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Teverelix bei fortgeschrittenem Prostatakrebs evaluiert (TEACh)

22. Juli 2024 aktualisiert von: Antev Ltd.

Eine adaptive, offene, multizentrische Phase-2-Studie zur Untersuchung der Pharmakokinetik, Pharmakodynamik, Wirksamkeit und Sicherheit von Teverelix-Trifluoracetat, einem GnRH-Antagonisten, bei Teilnehmern mit fortgeschrittenem Prostatakrebs

Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Teverelix TFA bei der Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Nachdem sie über die Studie und potenzielle Risiken informiert wurden, werden alle Patienten, die eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben, einem bis zu 7-tägigen Screening-Zeitraum unterzogen, um die Eignung für die Teilnahme an der Studie zu bestimmen. An Tag 0 werden Patienten, die die Eignungsvoraussetzungen erfüllen, offen aufgenommen und erhalten eine Aufsättigungsdosis Teverelix TFA (eine subkutane (SC) Injektion in den Bauch und eine intramuskuläre (IM) Injektion in das Gesäß). Die Patienten erhalten dann Erhaltungsdosen von Teverelix TFA (eine subkutane Injektion in das Abdomen) in 4- oder 6-wöchigen Abständen bis Woche 24. Die Patienten kommen 4 Wochen nach ihrer letzten Injektion der Erhaltungsdosis für eine abschließende Beurteilung zurück.

Das anfängliche zu testende Dosierungsschema (Gruppe 1) ist:

Initialdosis = 120 mg Teverelix TFA SC + 120 mg Teverelix TFA IM Erhaltungsdosis = 120 mg Teverelix TFA SC alle 6 Wochen

Wenn dieses Dosierungsschema nicht erfolgreich ist (bei mehr als 2 (von 20) Patienten versagt die Behandlung), endet die Rekrutierung für Gruppe 1 und die Aufnahme in Gruppe 2 wird eröffnet.

Das Dosierungsschema, das getestet werden kann (Gruppe 2), ist:

Initialdosis = 180 mg Teverelix TFA SC + 180 mg Teverelix TFA IM Erhaltungsdosis = 180 mg Teverelix TFA SC alle 6 Wochen

Wenn dieses Dosierungsschema nicht erfolgreich ist (bei mehr als 6 (von 60) Patienten versagt die Behandlung), endet die Rekrutierung für Gruppe 2 und die Studie wird beendet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kaunas, Litauen, LT-50161
        • Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics
      • Klaipeda, Litauen, LT-92288
        • Klaipeda university hospital
      • Vilnius, Litauen, LT-08660
        • National Cancer Institute
      • Vilnius, Litauen, LT-08661
        • Vilnius University Hospital Santaros Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Ist männlich, im Alter von ≤ 80 Jahren (≥ 18 Jahre) zu Beginn des Behandlungszeitraums (Tag 0)
  • Hat histologisch nachgewiesenes fortgeschrittenes Adenokarzinom der Prostata (metastasierend oder nicht metastasierend, hormonsensitiv, nicht heilend), geeignet für ADT
  • Ist eine der folgenden Behandlungen naiv: a. GnRH-Analoga b. Androgenrezeptorantagonisten oder c. Hemmer der Androgensynthese (z. Abirateron)
  • Stimmt zu, während des gesamten Studienbehandlungszeitraums und für 3 Monate nach Verabreichung der letzten IMP-Dosis Verhütung zu praktizieren: a. Entweder durch Anwendung der Doppelbarriere-Verhütung, b. oder wirklich sexuell abstinent ist, wenn dies dem bevorzugten und üblichen Lebensstil des Teilnehmers entspricht
  • Hat vor Abschluss eines studienbezogenen Verfahrens eine schriftliche (persönlich unterzeichnete und datierte) Einverständniserklärung abgegeben, d. h. jede Bewertung oder Bewertung, die nicht Teil seiner normalen medizinischen Versorgung gewesen wäre

Ausschlusskriterien:

  • Hat anormale Screening- und/oder Baseline-Laborwerte, die auf eine klinisch signifikante Grunderkrankung hindeuten, oder die folgenden Laborwerte: a. Leberfunktionstest (Aspartat-Aminotransferase [ASAT/SGOT], Alanin-Aminotransferase [ALAT/SGPT]) oder Gesamt-Bilirubin, das die Obergrenze des Normalbereichs (ULN) um das Doppelte übersteigt b. Kreatinin doppelt so hoch wie der ULN-Bereich c. Unkontrollierter Diabetes (HbA1c > 7,5 %) oder bisher nicht diagnostizierter Diabetes mellitus mit HbA1c > 6,5 %
  • Hat eine Kontraindikation für die Verwendung von Teverelix TFA
  • Hat eine Lebenserwartung von weniger als 1 Jahr
  • Hat beim Screening T-Spiegel < 2,0 ng / ml
  • Hat eine Krankengeschichte mit bilateraler Orchidektomie
  • Verwendung einer der folgenden verbotenen Behandlungen: a. Innerhalb von 25 Wochen vor dem Screening: Dutasterid b. Innerhalb von 12 Wochen vor dem Screening: Finasterid c. Aktuelle Verwendung eines der folgenden: i. Anti-Androgen-Therapie, einschließlich T-Ersatztherapie und Behandlung mit 5α-Reduktase-Inhibitoren usw. ii. GnRH-Analoga, Androgenrezeptorantagonisten iii. Hemmer der Androgensynthese (z. Abirateron) iv. Jedes andere Medikament oder pflanzliche Produkt, das den Hormonspiegel beeinflussen und daher die Interpretation der Studienergebnisse verfälschen könnte (z. Johanniskraut)
  • Hat eine neurologische Erkrankung, psychiatrische Erkrankung, Drogen- oder Alkoholmissbrauch, die die ordnungsgemäße Compliance des Teilnehmers beeinträchtigen könnten
  • Hat eine Vorgeschichte von Myokardinfarkt, instabiler symptomatischer ischämischer Herzkrankheit, anhaltenden Herzrhythmusstörungen >2. Grades (chronisches stabiles Vorhofflimmern unter stabiler Antikoagulanzientherapie ist zulässig), thromboembolischen Ereignissen (z. tiefe Venenthrombose, Lungenembolie oder symptomatische zerebrovaskuläre Ereignisse) oder jede andere signifikante Herzerkrankung (z. Perikarderguss, restriktive Kardiomyopathie) innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
  • Hat ein angeborenes Long-QT-Syndrom oder EKG-Anomalien beim Screening von: a. Q-Wellen-Infarkt, sofern nicht ≥6 Monate vor dem Screening festgestellt b. Fridericia korrigiertes QT-Intervall (QTcF-Intervall) >480 ms. Wenn QTcF bei einem Teilnehmer mit Herzschrittmacher verlängert ist, kann der Teilnehmer nach Rücksprache mit dem Projektarzt in die Studie aufgenommen werden. c. Wenn das QTcF-Intervall bei einem Teilnehmer mit aktueller Einnahme von Medikamenten mit bekannten Auswirkungen auf das QT-Intervall 450–480 ms einschließlich beträgt, kann der Teilnehmer nach Rücksprache mit dem medizinischen Leiter in die Studie aufgenommen werden
  • Hat eine bekannte oder vermutete schwere Nierenfunktionsstörung
  • Hat eine Krankengeschichte der Diagnose oder Behandlung einer anderen Malignität innerhalb von 2 Jahren vor der ersten IMP-Dosis oder eine frühere Diagnose einer anderen Malignität mit Anzeichen einer Resterkrankung. Teilnehmer mit nicht-melanozytärem Hautkrebs oder Carcinoma in situ jeglicher Art sind nicht ausgeschlossen, wenn sie sich einer vollständigen Resektion unterzogen haben
  • Verwendet derzeit Klasse IA (z. Chinidin, Procainamid) oder Klasse III (z.B. Amiodaron, Sotalol) Antiarrhythmika
  • Unkontrollierter Bluthochdruck trotz angemessener medizinischer Therapie (sitzender Blutdruck von > 180 Millimeter Quecksilbersäule [mmHg] systolisch und > 95 mmHg diastolisch bei 2 separaten Messungen, die während des Screening-Besuchs nicht mehr als 60 Minuten voneinander entfernt sind). Teilnehmer mit isolierten systolischen Blutdruckmessungen >180 mmHg können erneut untersucht werden. Teilnehmer mit isolierten systolischen BD-Messungen von 141 bis 180 mmHg oder isolierten diastolischen BD-Messungen von ≥95 mmHg sollten, obwohl geeignet, zur weiteren Behandlung der Hypertonie überwiesen werden, falls angezeigt
  • Hat eine bekannte, zuvor diagnostizierte Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV), eine aktive chronische Hepatitis B oder C, eine lebensbedrohliche Krankheit, die nicht mit Prostatakrebs zusammenhängt, oder eine schwerwiegende Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes möglicherweise die Teilnahme an dieser Studie beeinträchtigen könnte. Ein spezifisches Screening auf chronische Viruserkrankungen liegt im Ermessen des Standorts und/oder des örtlichen Institutional Review Board (IRB).
  • Wurde innerhalb der 3 Monate vor dem Screening einem anderen Prüfpräparat ausgesetzt
  • Hat die Nichtverfügbarkeit für Studienbesuche / -verfahren erwartet
  • Plant, sich während der Studienzeit einer Operation zu unterziehen
  • Bekanntes Vorhandensein von Lebermetastasen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Teverelix TFA 120 mg 6-wöchentlich
Die Teilnehmer erhalten eine Aufsättigungsdosis von Teverelix TFA an Tag 0 (120 mg s.c. + 120 mg im.) und Teverelix TFA-Erhaltungsdosen von 120 mg s.c. in Woche 6 und 6-wöchentlich danach bis Woche 24
Teverelix TFA 240 mg Tag 0 und 120 mg alle 6 Wochen von Woche 6 bis Woche 24
Experimental: Teverelix TFA 180 mg 6-wöchentlich
Die Teilnehmer erhalten eine Aufsättigungsdosis von Teverelix TFA an Tag 0 (180 mg s.c. + 180 mg im.) und Teverelix TFA-Erhaltungsdosen von 180 mg s.c. in Woche 6 und 6-wöchentlich danach bis Woche 24
Teverelix TFA 360 mg Tag 0 und 180 mg alle 6 Wochen von Woche 6 bis Woche 24

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Testosteronspiegel (T) (Kastrieren) in Woche 4
Zeitfenster: 4 Wochen
Anteil der Teilnehmer, die am Tag 28 den Kastrationsgrad mit einem Serum-T <0,5 ng/ml erreichen.
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Testosteronspiegel (T) (0,2 ng/ml) in Woche 4
Zeitfenster: 4 Wochen
Anteil der Teilnehmer, die am Tag 28 den Kastrationsgrad mit einem Serum-T <0,2 ng/ml erreichen
4 Wochen
Testosteronspiegel (T) (Kastrieren) in Woche 6
Zeitfenster: 6 Wochen
Anteil der Teilnehmer, die am Tag 42 den Kastrationsgrad mit einem Serum-T <0,5 ng/ml erreichen
6 Wochen
Testosteronspiegel (T) (0,2 ng/ml) in Woche 6
Zeitfenster: 6 Wochen
Anteil der Teilnehmer, die an Tag 42 ein tiefes Kastrationsniveau (0,2 ng/ml) mit einem Serum-T <0,5 ng/ml erreichen
6 Wochen
Testosteronspiegel (Kastrieren) in Woche 24
Zeitfenster: 24 Wochen
Anteil der Teilnehmer, die über einen Behandlungszeitraum von 168 Tagen eine T-Kastrationsrate erreichten
24 Wochen
Testosteronspiegel (0,2 ng/ml) in Woche 24
Zeitfenster: 24 Wochen
Anteil der Teilnehmer, die über einen Behandlungszeitraum von 168 Tagen eine hohe Kastrationsrate (<0,2 ng/ml) erreichten
24 Wochen
Zeit, um kastrierte Testosteronspiegel (T) zu erreichen
Zeitfenster: 4 Wochen
Mittlere Zeit bis zum ersten Absinken des Testosteronspiegels unter den Kastrationsgrenzwert (<0,5 ng/ml).
4 Wochen
Zeit, der Kastration zu entkommen Testosteronspiegel (T)
Zeitfenster: Ungefähr 30 Wochen
Mittlere Zeit bis zur (ersten) Überschreitung des T-Kastrationsniveaus nach Erreichen der Kastration
Ungefähr 30 Wochen
Luteinisierende Hormonspiegel (LH) (Kastrieren) in Woche 4
Zeitfenster: 4 Wochen
Anteil der Teilnehmer, die am 28. Tag den Kastrationsgrad für LH (LH <1,1 U/L) erreichen
4 Wochen
Luteinisierende Hormonspiegel (LH) (Kastrieren) in Woche 24
Zeitfenster: 24 Wochen
Anteil der Teilnehmer mit effektiver LH-Kastrationsrate über einen Behandlungszeitraum von 168 Tagen
24 Wochen
Zeit, kastrierte Spiegel des luteinisierenden Hormons (LH) zu erreichen
Zeitfenster: 4 Wochen
Mittlere Zeit bis zum erstmaligen Absinken des LH-Spiegels unter den Kastrationsgrenzwert (LH < ​​1,1 U/L).
4 Wochen
Es ist Zeit, der Kastration zu entkommen. Spiegel des luteinisierenden Hormons (LH)
Zeitfenster: 24 Wochen
Mittlere Zeit bis zur (ersten) Überschreitung des LH-Kastrationsniveaus nach Erreichen der Kastration
24 Wochen
Änderung des Testosteronspiegels im Laufe der Zeit (Änderung gegenüber dem Ausgangswert an Tag 168)
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Veränderung des Testosteronspiegels im Laufe der Zeit (Änderung gegenüber dem Ausgangswert an Tag 168)
24 Wochen
Veränderung des LH-Spiegels im Laufe der Zeit
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Veränderung des LH-Spiegels im Laufe der Zeit
24 Wochen
Änderung der FSH-Werte im Laufe der Zeit
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Veränderung des FSH-Spiegels im Laufe der Zeit
24 Wochen
Fläche unter der Konzentrationszeitkurve vom Zeitpunkt Null bis zur letzten quantifizierbaren Konzentration zum Zeitpunkt t (AUC0-t)
Zeitfenster: 24 Wochen
Fläche unter der Konzentrationszeitkurve vom Zeitpunkt Null bis zur letzten quantifizierbaren Konzentration zum Zeitpunkt t (Ct), berechnet unter Verwendung der linearen Aufwärts-/Abwärts-Trapezregel.
24 Wochen
Fläche unter der Konzentrationszeitkurve vom Zeitpunkt Null bis zur Konzentration zum Zeitpunkt t1, nach der die Konzentrationen wieder in Richtung eines zweiten Peaks (AUC0-t1) anzusteigen beginnen.
Zeitfenster: 24 Wochen
Fläche unter der Konzentrationszeitkurve vom Zeitpunkt Null bis zur Konzentration zum Zeitpunkt t1, nach der die Konzentrationen wieder in Richtung eines zweiten Peaks anzusteigen beginnen, berechnet unter Verwendung der linearen Aufwärts-/Abwärts-Trapezregel. t1 wird nach Überprüfung der Konzentrations-Zeit-Profile bestimmt (Komponente der sofortigen Freisetzung der gesamten beobachteten AUC).
24 Wochen
Maximal beobachtete Plasma-Teverelix-Konzentration nach Verabreichung (Cmax)
Zeitfenster: 24 Wochen
Die maximal beobachtete Plasma-Teverelix-Konzentration nach der Verabreichung (Cmax)
24 Wochen
Maximal beobachtete Konzentration nach der Verabreichung von Null bis zum Zeitpunkt t1 (Cmax,0-t1)
Zeitfenster: 24 Wochen
Die maximal beobachtete Konzentration nach der Verabreichung von Null bis zum Zeitpunkt t1 (Cmax,0-t1)
24 Wochen
Maximal beobachtete Konzentration nach Verabreichung vom Zeitpunkt t1 bis zum Zeitpunkt t (Cmax,t1-t)
Zeitfenster: 24 Wochen
Die maximal beobachtete Konzentration nach der Verabreichung vom Zeitpunkt t1 bis zum Zeitpunkt t (Cmax,t1-t)
24 Wochen
Zeit bis zum Erreichen von Cmax nach der Dosierung (Tmax)
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Zeit bis zum Erreichen von Cmax nach der Dosierung (tmax)
24 Wochen
Zeit bis zum Erreichen von Cmax,0-t1 nach der Dosierung (Tmax,0-t1)
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Zeit bis zum Erreichen von Cmax,0-t1 nach der Dosierung (tmax,0-t1)
24 Wochen
Zeit bis zum Erreichen von Cmax,t1-t nach der Dosierung (Tmax,t1-t)
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Zeit bis zum Erreichen von Cmax,t1-t nach der Dosierung (tmax,t1-t)
24 Wochen
Konstante der scheinbaren terminalen Eliminationsrate (Lambda-z)
Zeitfenster: 24 Wochen
Die scheinbare terminale Eliminationsratenkonstante (Lambda-z)
24 Wochen
Scheinbare terminale Plasmahalbwertszeit (t½)
Zeitfenster: 24 Wochen
Scheinbare terminale Plasmahalbwertszeit, berechnet als: ln 2 / lambda-z
24 Wochen
Fläche unter der Konzentrationszeitkurve vom Zeitpunkt Null bis zur Unendlichkeit (∞)(AUC0-∞)
Zeitfenster: 24 Wochen
Fläche unter der Konzentrationszeitkurve vom Zeitpunkt Null bis Unendlich (∞), berechnet unter Verwendung der linearen Aufwärts-/Abwärts-Trapezregel.
24 Wochen
Reduzierung des Prostataspezifischen Antigens (PSA) (≥50 Prozent)
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit einer PSA-Reaktion von ≥50 Prozent Reduzierung am Tag 168-Besuch
24 Wochen
PSA-Antwortrate am Tag 28
Zeitfenster: 24 Wochen
Die PSA-Reaktion ist definiert als ein Rückgang des PSA um mehr als 50 % am Tag 28. Die PSA-Antwortrate ist die Anzahl der Probanden mit einer PSA-Antwort.
24 Wochen
PSA-Reaktion ≥50 % am Tag 168
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Anzahl der Probanden mit einer PSA-Reaktion von ≥ 50 % am Tag 168
24 Wochen
Mittlere prozentuale Reduktion des luteinisierenden Hormons (LH) am Tag 168
Zeitfenster: 24 Wochen
Luteinisierendes Hormon (LH) – die mittlere prozentuale Reduzierung am Tag 168
24 Wochen
Testosteron (T) Mittlere prozentuale Reduktion am Tag 168
Zeitfenster: 24 Wochen
Testosteron (T) – die mittlere prozentuale Reduzierung am Tag 168
24 Wochen
Mittlere prozentuale Reduktion des follikelstimulierenden Hormons (FSH) am Tag 168
Zeitfenster: 24 Wochen
Follikelstimulierendes Hormon (FSH) – die mittlere prozentuale Reduzierung am Tag 168
24 Wochen
Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (UE)
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen
24 Wochen
EKG-QTcF-Intervallverlängerung >450 Ms am 28. Tag
Zeitfenster: 24 Wochen
EKG-QTcF-Intervallverlängerung >450 ms bei Studienbesuch am 28. Tag
24 Wochen
Reaktionen an der Injektionsstelle (ISRs)
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit ISRs bei jedem Besuch während des 168-tägigen Behandlungszeitraums
24 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Albertas Ulys, MD, National Cancer Institute, Vilnius, Lithuania

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. März 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

6. Februar 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Dezember 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Dezember 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Januar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Teverelix TFA 120 mg

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