使用镍钛器械后的术后疼痛

术后疼痛 (PP) 并不是根管治疗长期成功的特定原因。 然而，PP 控制对于患者的舒适度和满意度很重要。 在再治疗过程中可能会发生含有牙本质、坏死牙髓组织、微生物和/或冲洗液的碎屑根尖挤压，这可能会导致根尖周炎症、术后疼痛和根尖周愈合延迟。 所有可用的技术和器械都与根管预备或去除充填材料过程中一定程度的根尖挤压碎屑有关。 本随机临床试验的目的是比较使用旋转式或往复式锉系统去除根管封闭材料根管后术后疼痛的发生率、强度和持续时间。

包括转诊进行非手术牙髓再治疗的患者。 根据确定的纳入标准选择了 180 例，并随机分配到四组 (n = 45)。

ProTaper 通用组 D1、D2 和 D3 锉分别使用牙髓马达进行完全旋转运动，直到达到制造商推荐的工作状态。

Hylex EDM 组 Hylex EDM 锉使用牙髓马达进行完全旋转运动，直到达到工作状态。

Reciproc Blue 组 R25 锉使用往复运动，采用“RECIPROC ALL”模式，采用缓慢进出啄运动，啄运动幅度不超过 3 毫米，直到达到工作长度。

Waveone Gold 组主要锉刀采用往复运动，采用“WAVEONE ALL”模式，采用缓慢进出啄运动，啄运动幅度不超过 3 毫米，直至达到工作位置。

术后疼痛的评估 在参与之前，所有患者都阅读并签署了知情同意书。所有患者都得到了一份疼痛报告表，他们将在上面报告他们的术前疼痛程度。

在开始治疗之前，临床医生为每位患者填写一份疼痛报告示例，以确认他们理解说明。

在再治疗后 24、48 和 72 小时，使用 11 级数字评定量表 (NRS) 测量术后疼痛的程度。 NRS 是视觉模拟量表 (VAS) 的分段数字版本，由水平线上从 0 到 10 的连续数字组成。 受访者选择一个最能代表其疼痛强度的数字。 数字“0”代表“没有疼痛”，而数字“10”代表“可以想象到的最严重的疼痛”。

要求患者根据给出的说明在相关时间填写表格。

镇痛药片（400 毫克布洛芬）被规定在剧烈疼痛的情况下服用，间隔 6 小时。 他们还被要求记录每天消耗的镇痛药片数量。 在再治疗后第 4 天收集表格。 还每天打电话，持续 3 天，以获取有关术后疼痛和镇痛药摄入频率的信息。 如果患者感到剧烈疼痛或需要询问有关治疗的任何问题，请他们拨打表格上的联系电话。