostata (metastaserande eller icke-metastaserande hormonkänsligt icke botande), lämpligt för ADT
  • Är behandlingen naiv för något av följande: a. GnRH-analoger b. Androgenreceptorantagonister, eller c. Androgensyntesinhibitorer (t.ex. abiraterone)
  • Går med på att använda preventivmedel under hela studiens behandlingsperiod och i 3 månader efter att den sista dosen av IMP administrerats: a. Antingen genom att använda dubbelbarriär preventivmedel, b. eller är verkligen sexuellt abstinent, när detta är i linje med deltagarens föredragna och vanliga livsstil
  • Har lämnat skriftligt (personligt undertecknat och daterat) informerat samtycke innan han slutfört någon studierelaterad procedur, vilket innebär varje bedömning eller utvärdering som inte skulle ha utgjort en del av hans normala medicinska vård

Exklusions kriterier:

  • Har onormala screening- och/eller laboratorievärden som tyder på en kliniskt signifikant underliggande sjukdom, eller följande laboratorievärden: a. Leverfunktionstest (aspartataminotransferas [ASAT/SGOT], alaninaminotransferas [ALAT/SGPT]) eller total bilirubin som överstiger två gånger den övre gränsen för normalintervallet (ULN). Kreatinin två gånger ULN-intervallet c. Okontrollerad diabetes (HbA1c >7,5 %) eller tidigare odiagnostiserad diabetes mellitus med HbA1c >6,5 %
  • Har någon kontraindikation för användning av teverelix TFA
  • Har en förväntad livslängd på mindre än 1 år
  • Har T-nivåer <2,0 ng/ml vid screening
  • Har en medicinsk historia av bilateral orkidektomi
  • Använda någon av följande förbjudna behandlingar: a. Inom 25 veckor före screening: dutasterid b. Inom 12 veckor före screening: finasterid c. Nuvarande användning av något av följande: i. Antiandrogenterapi, inklusive T-ersättningsterapi och behandling med 5a-reduktashämmare etc. ii. GnRH-analoger, androgenreceptorantagonister iii. Androgensyntesinhibitorer (t.ex. abiraterone) iv. Alla andra läkemedel eller växtbaserade produkter som kan påverka hormonnivåerna och därför kan förvirra tolkningen av studieresultaten (t.ex. johannesört)
  • Har neurologisk sjukdom, psykiatrisk sjukdom, drog- eller alkoholmissbruk som kan störa deltagarens korrekta efterlevnad
  • Har en historia av hjärtinfarkt, instabil symtomatisk ischemisk hjärtsjukdom, eventuella pågående hjärtarytmier av grad >2 (kroniskt stabilt förmaksflimmer med stabil antikoagulantbehandling är tillåten), tromboemboliska händelser (t.ex. djup ventrombos, lungemboli eller symtomatiska cerebrovaskulära händelser), eller något annat signifikant hjärttillstånd (t.ex. perikardiell effusion, restriktiv kardiomyopati) inom 6 månader före screening
  • Har medfött långt QT-syndrom eller EKG-avvikelser vid screening av: a. Q-vågsinfarkt, om inte identifierad ≥6 månader före screening b. Fridericia korrigerat QT-intervall (QTcF-intervall) >480 msek. Om QTcF förlängs hos en deltagare med pacemaker, kan deltagaren skrivas in i studien efter diskussion med projektläkaren. Om QTcF-intervallet är 450-480 ms, inklusive, hos en deltagare med aktuell användning av läkemedel med känd effekt på QT-intervallet, kan deltagaren inkluderas i studien efter diskussion med den medicinska ledningen
  • Har känt eller misstänkt allvarligt nedsatt njurfunktion
  • Har en medicinsk historia av diagnos av eller behandling för en annan malignitet inom 2 år före den första dosen av IMP, eller tidigare diagnos av en annan malignitet med tecken på kvarvarande sjukdom. Deltagare med icke-melanom hudcancer eller karcinom in situ av någon typ är inte uteslutna om de har genomgått fullständig resektion
  • Använder för närvarande klass IA (t.ex. kinidin, prokainamid) eller klass III (t.ex. amiodaron, sotalol) antiarytmika
  • Har okontrollerad hypertoni trots lämplig medicinsk behandling (sittande BP på >180 millimeter kvicksilver [mmHg] systoliskt och >95 mmHg diastoliskt vid 2 separata mätningar tagna med högst 60 minuters mellanrum under screeningbesöket). Deltagare med isolerade systoliska blodtrycksmätningar >180 mmHg kan screenas på nytt. Deltagare med isolerade systoliska BP-mått 141 till 180 mmHg eller isolerade diastoliska BP-mått ≥95 mmHg, även om de är berättigade, bör remitteras för vidare behandling av hypertoni om så är indicerat
  • Har känd, tidigare diagnostiserad infektion med humant immunbristvirus (HIV), aktiv kronisk hepatit B eller C, livshotande sjukdom som inte är relaterad till prostatacancer eller något allvarligt medicinskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, potentiellt skulle kunna störa deltagandet i denna studie. Specifik screening för kronisk viral sjukdom bestäms av platsen och/eller den lokala institutionella granskningsnämnden (IRB)
  • Har exponerats för ett annat prövningsläkemedel inom 3 månader före screening
  • Har räknat med att det inte är tillgängligt för studiebesök/procedurer
  • Planerar att opereras under studietiden
  • Känd förekomst av levermetastaser

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Teverelix TFA 120 mg 6 veckor
Deltagarna får teverelix TFA laddningsdos på dag 0 (120 mg SC + 120 mg IM) och teverelix TFA underhållsdoser på 120 mg SC vid vecka 6 och 6 veckor därefter upp till vecka 24
Teverelix TFA 240 mg Dag 0 och 120 mg var 6:e ​​vecka från vecka 6 till vecka 24
Experimentell: Teverelix TFA 180 mg 6 veckor
Deltagarna får teverelix TFA-laddningsdos på dag 0 (180 mg SC + 180 mg IM) och underhållsdoser av teverelix TFA på 180 mg SC vid vecka 6 och 6-veckovis därefter upp till vecka 24
Teverelix TFA 360 mg Dag 0 och 180 mg var 6:e ​​vecka från vecka 6 till vecka 24

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Testosteron (T) nivåer (kastrat) vid vecka 4
Tidsram: 4 veckor
Andel deltagare som uppnår kastrationsnivå med serum T <0,5 ng/ml på dag 28.
4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Testosteron (T) nivåer (0,2 ng/ml) vid vecka 4
Tidsram: 4 veckor
Andel deltagare som uppnår kastrationsnivå med serum T <0,2 ng/ml på dag 28
4 veckor
Testosteron (T) nivåer (kastrat) vid vecka 6
Tidsram: 6 veckor
Andel deltagare som uppnår kastrationsnivå med serum T <0,5 ng/ml på dag 42
6 veckor
Testosteron (T) nivåer (0,2 ng/ml) vid vecka 6
Tidsram: 6 veckor
Andel deltagare som uppnår djup kastrationsnivå (0,2 ng/ml) med serum T <0,5 ng/ml på dag 42
6 veckor
Testosteronnivåer (kastrat) vid vecka 24
Tidsram: 24 veckor
Andel deltagare som uppnår en T-kastrationshastighet under 168 dagars behandlingsperiod
24 veckor
Testosteronnivåer (0,2 ng/ml) vecka 24
Tidsram: 24 veckor
Andel deltagare som uppnår djup kastrationshastighet (<0,2 ng/ml) under 168 dagars behandlingsperiod
24 veckor
Dags att uppnå kastratnivåer av testosteron (T)
Tidsram: 4 veckor
Medeltiden tills T-nivåer faller under kastrationsnivån (<0,5 ng/ml) för första gången
4 veckor
Dags att fly kastratnivåer av testosteron (T)
Tidsram: Cirka 30 veckor
Medeltid till (första) överskridande av T-kastreringsnivån efter att ha uppnått kastrering
Cirka 30 veckor
Luteiniserande hormonnivåer (LH) (kastrat) vid vecka 4
Tidsram: 4 veckor
Andel deltagare som uppnår kastrationsnivå för LH (LH <1,1 U/L) på dag 28
4 veckor
Luteiniserande hormonnivåer (LH) (kastrat) vid vecka 24
Tidsram: 24 veckor
Andel deltagare med effektiv LH-kastration under 168 dagars behandlingsperiod
24 veckor
Dags att uppnå kastratnivåer av luteiniserande hormon (LH)
Tidsram: 4 veckor
Medeltiden tills LH-nivåer faller under kastrationsnivån (LH <1,1 U/L) för första gången
4 veckor
Dags att fly kastratnivåer av luteiniserande hormon (LH)
Tidsram: 24 veckor
Medeltid till (första) överskridande av LH-kastreringsnivån efter att ha uppnått kastrering
24 veckor
Förändring i testosteronnivåer över tid (förändring från baslinjen vid dag 168)
Tidsram: 24 veckor
Förändringen i testosteronnivåer över tid (förändring från baslinjen vid dag 168)
24 veckor
Förändring i LH-nivåer över tid
Tidsram: 24 veckor
Förändringen i LH-nivåer över tid
24 veckor
Förändring i FSH-nivåer över tid
Tidsram: 24 veckor
Förändringen i FSH-nivåer över tid
24 veckor
Area under koncentrationstidskurvan från tid noll upp till den sista kvantifierbara koncentrationen vid tidpunkten t (AUC0-t)
Tidsram: 24 veckor
Arean under koncentrationstidskurvan från tidpunkt noll upp till den sista kvantifierbara koncentrationen vid tidpunkten t (Ct), beräknad med den linjära upp/logga trapetsformade regeln.
24 veckor
Area under koncentrationstidskurvan från tid noll upp till koncentrationen vid tidpunkt t1, varefter koncentrationerna börjar stiga igen mot en andra topp (AUC0-t1)
Tidsram: 24 veckor
Area under koncentrationstidskurvan från tidpunkt noll upp till koncentrationen vid tidpunkten t1, varefter koncentrationerna börjar stiga igen mot en andra topp, beräknat med den linjära upp/log ner trapetsregeln. t1 kommer att bestämmas efter granskning av koncentration-tidsprofilerna (komponenten för omedelbar frisättning av totalt observerad AUC).
24 veckor
Maximal observerad plasma Teverelix-koncentration efter administrering (Cmax)
Tidsram: 24 veckor
Den maximala observerade plasmakoncentrationen av teverelix efter administrering (Cmax)
24 veckor
Maximal observerad koncentration efter administrering från noll upp till tidpunkt t1 (Cmax,0-t1)
Tidsram: 24 veckor
Den maximala observerade koncentrationen efter administrering från noll upp till tidpunkten t1 (Cmax,0-t1)
24 veckor
Maximal observerad koncentration efter administrering från tidpunkt t1 upp till tidpunkt t (Cmax,t1-t)
Tidsram: 24 veckor
Den maximala observerade koncentrationen efter administrering från tidpunkt t1 upp till tidpunkt t (Cmax,t1-t)
24 veckor
Tid att nå Cmax efter dosering (Tmax)
Tidsram: 24 veckor
Tiden för att nå Cmax efter dosering (tmax)
24 veckor
Tid att nå Cmax,0-t1 efter dosering (Tmax,0-t1)
Tidsram: 24 veckor
Tiden för att nå Cmax,0-t1 efter dosering (tmax,0-t1)
24 veckor
Tid att nå Cmax,t1-t efter dosering (Tmax,t1-t)
Tidsram: 24 veckor
Tiden för att nå Cmax,t1-t efter dosering (tmax,t1-t)
24 veckor
Uppenbar terminal elimineringshastighet konstant (Lambda-z)
Tidsram: 24 veckor
Den skenbara terminala elimineringshastighetskonstanten (lambda-z)
24 veckor
Synbar terminal plasmahalveringstid (t½)
Tidsram: 24 veckor
Synbar terminal halveringstid i plasma, beräknad som: ln 2 / lambda-z
24 veckor
Area under koncentrationstidskurvan från tid noll upp till oändlighet (∞)(AUC0-∞)
Tidsram: 24 veckor
Area under koncentrationstidskurvan från tid noll upp till oändlighet (∞), beräknad med den linjära upp/logga trapetsformade regeln.
24 veckor
Reduktion av prostataspecifikt antigen (PSA) (≥50 procent)
Tidsram: 24 veckor
Antal deltagare med ett PSA-svar på ≥50 procent minskning vid dag 168-besöket
24 veckor
PSA svarsfrekvens på dag 28
Tidsram: 24 veckor
PSA-svar definieras som >50 % minskning av PSA på dag 28. PSA-svarsfrekvens är antalet försökspersoner med ett PSA-svar.
24 veckor
PSA-svar ≥50 % på dag 168
Tidsram: 24 veckor
Antalet försökspersoner med ett PSA-svar ≥50 % på dag 168
24 veckor
Luteiniserande hormon (LH) Genomsnittlig procentuell minskning vid dag 168
Tidsram: 24 veckor
Luteiniserande hormon (LH) - den genomsnittliga procentuella minskningen på dag 168
24 veckor
Testosteron (T) Genomsnittlig minskning i % vid dag 168
Tidsram: 24 veckor
Testosteron (T) - den genomsnittliga procentuella minskningen på dag 168
24 veckor
Follikelstimulerande hormon (FSH) Genomsnittlig minskning i % vid dag 168
Tidsram: 24 veckor
Follikelstimulerande hormon (FSH) - den genomsnittliga procentuella minskningen på dag 168
24 veckor
Behandlingsuppkomna biverkningar (AE)
Tidsram: 24 veckor
Antal deltagare med behandlingsframkallande biverkningar
24 veckor
EKG QTcF-intervallförlängning >450 Msek på dag 28
Tidsram: 24 veckor
EKG QTcF Intervallförlängning >450 msek vid studiebesök dag 28
24 veckor
Reaktioner på injektionsstället (ISR)
Tidsram: 24 veckor
Antal deltagare med ISR vid varje besök under den 168 dagar långa behandlingsperioden
24 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Albertas Ulys, MD, National Cancer Institute, Vilnius, Lithuania

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 mars 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

5 december 2022

Avslutad studie (Faktisk)

6 februari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 december 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

31 december 2020

Första postat (Faktisk)

5 januari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 juli 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 juli 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera